生产安全事故急救援预案
（工程效果图）
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******************公司
目 录
一、工程概况 ..................................................... 2 二、目标管理如下 ................................................. 4 三、应急救援目标 ................................................. 4 四、建筑施工伤害事故《危险源》的确定 ............................. 4 五、应急总体部署 ................................................. 4 六、火灾事故应急准备和响应预案 .................................. 12 七、触电事故应急准备与响应预案 .................................. 14 八、高空坠落事故应急准备和响应预案 .............................. 20 九、物体打击应急准备和响应预案 .................................. 23 十、坍塌事故应急准备和响应预案 .................................. 26 十一、高支模失稳或坍塌事故应急措施 .............................. 30 十二、机械伤害事故应急准备和响应预案 ............................ 33 十三、车辆伤害应急准备和响应预案 ................................ 36 十四、突发公共卫生事故应急预案 .................................. 38 十五、突发性公共安全及传染性疾病 ................................ 41 十六、心理辅导与人体工效 ........................................ 43
一、工程概况
表1-1
工程名称 工程地点 建设单位 设计单位 ********* 深圳市南山区蛇口东角头望海路南侧 深圳市金益田实业发展有限公司 深圳市欧博工程设计顾问有限公司 香港华艺设计顾问（深圳）有限公司 监理单位 施工单位 建筑功能 用地总面积 基础形式 深圳市中行建设监理有限公司 *******************公司 民用住宅 约万 m2 桩基桩 总建筑面积 结构类型 构、框架结构 建筑抗震设防约万m2 框支剪力墙结设计年限 50年 烈度 7度 特一级、一级、人防抗力等级 5级、6级 1栋C座 抗震等级 二级 1栋D座 50层/-3层 米 层高（m） 商业 2~4层/-3层 ~米 工程规模 50层/-3层 米 结构层数 地下三层 地下二层 地下一层 一层 二层 三层 四层 ~ 二、目标管理如下
1、杜绝死亡、重伤事故，不发生重大机械事故。（由市公安局、市建委、市安全监督
局归口管理）
2、轻伤事故频率控制在千分之六以内。（由市建委、市安全监督局归口管理） 3、防止火灾死亡事故。（由市消防局归口管理） 4、防止车辆伤害。（由市公安交通管理局归口管理） 5、防止煤气中毒事故。（由市公安局归口管理） 6、不发生食物中毒事故。（市卫生局归口管理）
三、应急救援目标
（1）能在接到事故报告5min内启动应急预案，15min内实施有效救援； （2）应急物资完好率100%，供应及时有效； （3）抢险人员培训率100%； （4）杜绝发生二次伤害和二次污染； （5）事故的心理管理和人体工效能到达最佳； （6）事故恢复和对外协调及时有效； （7）人员和财产伤亡和损失到达最低。
四、建筑施工伤害事故《危险源》的确定
1、高处坠落 2、物体打击 3、触电 4、机械伤害 5、坍塌 6、火灾 7、车辆伤害 8、窒息
五、应急总体部署
1、可能发生紧急的情况
本工程可能发生的紧急情况有：
突发火灾、突发触电、高处坠落、物体打击、基坑边坡坍塌（高支模失稳或坍塌）、机械伤害、交通车辆事故、突发性公共安全及传染性疾病等。 2、应急准备及响应
（1）应急组织结构及职责
应急小组机构图：
公司应急领导小项目安全项目经理 项目办公项目商务生产经应急小组指安全总项目物资部 项目机电部 项目技术部 项目总医疗救
技术支通信联消防保后 勤 保 现 场 抢 警戒保
应急小组人员：
表5-1
架构职务 组 长 副组长 姓 名 *** *** *** 项目职务 项目经理 执行经理 生产经理 备 注 总部署 总协调 现场抢险组组长 生产恢复组组长 各小组组*** 长 *** *** 技术员 办公室主任 技术支持组组长 后勤保障组组长 安全总监 医疗救护组组长 *** 马振江 现场抢险组 安全员 商务经理 警戒保卫组组长 通讯联络组组长 *** 生产恢复组 技术支持组 各小组组后勤保障组 员 警戒保卫组 通讯联络组 医疗救护组 应急准备及响应程序：
*** *** *** *** *** 事故目击人 （2）应急小组各机构主要职责 项目部成立生产安全和环境事故应急小组，应急小组的主要职责是： 第一时间报告离事事故发生后1小时内完急救中心：120 蛇口人民医院 故突发地最近的项1）全体成员牢固树立全心全意为员工服务的思想； 同时拨打各级项目领导迅速前往出事地点开展2）认真学习和熟练执行应急程序； 救治工作，并电话直接联系项目经理3）服从上级指挥调动； 4）改造和检查应急设备和设施的安全性能及质量； 5）参加本范围的各种抢险救护。 项目应急小组 事故信息业主公司总部高层、及政上报 组长：项目经理 项目部应急小组由下列部门和人员组成： 应急小组组成：应急小组组长、副组长、抢险组、技术支持组、警戒保卫组、医疗事件处理各相关部门和工副组长：安全总监 府有程指挥部 救护组、后勤保障组、通信联络组、善后处理组、生产恢复组。项目经理是事故应急小组第一负责人，负责事故的救援指挥工作。应急小组成员要明确到人，人员变动时要随时更新，并告知相关人员和相关方。 1）应急小组组长——项目经理 主要职责：
①决定是否存在或可能存在重大紧急事故，要求应急服务机构提供帮助并实施场外
应急计划，在不受事故影响的地方进行直接控制；
②复查和评估事故（事件）可能发展的方向，确定其可能的发展过程；指挥、协调应急行动，直接监察应急操作人员的行动；
③通报外部机构，与社会应急机构取得联系，决定请求外部援助或启动上一级预案（公司级）；
④在施工现场内实行交通管制，协助场外应急机构开展服务工作；决定事故现场外影响区域的安全性，最大限度地保证现场人员和外援人员及相关人员的安全；
指导设施的部分停工，决定应急撤离，并确保任何受伤者都能得到足够的重视； ⑥在紧急状态结束后，控制受影响地点的恢复； ⑦负责确定救援工作的终止； ⑧负责上报事故；
2）应急小组副组长——生产经理、技术负责人、项目安全总监 主要职责：
①评估事故的规模和发展态势，建立应急步骤，确保员工的安全和减少设施和财产损失；
②如有必要，在救援服务机构到来之前直接参与救护活动； ③安排寻找伤者及安排将与救援无关人员撤离到指定的安全地带； ④设立与应急中心的通信联络，为应急服务机构提供建议和信息。 3）现场抢险组 组长：生产经理
组员：现场区域经理、各专业责任师、专职安全员及分包单位负责人和经过抢险培训的电工、焊工、架工、力工等各种抢险队员（30）人组成。 主要职责：
①组织实施抢险行动方案，并不断加以改进； ②协调有关部门的抢险行动，及时报告抢险进展情况； ③寻找受害者并转移至安全地带； ④抢运可以转移的场区内物资；
⑤将可能引起新危险的物品转移到安全地带； ⑥引导现场作业人员从安全通道疏散；
⑦抢险抢修或救援结束后，对结果进行复查和评估。
4）技术支持组 组长：项目技术负责人
组员：项目技术员、质量员和各施工队技术人员 主要职责：
①应急预案启动后，根据事故现场的特点，及时向应急小组组长提供科学的工程技术方案和技术支持，有效地指导应急行动中的工程技术工作；
②提出抢险抢修及避免事故扩大的临时应急方案和措施； ③指导抢险组实施应急方案和措施；
④绘制事故现场平面图，表明重点部位，向外部救援机构提供准确的抢险救援信息资料；
⑤修补实施中的应急方案和措施存在的缺陷。 5）警戒保卫组 组长：安全员
组员：由项目保安人员组成 主要责任：
①责任事故现场的警戒，设置事故现场警戒线，阻止非抢险救援人员进入现场，保护抢险人员的人身安全。维持治安秩序；
②负责现场车辆疏通，引导抢险救援人员及车辆的进入，保持抢险救援通道的通畅； ③对场区内、外进行有效隔离，疏散、引导施工现场外周边居民撤出危险地带； ④负责保护事故现场，避免闲杂人员围观，监视事故发展情况等； ⑤抢救救援结束后，封闭事故现场，直到收到明确解除指令。 6）后勤保障组 组长：项目商务经理
组员：由项目物资部、后勤等人员组成。 主要职责：
①负责调集抢险器材、设备，及时提供后续的抢险物资； ②保障系统内各组人员必需的防护、救护用品及生活物资的供给； ③负责解决抢险救援人员的食宿问题； ④负责应急器材的发放、管理及维护工作；
⑤根据项目经理部施工现场区的位置，了解落实项目周边的应急物资供应点分布情
况，为及时向应急行动的后勤物资供给做好准备工作。 7）通信联络组 组长：办公室主任
组员：由办公室成员和项目部其他管理人员组成。 主要职责：
①负责消息的转达，确保与公司和外部联系沟通、内外信息反馈迅速；
②发生事故第一时间通知项目应急小组主要成员，负责召集小组成员，对外联络，及时向主管部门汇报；
③保持通信联络设施和设备处于良好状态，做好消防、医疗、交通管制、抢险救灾等各公共救援部门的联系工作；
④负责应急过程的记录、整理、对外联络和事件澄清后的对外发布。 9）善后处理组 组长：项目经理
组员：由项目领导班子和专职安全员组成 主要职责：
①负责做好对遇难者家属的安抚工作；
②协调落实遇难者家属抚恤金和受伤人员住院费用问题； ③负责保险索赔事宜的处理；
④积极与当地政府主管部门协商，尽快恢复或减少对环境的影响和破坏，消除不良社会影响；
⑤做好其他善后事宜。 10）生产恢复组
组长：生产经理、机电经理
组员：项目现场区域经理、各专业责任师、技术负责人和分包单位负责人。 主要职责：
①在事故调查清楚并定性的条件下，尽快清理现场； ②制定详细方案，恢复生产。
（3）主要的应急电话 表5-2
序1 岗位 项目经理 姓名 *** 应急电话 备注 内部 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 技术总工 生产经理 机电经理 安全总监 商务经理 质量总监 通信联络组组长 警戒保卫组组长 后勤保障组组长 医院急救 公安报警 火 警 *** *** *** *** *** *** *** *** *** １２０ １１０ １１９ 内部 内部 内部 内部 内部 内部 内部 内部 内部 外部 外部 外部 4、应急设备及物资资源准备
（1）主要大型应急设备 表5-3
序号 名称 单位 数量 现在何处 联系电话 1 2 3 4 5 6 挖掘机 小型挖掘机 自卸汽车 液压汽车吊 面包车 发电机 辆 辆 辆 辆 辆 台 １ １ ２ １ １ １ 场外 场外 场外 场外 现场 现场 （2）主要应急常用工具和器材 表5-4
名称 规格型号 数量 名称 规格型号 数量 安全帽 玻璃钢 40个 安全带 30条 电焊机 交、直流 2台 卷扬机 5T 1台 污水泵 高压水泵 100米 1台 2台 1套 气割工具 灭火器 灭火器 5T 泡沫 干粉 2套 15个 15个 小型金属切割 机 应急灯 麻袋 电工工具 5台 80个 5套 对讲机 清水泵 手电筒 20米 10部 3台 20个 （3）主要应急常用药品
① 外用药 表5-5
品名 创可贴 适应症 小创伤出品名 紫药水 适应症 消毒防腐 驱暑醒脑 品名 万花油 红药水 适应症 烧烫伤 消毒止血 血 风油精 眼药水 虫咬 眼部感染 带 ②内服药 表5-6
清凉油 棉垫、绷外伤出血 止血胶带 外伤出血 品名 速效感冒适应症 发烧感冒 品名 阿司匹林 适应症 解热镇品名 扑尔敏 适应症 抗过敏 胶囊 咽喉扁桃碘吼片 体 痛 止痛止血 复方甘草镇咳、祛痰 片 云南白药 多酶片 5、应急线路
助消化 安定 失眠 氟哌酸 腹泻 根据现场所设大门位置及场外交通情况，本工程设计应急路线，具体如下：
方案一：工地大门→望海路→蛇口新街→花果路→工业七路→蛇口人民医院；
方案二：工地大门→金世纪路→蛇口新街→花果路→工业七路→蛇口人民医院；
方案三：工地大门→望海路→公园南路→工业七路→蛇口人民医院。 医院联系电话：0755——
六、火灾事故应急准备和响应预案
发生潜在（事故）事件物资：吸烟、火种、明火作业等；
发生潜在（事故）事件场所：办公、生产作业、休息区域、油料存放区； 发生潜在（事故）事件场所配备器材：灭火器材、消防水源等； 应急计划演练：施工人员进场达50%以上时；
应急准备和响应物资：简易担架、跌打损伤药品、灭火器材。 （1）应急准备 1）组织机构及职责
项目部火灾事故应急准备和响应领导小组。 组长：项目经理
组员：生产经理、安全员、各专业责任师、技术员、质量员、保安人员。 火灾事故应急处置领导小组负责对突发火灾事故的应急处理。 2）培训和演练
A 安全部负责主持、组织进行一次按火灾事故“应急响应”的要求进行模拟演练。各组员按其职责分工，协调配合完成演练。演练结束后由组长组织对“应急响应”的有效性进行评价，必要时对“应急响应”的要求进行调整或更新。演练、评价和更新的记录应予以保持。
B 行政部、工程部负责对相关人员进行消防知识培训，并负责对消防措施的检查指导。
3） 应急物质的维护、保养及测试
A 加强对各种消防器材、消防设施的日常管理，要配齐、配全灭火器。消防栓确定专人负责，定期检查、测试，随时保持良好状态。
B 保安人员每月检查一次灭火器及消防设施。 （2）应急响应
1） 为了防止各种火灾事故的发生，施工现场应设置明显的安全出入口标准牌，按人员组建义务防火小组。组长由项目经理担任，组员为生产经理、安全总监、安全员、各专业责任师、技术员、质检员、值勤人员，项目经理为现场总负责人，生产经理负责现场扑救工作，各专业各负其责。安全人员负责组织有关人员联系就近医院，将伤员外送或就地护理。
重点防火部位：木工房、油漆仓库应设在有充足水源、消防车能驶到的地方，仓库四周应有平坦的消防通道。配电室（或总电源箱）周边应设干粉灭火器或防火沙，通道上禁止堆放障碍物。在施工过程中，如电线起火，应用干粉灭火器或防火沙，禁止使用水灭火，以免发生触电事故。
施工楼层或外脚手架着火为了使伤害减少到最低程度应做到：
（1）当施工现场发生火灾时，应急准备与响应指挥部除及时报警外，还要立即组织施工现场义务消防队进行火灾扑救。扑救火灾时要按照“先控制，后灭火；救人重于救火；先重点，后一般”灭火原则。派人切断电源，接通消防水泵电源，组织抢救伤亡人员，隔离危险源和重点物资，充分利用项目中的消防设施器材进行灭火。
（2）任何员工一旦发现施工楼层或外脚手架局部着火，不危及人员安全、可以马上扑灭的火情，应立即进行灭火。初期火灾往往面积小，燃烧范围小，火势蔓延慢，烟雾小，火场温度小，扑救难度较小。因此，迅速扑救火灾是防止火势蔓延、扩大的关键。最先发现火灾发生地点员工应及时扑救；
（3）局部着火，可以扑灭但有可能蔓延扩大的，在不危及人员安全的情况下，任何员工一旦发现后一方面立即通知周围人员参与灭火，防止火势蔓延扩大，一方面向作业现场值班责任师或安全值班负责人汇报。
①易燃易爆物仓库或堆放处起火时，若不能迅速扑灭，应疏散和保护好有爆炸危险性的物品。不易疏散和保护时，要采取冷却措施，防止受热膨胀爆裂或起火爆炸。
②材料堆垛起火时，应防止向临垛蔓延。
③局部轻微着火应根据物资及其燃烧性，采取不同的灭火设备，以免用错灭火设备而加大火势。
2）项目部火灾处理程序
发生火情，第一发现人应高声呼喊，使附近人员能够听到或协助扑救，同时工程工程管理部或其他管理部门，项目部负责拨打火警电话“119”。电话描述如下内容，：单位名称、所在区域、周围显着标志性建筑物、主要路线、候车人姓名、主要特征、等候地址、火源、着火部位、火势情况及程度。随后到路口引导消防车辆。
（1）发生火情后，用灭火器材等进行灭火。如果是由于电路失火，必须先切断电源，严禁使用水或液体灭火器灭火以防触电事故发生。
（2）火灾发生时，为防止有人被困，发生窒息伤害，由项目部准备部分毛巾，湿润后蒙在口、鼻上抢救被困人员时，为其准备同样毛巾，以备应急是使用，防止有毒有害气体吸入肺中，造成窒息伤害。被烧人员救出后应采取简单的救护方法急救，如用净水冲洗一下被烧，部位，将污物冲净。再用干净纱布简单包扎，同时联系急救车抢救。 （3）当扑救火灾时，灭火后应继续降温一段时间，确信不会复燃时方可撤离，以免引起第二次火灾。
（4）当火灾发生时和扑救完毕后，指挥小组要派人保护好现场，维持好现场秩序，等待事故原因及责任人的调查。
（5）对火灾后产生的大量废弃物及污水应及时有组织地分类清理、清运，最大限度地减少环境污染；当发生大量有害有毒化学品泄漏后，应及时采取隔离措施，采取适当防护措施后及时 清理外运，或采取隔离措施后及时委托环保部门处理、检测，以求将对环境的污染降低到最低限度。
（6）火灾事故后，保护现场，组织抢救人员和财产，防止事故扩大，必须以最快的方式逐级上报，如实汇报，不得隐瞒。 （7）写出书面报告。
七、触电事故应急准备与响应预案
1、应急准备
1）触电事故应急组织机构及职责
（1） 项目经理是触电事故应急小组第一负责人，负责触电事故的救援指挥工作。 （2）安全总监是触电事故应急救援第一执行人，具体负责救援组织工作和事故调查工作。
（3） 机电经理是触电事故应急小组第二负责人，负责触电事故救援组织工作的配合工作和事故调查的配合工作。
2） 应急小组下设机构及职责
①抢险组：组长由项目经理担任，成员由安全总监、生产经理、机电经理、项目总工程师和项目班子及分包单位负责人组成。主要职责是：组织实施抢险行动方案；协调有关部门的抢险行动；及时向指挥部报告抢险进展情况。
②安全保卫组：组长由安全总监担任，成员由项目安全员、保安组成。主要职责是：负责事故现场的警戒，阻止非抢险救援人员进入现场；负责现场车辆疏通，维持治安秩序；负责保护抢险人员的人身安全。
③后勤保障组：组长由项目商务经理担任，成员由项目物资部、商务部组成。主要职责是：负责调集抢险器材、设备；负责解决全体参加抢险救援工作人员的食宿问题。
④善后处理组：组长由项目经理担任，成员项目领导班子组成。主要职责是：负责做好对遇难者家属的安抚工作；协调落实遇难者家属怃恤金和受伤人员住院费问题；做好其它善后事宜。
⑤事故调查组：组长项目经理、公司责任部门领导担任，成员由项目安全总监、公司相关部门、公司有关技术专家组成。主要职责是：负责事故现场保护和图纸的测绘；查明事故原因，提出防范措施；提出对事故责任者的处理意见。 2）培训和演练
（1） 安全部负责组织、主持按触电事故“应急响应”的要求进行模拟演练。各组员按其职责分工，协调配合完成演练。演练结束后由组长组织对“应急响应”的有效性进行评价，必要时对“应急响应”的要求进行调整或更新。演练、评价和更新的记录应予以保持。
（2）机电部、安全部负责对相关人员进行培训。 3）应急物质的准备、维护、保养 （1）应急物质的准备：简易担架。
（2）应急物质要配备齐全并加强日常管理 2、 应急响应
1）抢救人身触电事故 （1）呼救
当发现触电事故时，首要任务是救人，目击者应一边救人一边高声呼救，呼救内容要明确，说清地点或部位发生的情况，并将信息准确传出；现场听到呼救的任何人，均有责任将情况报告给与其最近的项目管理人员、抢救小组成员，使消息迅速报告项目应急救援指挥部；并通知120进行支援，应准确说明事故地点、时间、受伤程度和人数；应急救援指挥部应立即通知项目各应急响应小组，组织现场抢救工作。
（2）在事故报告的同时，目击者或离出事者最近的管理人员或施工人员应立即投入应急救援活动中，首先用如下的方法使触电人员脱离电源：
①高压触电脱离方法：触电者及高压带电设备，救护人员应迅速切断使触电者带电的开关、刀闸或其他断路设备，或用适合该电压等级的绝缘工具（绝缘手套、穿绝缘鞋、并使用绝缘棒）等方法，将触电者与带电设备脱离。触电者未脱离高雅电源前，现场救护人员不得直接用手触及伤员。救护人员在抢救过程中应注意保持自身与周围带电部分必要的安全距离，保证自己免受电击。
②低压触电脱离方法：低压设备触电，救护人员应设法迅速切断电源，如拉开电源开关、刀闸，拔除电源插头等；或使用绝缘工具、干燥的木棒、木板、绝缘绳子等绝缘材料解脱触电者；也可抓住触电者干燥而不贴身的衣服，将其拖开，切记要避免碰到金属物体和触电者的裸露身体；也可用绝缘手套或将手用干燥衣物等包起绝缘后解脱触电者；救护人员也可站在绝缘垫上或干木板上，绝缘自己进行救护。为使触电者脱离导电体，最好用一只手进行。
③落地带电导线触电脱离方法：触电者触及断落在地的带电高压导线，在未明确线路是否有电，救护人员在做好安全措施（穿绝缘靴、带好绝缘手套）后，才能用绝缘棒拨离带电导线。救护人员应疏散现场人员在以导线落地点位圆心8米为半径的范围以外，以防跨步电压伤人。
2）脱离电源后的救护临时应急措施
（1）触电者脱离电源后，应尽量在现场救护，先救后搬，除非周围狭窄、潮湿不具
备抢救条件，可将其转移到另外的地方。
（2）现场救援时要根据其受伤程度，决定采取合适的救治方法，并派人在工地门口等候120的到来，引领医务人员到出事地点，接替救治。在医务人员未接替救治前，现场人员应及时组织现场救治。
（3）触电人员如神志清醒，应使其就地仰面平躺，严密观察，暂时不要使其站立或走动。
①触电者如神志不清者，应就地仰面平躺，且确保气道通畅，并用5s时间，呼叫伤员或轻拍其肩部，以判定伤员是否意识丧失，禁止摇动伤员头部呼叫伤员。
②触电后又摔伤的伤员，应就地仰面平躺，保持脊柱在伸直状态，不得弯曲；如需搬运，应用硬模板保持仰面平躺，使伤员身体处于平直状态，避免脊椎受伤。
③触电人员如意识丧失，应在10s内，用看、听、试的方法，判定伤员呼吸、心跳情况：
看——看伤员的胸部、腹部有无起伏动作。 听——用耳贴近伤员的口鼻处，听有无呼气声音。
试——试测口鼻有无呼气的气流，用两手指轻试一侧喉结旁凹陷处的颈动脉有无搏动。
若看、听、试结果，既无呼吸又无颈动脉搏动，则可判定为呼吸、心跳停止。 ④触电伤员的呼吸和心跳均已停止时，应立即按心肺复苏法中支持生命的三项基本措施进行抢救：通畅气道触电伤员呼吸停止，重要的是应始终确保气道通畅。如发现伤口内有异物，可将其身体及头部同时侧转，并迅速用一个手指或两个手指交叉从口角处插入，取出异物。操作中要注意防止将异物推倒咽喉深部。通畅气道可采用仰头抬颏法。用一只手放在触电者前额，另一只手的手指将其下颌骨向上抬起，两手协同将头部推向后仰，舌根随之抬起，气道即可通畅，严禁用枕头或其他物品垫在伤员头下。头部抬高前倾，会加重气道的阻塞，且使胸外按压时心脏流向脑部的血流减少，甚至消失。
⑤口对口（鼻）人工呼吸：在保持伤员气道通畅的同时，救护人员用在伤员额头上的手指，捏住伤员的鼻翼，在救护人员深呼吸气后，与伤员口对口紧合，在不漏气的情况下，先连续大口吹气两次，每次1～5秒。如两次吹气后试测颈动脉仍无搏动,可判断心跳已经停止,要立即同时进行胸外按压。除开始时大口吹气两次外,正常口对口呼吸的吹气量不需过大,以免引起胃膨胀。吹气和放松时要注意伤员胸部应有起伏的呼吸动作.吹气时如有较大阻力,可能头部后仰不够,应及时纠正。触电伤员如牙关紧闭,可口对鼻进
行人工呼吸。口对鼻人工呼吸吹气后,要将伤员嘴唇紧闭,防止漏气。
⑥胸外按压：正确的按压位置是保证胸外按压效果的重要前提。确定正确按压位置的步骤：右手的食指和中指沿触电伤员的右侧肋弓下缘向上，找到肋骨和胸骨结合处的中点；两手指并齐，中指放在切迹中点，食指平放在胸骨下部；另一只手的掌根紧抬食指上缘置于胸骨上，即为正确的按压位置。正确的按压姿势是达到胸外按压效果的基本保证。正确的按压姿势是：使触电伤员仰面平躺在平硬的地方，救护人员站在或跪在伤员一侧肩膀，两肩位于伤员胸骨正上方，两臂伸直，肘关节固定不屈，两手掌根相叠，手指翘起，不接触伤员胸壁；以髋关节为支点，利用上身的重力，垂直将正常成人胸骨压陷3～5厘米；按压至要求程度后，立即全部放松，但放松时救护人员的掌根不得离开胸壁。按压必须有效，其标志是按压过程中可以触及到颈动脉搏动。操作频率如下：胸外按压药以均匀速度进行，每分钟80次左右，每次按压放松的时间相等。胸外按压与口对口（鼻）人工呼吸同时进行，其节奏为：单人抢救时，每按压１５次后吹气２次，反复进行；双人抢救时，每按压５次后右另一人吹气１次，反复进行。
⑦抢救过程的再判定
按压吹气１分钟后，应用看，听，试方法在５～７秒时间内完成对伤员呼吸和心跳是否恢复的再判定；
若判定颈动脉已有搏动但无呼吸，则暂停胸外按压，而再进行2次口对口人工呼吸，接着每5秒时间吹气1次。如脉搏和呼吸均未恢复，则继续坚持心肺复苏抢救。
3）触电事故预防措施
（1） 坚持电气专业人员持证上岗，非电气专业人员不准进行任何电气部件的更换或维修。
（2） 建立临时用电检查制度,按临时用电管理规定对现场的各种线路和设施进行定期检查和不定期抽查，并将检查、抽查记录存档。
（3） 施工现场临时用电的架设和使用必须符合《施工现场临时用电安全技术规范》（JGJ46-2011）的规定。
（4） 检查和操作人员必须按规定穿戴绝缘鞋、绝缘手套；必须使用电工专用绝缘工具。
（5） 现场采用双路供电系统，确保电源供应。临时配电线路必须按规范架设，架空线必须采用绝缘导线，不得采用塑胶软线，不得成束架空敷设，也不得沿地面明敷设。
（6） 施工机具、车辆及人员，应与线路保持安全距离。达不到规范规定的最小距离时，必须采用可靠的防护措施。
（7） 配电系统必须实行分级配电。现场内所有电闸箱的内部设置必须符合有关规定, 箱内电器必须可靠、完好，其选型、定值要符合有关规定，开关电器应标明用途。电闸箱内电器系统须统一式样、统一配制, 箱体统一刷涂桔黄色，并按规定设置围拦和防护棚，流动箱与上一级电闸箱的联接，采用外插联接方式（所有电箱必须使用定点厂家的认定产品）。
（8） 工地所有配电箱都要标明箱的名称、控制的各线路称谓、编号、用途等。 （9） 应保持配电线路及配电箱和开关箱内电缆、导线对地绝缘良好，不得有破损、硬伤、带电体裸露、电线受挤压、腐蚀、漏电等隐患，以防突然出事。
（10） 独立的配电系统必须按部颁标准采用三相五线制的接零保护系统，非独立系统可根据现场的实际情况采取相应的接零或接地保护方式。各种电气设备和电力施工机械的金属外壳、金属支架和底座必须按规定采取可靠的接零或接地保护。
（11） 在采用接地和接零保护方式的同时，必须设两级漏电保护装置，实行分级保护，形成完整的保护系统。漏电保护装置的选择应符合规定。
（12）为了在发生火灾等紧急情况时能保证现场照明不中断，配电箱内的动力开关与照明开关必须分开使用。
（13）开关箱应由分配电箱配电。注意开关箱内的用电设备不可一闸多用，每台设备应有各自开关箱，严禁一个开关控制两台以上的用电设备（含插座），以保证安全。 （14） 配电箱及开关箱的周围应有两人同时工作的足够空间和通道，不要在箱旁堆放建筑材料和杂草、杂物。
（15） 各种高大设施必须按规定装设避雷装置。
（16） 分配电箱与开关箱的距离不得超过30米；开关箱与它所控制的电气设备相距不得超过3米。
（17）电动工具的使用应符合国家标准的有关规定。工具的电源线、插头和插座应完好，电源线不得任意接长和调换，工具的外绝缘应完好无损，维修和保管应由专人负责。 （18） 施工现场的临时照明一般采用220V电源照明，结构施工时，应在顶板施工中预埋线管，临时照明和动力电源应穿管布线，必须按规定装设灯具，并在电源一侧加装漏电保护器。
（19） 电焊机应单独设开关。电焊机外壳应做接零或接地保护。施工现场内使用的
所有电焊机必须加装电焊机触电保护器。接线应压接牢固，并安装可靠防护罩。焊把线应双线到位，不得借用金属管道、金属脚手架、轨道及结构钢筋作回路地线。焊把线无破损，绝缘良好。电焊机设置地点应防潮、防雨、防砸。
4）应急情况解除
（1）项目值班负责人接到内部报警后，组织安全员、机械管理员、作业责任师、电工班长对作业区域的配电线路、供电设施、漏电保护和接地接零设施、配电箱的状况检查或实验一次；检查或实验中发现不符合三相五线制、一机一闸一箱一漏电保护或漏电保护器失效或电气设备绝缘电阻超标或照明电压高于３６伏或电工防护用品部到位或用电作业现场无防护用品或电焊机电缆线裸露或老化等安全隐患由电工班在作业前整改到位，险情全部消除；对损坏的配电线路和照明灯具，项目生产副经理安排至少２名电工按原临电设计方案恢复，并经安全总监验收后，才能恢复供电。
（2）触电事故后产生的安全险情已全部消除；损坏的电气线路和设施已按临时用电方案恢复，并经检验合格；灾后形成的废弃物已按规定分类处理，事故的原因已查清，责任人已按规定处理，制定的纠正措施已落实；应急情况中负伤人员分别在现场医疗站或县医院妥善救治，需组织现场人员输血或其他支持期已过，并经项目经理自检合格，安全总监、救护人员负责人确认后，由项目经理批准应急情况可解除，恢复正常工作。
八、高空坠落事故应急准备和响应预案
1、应急准备
1） 高空坠落事故应急小组责任及机构职责
（1） 项目经理是高空坠落事故应急小组第一负责人，负责高空坠落事故的救援指挥工作。
（2） 安全总监是高空坠落事故应急救援第一执行人，具体负责救援组织工作和事故调查工作。
（3） 应急小组下设机构及职责
①抢险组：组长由项目经理担任，成员由安全总监、生产经理、机电经理、项目总工程师和项目班子及分包单位负责人组成。主要职责是：组织实施抢险行动方案；协调有关部门的抢险行动；及时向指挥部报告抢险进展情况。
②安全保卫组：组长由项目书记担任，成员由项目行政部、经警组成。主要职
责是：负责事故现场的警戒，阻止非抢险救援人员进入现场；负责现场车辆疏通，维持治安秩序；负责保护抢险人员的人身安全。
③后勤保障组：组长由项目商务经理担任，成员由项目物资部、行政部、合约部、食堂组成。主要职责是：负责调集抢险器材、设备；负责解决全体参加抢险救援工作人员的食宿问题。
④善后处理组：组长由项目经理担任，成员项目领导班子组成。主要职责是：负责做好对遇难者家属的安抚工作；协调落实遇难者家属怃恤金和受伤人员住院费问题；做好其它善后事宜。
⑤事故调查组：组长项目经理、公司责任部门领导担任，成员由项目安全总监、公司相关部门、公司有关技术专家组成。主要职责是：负责事故现场保护和图纸的测绘；查明事故原因，提出防范措施；提出对事故责任者的处理意见。
2）培训和演练
（1）安全部负责主持、组织全项目进行一次按事故“应急响应”的要求进行模拟演练。各组员按其职责分工，协调配合完成演练。演练结束后由组长组织对“应急响应”的有效性进行评价，必要时对“应急响应”的要求进行调整或更新。演练、评价和更新的记录应予以保持。
（2）安全部负责对相关人员进行培训。 3）应急物质的准备、维护、保养
（1）应急物质的准备：简易担架、跌打损伤药品、包扎纱布。 （2）应急物质要配备齐全并加强日常管理 4）高空坠落事故应急工作流程 5）防止高空坠落的安全措施 事故目击人 第一时间报告离事故发生后1小时内（1）进入施工现场的所有人必须佩带安全帽，高空作业人员必须配备并使用安全带。 架不得使用严重锈蚀、弯曲、压扁或有裂纹的钢管。 事故突发地最近急救中心：120 （2）脚手架立网统一采用绿色密目网防护，密目网应绷拉平直，封闭严密。钢管脚手同时拨各级项目领导及现场卫生所医生蛇口人民医院 迅速前往出事地点开展救治工作，（3）建筑物楼层临边的四周，无围护结构时，必须设两道防护栏杆或一道防护栏杆并立挂安全网封闭。 业主项目应急小组 事故信息公司总部高事件处理层、各相关部门和工程指挥组长：项目经理 及政上报 府有副组长：安全总（4）脚手架的操作面必须满铺脚手板，离墙面不得大于20厘米，不得有空隙和探头板、飞跳板。施工层脚手板下一步架处兜设水平安全网。操作面外侧应设两道护身栏杆和一道挡脚板，立挂安全网，下口封严，防护高度应为米。
（5）脚手架必须保证整体结构不变形，纵向必须设置斜撑，斜撑宽度不得超过7根立杆，与水平面夹角应为45～60度。与结构无处拉结时可加钢管斜撑，与地面的角度视实际情况而定。
（6）在外架外立杆内侧用密目安全网封严，以防高空坠落和物体打击，网接头处必须连接紧密，不得有空隙。架子操作层下应兜大网眼，每隔两层设一道大网眼。 （7）建筑物的出入口处应搭设长3～6米，宽于出入通道两侧各1米的防护棚，棚顶应满铺不小于5厘米厚的脚手板，非出入口和通道两侧必须封闭严密。 （8）危险区域的隔离防护：凡是落物伤人的危险区域（如架子搭拆区，模板拆除区），均设高防护栏杆，加挂密目安全网进行防护，并挂禁止通行牌，以防止误入受伤。 （9）高处作业使用的铁凳应牢固，必要时应采用铁凳脚与下面的脚手板点焊；使用的木蹬宜用钢丝与脚手板固定，以防使用时出现倾倒，两凳间如需搭设脚手板，间距不得大于2m。
（10）对现场的预留孔洞，必须进行封闭覆盖，危险处，在边沿处设置两道护身栏杆，并于夜间应设红色警示标志灯。
（11）龙门架首层进料口处应搭设长度不小于3～6米的防护棚，其它三个侧面必须采取封闭措施，各层卸料平台出入口处均应设有安全门，通道两侧必须设有安全防护栏杆。 （12）结构内米×米以下的孔洞，应预埋通长钢筋网或加固定盖板。米×米以上的孔
洞，四周必须设两道护身栏杆，中间支挂水平安全网。 2、应急响应
1）高空坠落事故的应急措施
（1）紧急事故发生后，发现人应立即报警。一旦启动本预案，相关责任人要以处置重大紧急情况为压倒一切的首要任务，绝不能以任何理由推委拖延。各部门之间、各单位之间必须服从指挥、协调配合，共同做好工作。因工作不到位或玩忽职守造成严重后果的，要追究有关人员的责任。
（2）项目在接到报警后，应立即组织由现场医生带领的自救队伍，按事先制定的应急方案立即进行自救；简单处理伤者后，立即送附近医院进行进一步抢救。
（3）疏通事发现场道路，保证救援工作顺利进行。
（4）安全总监为紧急事务联络员，负责紧急事物的联络工作。
（5）紧急事故处理结束后，安全总监应填写记录，并召集相关人员研究防止事故再次发生的对策。
（6）平日里加强对施工人员的高空作业安全教育，工人每日上岗前，应检查自身佩戴的安全用具是否齐整、牢固。
2）处理程序：
（1）查明事故原因及责任人。
（2）制定有效的防范措施，防止类似事故发生。 （3）对所有员工进行事故教育。 （4）宣布事故处理结果。 （5）以书面形式向上级报告。
九、物体打击应急准备和响应预案
物体打击伤害是建筑行业常见事故中四大伤害的其中一种，特别是在施工周期短，劳动力、施工机具、物料投入较多，交叉作业时常出现。这就要求在高处作业的人员对机械运行、物料传接、工具的存放过程中，都必须确保安全，防止物体坠落伤人的事故发生。
1、物体打击事故发生时的应急措施
1）当施工现场发生物体打击事故时，目击者应高声呼救，并拨打应急电话通知项目
经理，同时也要通知离出事地点最近的管理人员，离出事地点最近的管理人员应迅速赶到出事地点，对事故情况迅速做出初步判断，除临时承担指挥应急抢救工作外，应再一次电话通知项目经理及相关人员、现场救护员马上赶到出事地点。电话通知时，应明确地说明事故地点、时间、受伤程度和人数。
2）项目经理接到报告后应及时赶到现场或紧急授权应急小组其他成员负责救援工作，并在第一时间通知医务人员赶到现场进行救治；应急救援负责人应根据物体打击得不同情况采取不同的应急救援措施：
①如物体打击事故导致人员大量出血、昏迷、不能行动等严重情况时，应及负责人应责成现场医生在第一时间通知120请求支援，详细说明事故的地点、受伤人数、受伤的严重程度和性质；并安排应急人员马上到工地门口迎接120，接到后直接带到出事地点，避免延误救治时间。
②如物体打击事故造成的伤害程度较轻，且受伤者能自由行动时，应急负责人应要求受伤者不能乱动，应在原地坐下由现场医生进行检查，如情况不严重，则由现场医生进行必要的治疗或由现场医生陪同送到医院再进行进一步的治疗和观察；如情况较重或物体打击是可能引起内伤的情况，应果断送往医院进行全面检查和治疗。
③如出现物体打击的受伤者倒在危险部位或掉到危险部位自己不能行动等的情况时，除了要通知120外，项目应急小组要先把受伤者转移到便于救治的地面、楼面或其他安全平台上，抢救方法可以参照高处坠落的类似情况进行，避免在救治过程中发生二次事故。
3） 应急负责人在物体打击造成重伤或死亡的严重事故时，应及时指派项目后勤保卫组组长迅速对现场进行警戒，并维持秩序。发生物体打击的区域的所有作业要马上停止，并由相关的施工员或相应的班组组长带作业人员离开作业面，以班组为单位有序地从楼梯或脚手架的安全通道上撤到地面，直接由各自得班组长带回生活区，不得在现场周围围观或逗留；并由保安队长指挥保安人员对事故发生点进行看护，避免二次事故的发生。
4） 后勤保卫组负责组织保卫人员疏散现场闲杂人员，禁止围观，保护事故现场，避免人多拥挤，造成高处坠落等二次事故的发生。
2、物体打击事故发生后的现场临时治疗措施
1）发生物体打击事故后，在120赶到之前，医疗急救组根据现场实际情况进行必要的医疗处理。物体打击事故发生在能正常进行救治的地方，医疗急救组马上投入治疗；
如果物体打击事故发生在无法进行急救的地方，应先指导救援人员按正确的方法尽快把伤者转移到安全平台上进行急救。120赶到后，现场急救组要尽量配合120医生进行急救，由医疗急救负责人把伤情、已经采取了的措施向医生做简短而明了的介绍，以便120医生能尽快了解情况，快速而有效的做出急救决策。
2）物体打击事故的现场紧急救治时，首先观察伤者的受伤情况、部位、伤害性质，如伤员发生休克，应先处理休克；遇呼吸、心跳停止者，应立即进行人工呼吸，胸外心脏挤压 。另外也应对颅脑损伤、骨折和出血等情况处理：
①如受伤者处于休克状态，要让其平卧、少搬动，并将下肢抬高约2度左右，要采取相应的办法使其苏醒；同时尽快配合120送医院进行抢救治疗。
②如物体打击造成颅脑损伤，受伤处于昏迷状态则必须保持呼吸道通畅。让昏迷者平卧，面部转向一侧，以防舌根下坠或分泌物、呕吐物吸入，发生阻塞。
③如物体打击造成骨折，应初步固定后在搬运，创伤处用消毒的纱布或清洁布等覆盖伤口，用绷带或布条包扎后，及时配合120送医院治疗。
④如出现流血严重时，应想办法止血，避免流血过多引起生命危险。 3、应急响应过程中避免二次伤害的措施
1）如果物体打击造成钢筋、钢管等插入身体内部，现场不能擅自将异物拔掉，只能做清洗伤口或止血等简单处理，应等120到来后，立即送医院，由医院医生进行，避免现场处理时发生大量出血造成二次伤害。
2）如出现大量出血时，现场救治时要尽量止血，防止出血过多导致二次伤害。 3）如果物体打击出现在高处位置，救援人员首先把伤者按正确的方法搬运到安全的地方再进行下一步救治，防止伤者或救援人员在不安全的平台上救治时引起高处坠落或物体打击等二次伤害。
4）如果处在不宜施救的场所时必须将患者搬运到能够安全施救的地方，搬运时应由身体强壮的救援人员进行搬运，如果脊柱骨折，不要弯曲、扭动患者的颈部和身体，不要接触患者的伤口，要使患者的身体放松，尽量将患者放到担架或平板上进行搬运。避免搬运不当引起伤者的二次伤害和救援者的伤害。
５）事故现场要有专人维持秩序，特别是在高处发生的物体打击事故，禁止施工人员围观，防止人多杂乱，引起围观人员或救援高处坠落或物体打击等二次伤害。
6）事故发生后，要防止受伤者的亲属或朋友在情绪激动的情况下对伤者进行搂抱、翻转或摇晃等动作，避免动作不当引起骨折、窒息等二次伤害。
十、坍塌事故应急准备和响应预案
1、本工程坍塌事故所指范围 （1）深基坑边坡坍塌；
（2）塔式起重机等大型机械设备倒塌； （3）整体模板支撑体系坍塌； （4）建筑外脚手架倒塌； 2、发生坍塌事故的应急措施
基坑支护坍塌事故发生后，现场管理人员应马上电话通知项目经理，把边坡坍塌的部位、是否有人员伤亡等情况报告清楚，项目经理接到报警电话后，如不能及时赶到现场则应临时授权现场的最高负责人担负应急责任，同时宣布启动应急预案：
1） 应急小组组长在接到紧急情况报告后，指示项目办公室主任在最短时间内通知应急小组成员赶赴事故现场；应急小组组长在最短时间内赶到现场，对现场初步了解后向上一级领导机构报告，主要报告事故部位、人员伤亡情况、财产损失情况、周围环境情况、目前救援情况。由项目技术负责人负责通知项目总监理工程师和支护结构的设计负责人，并把事故情况作一个较详细的说明，要求其在半小时内赶到现场，现场有工人被压时，应拨打120求救电话。
2） 本工程基坑面积较大，根据支护结构的特性，当发生支护坍塌时，会有护坡开裂的过程，所以当事故发生时，事故发现人员要立即高声呼叫，在基坑底部值班的管理人员听到呼声后要大声对基坑内施工人员喊话，都往基坑中部集中。
3）人员集中后，施工员对集中在基坑中央的施工人员高声喊话，喊话的内容主要要求大家不要乱跑乱动，站在原地不动，要安静，不要喧哗；同时集中钢筋班组长和木工班组长及其他施工队负责人，开一个简单的临时应急措施会，主要是要求各个班组长负责集中自己所负责班组的人员清点人数，安抚自己班组人员的情绪，如有人员失踪，要责成其询问知情人员，定出失踪人员的大概位置。
4） 基坑内负责人临时从施工人员中抽出一部分对出事部位进行警戒，每10米安排一人，在坍塌部位的10米以内范围不准人员靠近。
5） 项目经理或授权的应急领导人赶到现场后，马上召集已赶到现场的各应急小组负责人开会，在最短时间内了解现场情况，宣布启动应急救援预案，布置工作后，要求各个小组负责人马上进入救援工作。
6） 由项目经理、项目技术负责人、总监理工程师、基坑支护的设计负责人一起对现场进行察看，根据察看的结果和事故的进程随时发出应急救援指令。 3、其它坍塌事故措施：
（1） 坍塌事故发生时，安排专人及时切断有关闸门，并对现场进行声像资料的收集。发生后立即组织抢险人员在半小时内到达现场。根据具体情况，采取人工和机械相结合的方法，对坍塌现场进行处理。抢救中如遇到坍塌巨物，人工搬运有困难时，可调集大型吊车进行调运。在接近边坡处时，必须停止机械作业，全部改用人工扒物，防止误伤被埋人员。现场抢救中，还要安排专人对边坡、架料进行监护和清理，防止事故扩大。
（2） 事故现场周围应设警戒线。
（3）统一指挥、密切协同的原则。坍塌事故发生后，参战力量多，现场情况复杂，各种力量需在现场总指挥部的统一指挥下，积极配合、密切协同，共同完成。
（4）以快制快、行动果断的原则。鉴于坍塌事故具有突发性，在短时间内不易处理，处置行动必须做到接警调度快、到达快、准备快、疏散救人快，达到以快制快的目的。
（5）讲究科学、稳妥可靠的原则。解决坍塌事故要讲科学，避免急躁行动引发连续坍塌事故发生。
（6）救人第一的原则。当现场遇有人员受到威胁时，首要任务是抢救人员。 （7）伤员抢救立即与急救中心和医院联系，请求出动急救车辆并做好急救准备确保伤员得到及时医治。
（8）事故现场取证救助行动中，安排人员同时做好事故调查取证工作，以利于事故处理，防止证据遗失。
（9）自我保护，在救助行动中，抢救机械设备和救助人员应严格执行安全操作规程，配齐安全设施和防护工具，加强自我保护，确保抢救行动过程中的人身安全和财产安全。 4、各支持组工作 1） 技术支持组救援
由项目技术负责人派技术员对周围道路及商铺房进行察看，并派变形检测员进行变形观察，如有问题，应马上向技术负责人报告，由项目技术负责人派技术员在基坑支护设计人的指导下对基坑进行不间断的观测，主要是观测已坍塌部分的变形情况和发展情况，以便给项目应及救援小组领导提供科学的客观数据；对上下马道、与坍塌部位相连
的还没有坍塌的部份也要作为重点观测对象。 2） 后勤保卫组应急工作
由后勤保卫组长指派项目的保安队长或其他保安人员负责对现场进行警戒，在基坑顶面离坍塌部位５米以外的位置拉起警戒绳，每３０米派一个保安或专人进行看护，防止无关人员靠近或进入。
（1） 由后勤保卫组负责对现场进行清场，凡不是项目应急小组的人员都要清理出施工现场，是本项目的施工人员要求其回宿舍，监理、建设单位的工作人员除主要人员留下协助救援外，其余人员一般由总监或建设单位领导下达休息命令，使其离开现场；其他相关方一律马上离开现场。
（2） 由后勤保卫组负责门卫工作，除应急救救援组长同意的人员或设备可以进出场外，其他任何人员或设备均不得进场。 3） 现场风险评估
经项目技术负责人、基坑设计负责人及有关技术员对现场的评估，已经确信基本在短时间内不会再次坍塌。由项目应急组长发出指令，在基坑内的管理人员组织下，坑内的施工人员从现场可以使用的通道疏散到地面上，直接从大门出去回宿舍。 4）项目抢险组工作
（1） 由项目抢险组组长排人把基坑内钢筋、模板及其他物资转移到安全地带，以便于清理工作。
（2） 清理时，先清理漏在外面的预制桩和锚杆，预制桩采用机械切割，塔吊吊运的办法：桩头露在外面1米以内的，直接用人工切割，塔吊运走；如果露在外面的桩头超过1米，则用钢丝绳绑好后，用塔吊吊好后再进行切割，为了防止桩切断后摆动伤人，桩头上必须绑上绳子，至少2人拉住绳子，掌握切断后的桩头的摆动方向，避免伤人。
（3） 在清理锚杆时，直接由人工用乙炔烧断，人工抬走。
（4） 露出的桩头和锚杆清理完后，再用人工清理土方，土方装入吊斗中，用塔吊吊出，用汽车运走。 5） 项目救助组的工作
（1） 当项目医生接到有人被埋的电话时，应在最短的时间内赶到现场，并拨打120求救。
（2） 在现场施救的过程中，当塌方土量较小时，应采用人工清除覆土的方法，将被埋人员找到。在刨人时应一边挖土一边协同项目医疗人员进行抢救，人员挖出后用担
架将受伤人员抬出。如塌方量较大，则用挖掘机将土量挖走一定量后，再用人工挖土，将被埋人员救出。挖掘尽量采用人工挖掘，防止机械对被埋人员造成伤害。人工挖掘尽量避免使用尖锐性工具。当必须采用机械挖掘时，在估计距被埋人员３米时必须采用人工挖据。对于大块沉重物体，应合理组织搬运，尤其是压在被埋人员身上的大块物体，必须组织好足够人力方可搬运，搬运前应明确分工，由专人负责将被埋人员移出。人员应分班组，按照工作面合理安排人力并及时轮换，保障抢救挖掘人员体力，保证在最短时间内将被埋人员抢救出来。
（3） 被埋人员救出来后，在专业医疗人员到达前由救助组对受伤人员进行简单的救助：争分夺秒抢救压埋者，使头部先露出，保证呼吸畅通，出来之后，呼吸停止者立即作人工呼吸。在实施人工呼吸前，先将伤员迅速搬到附近安全又通风的地方，再将伤员领口解开，腰带放松，脱掉鞋子。口腔里若有尘土、血块、痰液、假牙等，应完全吸出或取出。然后进行正规心肺复苏；伤口止血使用止血带，切忌对压伤进行热敷或按摩。
（4） 伤员在经过项目医疗人员简单救护后，不管受伤轻重，均应用救护车或项目部车辆尽快送到最近医院做进一步的救护与治疗，听从医生意见是否进行留院观察。 5、应急过程中避免二次事故的措施
1）在基坑坍塌没有稳定之前，不得从通道或其他地方人员疏散人员，要等坍塌事故基本稳定不再扩展时方可组织人员疏散，避免在疏散过程中通道等坍塌造成对人员的二次伤害。
2）组织救援时，要采取以人为本的方针，要不惜一切代价先救人；在抢救人的过程中，要先移开有可能引起二次滑动或坍塌的材料、设备等物体，避免在救人时的二次事故造成的二次伤害。
3）在抢救被压人员时，当用铁锹刨土时，要注意动作幅度不能太大，避免伤及受害者的身体；抛土时要看清救援人员所站位置，避免在紧张时抛土造成二次伤害的发生。
4）在救援被重物压住的人员时，在搬运重物时要估计重物的强度、重量等参数，采取一次成功的办法，避免在搬运过程中重物断裂，或绑捆不牢滑落等情形造成二次伤害的发生。
5）抢险人员体力消耗极大，要适时休整并及时保证饮食，保持旺盛的体力，必要时安排轮班，防止其出现体力不支，产生意外。
6）现场抢险时，由指挥人员观察抢险人员的身高、体形、体能、路线和动作的协调程度，注意人员之间、部位之间、路线之间、抢险器具之间等是否发生冲突和干扰，及
时调整抢险队伍、抢险路线，并配置相应器械，以缩短抢险时间，提高抢险工效。
十一、高支模失稳或坍塌事故应急措施
1、高支模失稳应急措施
高支模在浇灌混凝土时，应由专门的管理人员对架体进行观测，观测的内容有架体的变形和板面混凝土的沉降。当观测数据超过警戒值或目测架体变形有可能导致失稳破坏时，应采取以下措：
1) 立即停止混凝土的浇灌，立即把浇灌混凝土施工人员从操作面疏散到安全地带部位或从安全通道疏散到地面上。
2) 立即把在架体内值班的人员或架体有可能坍塌影响到的范围的所有人员疏散到安全地带，并划出危险区域，拉起警戒线，由保安负责不准人员靠近。
3) 现场值班的项目最高领导级别的负责人马上报告给应急小组组长及相关负责人，主要说明有可能失稳的部位、目前混凝土浇灌量、已经采取的应急措施。
4) 应急小组组长在接到紧急情况报告后，如能在最短时间赶到现场不耽误救援，则应给报告者下一步的应急指示，并当即赶到现场进行指挥；否则应授权给最高负责人或能及时赶往现场的项目最高负责人承担起应急救援职责。
5) 应急领导人赶到现场后，应尽快了解现场的实际情况，检查人员是否全部疏散到了安全地带，检查已经采取的应急措施是否合理和有效。
6) 继续对架体的变形进行观测，应急小组人员应召开紧急会议，初步分析架体失稳的原因，确定进一步的安全应急措施，并编制加固方案、采取加固措施：
①检查模板支撑与周围结构的连接情况，扣件出现松动的地方重新派人拧紧 ②检查支撑体系搭设情况，加密立杆，减少立杆的间距; ③在各立杆之间加强横向联系，立杆底部增设扫地杆
④重新对加固方进行验算，计算是否满足稳定性和承载力要求。
7) 采取加固后措施后，报业主、监理工程师审批，经论证确认高支模安全可靠后才能重新开工。
2、高支模坍塌应急措施
1） 在现场浇筑混凝土时，高支模突然坍塌，可能引起造成多人坠落、被压、被埋等。发生坍塌事故后，当事人、目击者应高声呼救，现场管理人员立即通知应急小组组长，说明坍塌部位、坍塌面积、伤亡情况。在项目经理或负责人赶到出事地点前，在现
场级别最高的管理人员应根据实际情况采取以下措施：
①立即停止混凝土的浇灌，立即把施工人员从操作面上有组织地疏散到安全部位或从安全通道疏散到地面上。
②立即把架体有可能再次坍塌影响到的范围内的地面人员有组织疏散到安全地带，并划出危险区域，拉起警戒线，由保安负责不准人员靠近。
③在坍塌后的安全区域立即组织抢救从操作面上掉下来的施工人员。
④马上拨打119、120、110等应急电话求救，让救护车、消防车、警车到现场实施抢救；维持秩序，特别要注意控制被埋、压人员亲属的情绪，防止其不当救援引起二次坍塌伤人伤己；清点现场人数，确定被埋、压人员的数量和位置。
2）应急小组组长在接到紧急情况报告后，应及时赶到现场进行指挥救援，在到达前应授权给现场最高负责人承担起应急救援职责，并通知全体项目管理人员赶到现场，协助紧急救援工作。
3） 应急小组组长（或被授权的最高级别负责人）赶到现场后，应尽快了解现场的实际情况，坚查人员是否全部疏散到了安全地带，检查已经采取的应急措施是否合理和有效，了解大致情况后立即向监理、业主单位汇报所发生的安全事故，请求上级部门进行协助支援。并召开紧急会议，确定下一步的救援措施，对救援工作进行交底。在确定坍塌没有继续扩大的可能后，根据确定的被埋人员的位置和被埋方式立即投入救援：
①如果坍塌有不断发生扩大的情况，组长应立即通知所有救援人员终止救援，迅速撤离到安全区域。
②调用各种吊装机械或特种专用机械排除还可能扩大的险情，对难以排除的部分采取临时支撑加固措施。
③救援时，首先自上而下清理被埋、压者上方的松散的模板、木方、混凝土及其他有可能掉下伤人的小物体，在清理时，其下方要做好防护，避免在清理时物体掉下引起物体打击的二次伤害。
④对被架子压住的伤员，首先应由技术人员判断架子情况，如要加固，则应由专业架子工按方案进行可靠的加固并确定破坏的杆件拆除或切割后其上面的架子不会坍塌时，方能手工拆除或用气割等方法割断架管救出被埋人员，避免发生二次坍塌引起对伤者或救援人员的伤害。
⑤对被钢筋或其他物体穿过身体的被埋、压人员，严禁救援人员把物体拔出，应用气焊或其他措施割断物体，让物体留在体内再到医院由医生处理。
⑥对在短时间内无法救出的被埋、压人员，在采取有效救援措施的同时，救援人员应会同现场医生对伤者进行临时处置，如对伤者身上特别是五官内的混凝土、灰尘及其他异物进行清理，对伤者伤口进行包扎，并对被埋、压者进行心理安慰，使其心情平静，便于救援者采取合理和有效的措施进行救援。
4） 人员救出后，由现场医生对伤者进行处理，对轻伤人员在现场采取可行的应急抢救，如现场包扎止血等措施，防止受伤人员流血过多造成死亡事故发生；重伤人员由医疗救护组送外抢救。
5） 后勤保卫组应在事故现场周围建立警戒区域实施交通管制，维护现场治安秩序。各作业班组要清理撤离人员人数，发现有人员失踪时要立即报告应急小组。后勤保卫组组织人员封锁事故现场，设立警戒线，将无关人员清理出场，并保证救援通道的畅通。
6） 如果120 没有及时赶到，由自己派车送往医院时，要及时与医院联系，做好抢救的准备，避免延误时间。
7） 疏散人员要服从指挥人员的疏导要求，有秩序地进行疏散，做到不惊慌失措，勿混乱、拥挤，减少人员伤亡。其他组员采取有效措施，防止事故发展扩大，或再次发生事故。
8） 事故发生后，集团公司，和分公司，项目部成立调查组进行调查或参加地方政府组织的调查组；内部调查组由主管领导或其指定人员担任组长，由与事故无直接责任且具有事故调查所需的专长的人及工会人员担任调查组成员。调查组在查清事故原因、经过、损伤程度、经济损失、后果影响等情况后，对事故进行审批定性，写出调查报告，按照“四不放过” 的原则提出处理意见和整改要求，经主管领导审批后由责任单位落实。 3、应急过程中防止二次伤害的措施
1） 在现场救援时，应急小组领导要专人对有要好朋友或亲属被埋、压的人员的情绪，防止其不当救援引起二次坍塌伤人伤己。
2）在清理被埋、压者上方的松散的模板、木方、混凝土及其他有可能掉下伤人的小型物体时，在其下方要做好防护，避免在清理过程中物体掉下队被压者二次物体打击等二次伤害。
3） 如果被埋人员被架子压住，首先应由技术人员判断架子情况，如要加固，则应由专业架子工按方案进行可靠的加固并确定破坏的杆件拆除或切割后其上变形的架子不再坍塌时，方能手工拆除或用气割等方法割断架管救出被埋人员，避免发生架体二次坍塌引起对伤者或救援人员的伤害。
4） 如果被埋、压人员有钢筋或其他物体穿过身体，严禁救援人员把物体拔出，应用气焊或其他措施割断物体，让物体留在体内再到医院由医生处置。避免不正确的拔出造成引起二次伤害。
5） 架子坍塌时，要有专门的安全警戒小组对现场进行警戒，无关人员不得靠近围观或通过；避免引起二次事故的发生。
6） 在清理高支模变形的架子时，如果是清理2米的物体，必须有防护措施，能挂安全带的地方救援人员要系好安全带，避免清理时施工人员高处坠落引起二次伤害。
7） 发生事故时，应选择个性成熟、冷静，心理素质良好和表达能力强的人员进行报警、沟通和协助处理事件。
8） 安排专人监视救援设备是否正常运行，相互间是否保持安全距离，救援工具和用品的使用是否合理，防止出现设备或工具使用不当产生救援设备和人员的误伤事故。
十二、机械伤害事故应急准备和响应预案
1、机械伤害事故应急小组责任及下设机构职责
（1）项目经理是机械伤害事故应急小组第一负责人，负责事故的救援指挥工作。 （2）安全总监是机械伤害事故应急救援第一执行人，具体负责救援组织工作和事故调查工作。
（3）生产经理是机械伤害事故应急小组第二负责人，负责事故救援组织工作的配合工作和事故调查的配合工作。
应急小组下设机构及职责
1）抢险组：组长由项目经理担任，成员由安全总监、生产经理、机电经理、项目总工程师和项目班子及分包单位负责人组成。主要职责是：组织实施抢险行动方案；协调有关部门的抢险行动；及时向指挥部报告抢险进展情况。
2）安全保卫组：组长由项目书记担任，成员由项目行政部、经警组成。主要职责是：负责事故现场的警戒，阻止非抢险救援人员进入现场；负责现场车辆疏通，维持治安秩序；负责保护抢险人员的人身安全。
3）后勤保障组：组长由项目商务经理担任，成员由项目物资部、商务部组成。主要职责是：负责调集抢险器材、设备；负责解决全体参加抢险救援工作人员的食宿问题。
4）善后处理组：组长由项目经理担任，成员项目领导班子组成。主要职责是：负责做好对遇难者家属的安抚工作；协调落实遇难者家属怃恤金和受伤人员住院费问题；做
好其它善后事宜。
5）事故调查组：组长项目经理、公司责任部门领导担任，成员由项目安全总监、公司相关部门、公司有关技术专家组成。主要职责是：负责事故现场保护和图纸的测绘；查明事故原因，提出防范措施；提出对事故责任者的处理意见。 2、机械伤害事故应急工作流程 事故目击人 3、机械伤害事故应急措施 第一时间报告离事故突发地最1）现场上固定的加工机械的电源线必须加塑料套管埋地保护，以防止被加工件压破事故发生后1小时内完急救中心：120 发生触电。 蛇口人民医院 2）按照《建筑施工临时用电安全技术规范》要求，做好各类电动机械和手持电动工前往出事地点开展救治工作，并电话具的接地或接零保护，防止发生漏电。 3）各种机械的传动部分必须要有防护罩和防护套。 4）现场使用的圆锯应相应固定。项目应急小组 有连续二个断齿和裂纹长度超过2公分的不能使用，各级项目领导及现场卫生所医生迅速同时拨打业主事故信息公司总部高层、各相关部门和工程指挥部 短于50CM的木料要用推棍，锯片上方要安装安全挡板。 及政上报 组长：项目经理 5）木工平刨口要有安全装置。木板厚度小于事件处理3公分，严禁使用平刨。平刨和圆锯不副组长：安全总监 府有准使用倒顺开关。 6）使用套丝机、立式钻床、木工平刨作业等，严禁戴手套。 7）砼搅拌机在运转中，严禁将头和手伸入料斗察看进料搅拌情况，也不得把铁锹伸入拌筒。清理料斗坑，要挂好保险绳。
8）机械在运转中不得进行维修、保养、紧固、调整等到作业。
9）机械运转中操作人员不得擅离岗位或把机械交给别人操作，严禁无关人员进入作业区和操作室。作业时思想要集中，严禁酒后作业。
10）打夯机要二人同时作业，一人理线，操作机械要戴绝缘手套，穿绝缘鞋。严禁在机械运转中清理机上积土。
11）使用砂轮机、切割机，操作人员必须戴防护眼镜。严禁用砂轮切割22#钢筋扎丝,操作钢筋切断机切50CM以下短料时，手要离开切口15CM以上。
12）操作起重机械、物料提升机械、砼搅拌机、砂浆机等必须经专业安全技术培训，持证上岗，坚持“十不吊”，具体内容见本章附件。
13）加工机械周围的废料必须随时清理，保持脚下清，防止被废料拌倒，发生事故。
4、机械伤害急救措施
当机械性伤害发生时，应尽快将伤员搬到安全地点进行包扎、止血、固定伤肢，应急以后及时送医院治疗。
1) 止血 ①出血的种类
a.动脉出血：血色鲜红，出血对象小喷泉一样喷出，时间捎久，就会有生命危险。 b.静脉出血：血色暗红，出血时慢慢流出，时间久了也有危险。 c.毛细管出血：血色鲜红，出血时血液从整个伤面渗出，常自动凝固。 ②止血方法
止血方法一般有四种，即加压包扎止血法，指压止血法、填塞止血法和止血带止血法。 a.加压包扎止血法：用止血纱布或干净毛巾、布料折成比伤口稍大的垫子盖住伤口，然后用三角巾或绷带加压包扎，就可以达到止血的目的。
b.指压止血法：用手指或掌、掌、拳把出血的血管上部（近心脏的一头）用力压向其下面的骨头，阻断血液来源，达到临时止血的目的。
c.填塞止血法：把消过毒的棉花或纱布填塞在伤口处，在用加压法包扎，在此适用于腋窝、肩部、大腿部伤口的止血。
d.止血带止血法：止血带止血适用于大血管出血，尤其是动脉出血，当采用加压包扎止血法不可以有效地止住出血时可用此法，常用橡皮管作止血带，也可用绷带、三角巾、布带等代替。使用止血带时要记住六个字；
快：动作快，抢时间
准：看准出血点，准确包扎止血带 垫：垫上垫子，不要直接扎在皮肤上
上：扎在伤口上方，接近伤出口，但禁扎于上臂中段 适：松紧适宜，以出血停止，摸不到远端脉搏为合适
放：每隔半小时放松2~3分钟，松止血带时，应同时用指压法压迫止血，缓缓放松。 2) 包扎
①包扎的目的：保护伤口、减少感染、压迫止血、固定骨折、扶托伤肢、减轻疼痛。 ②包扎注意事项：
a.动作要轻而熟练，不可碰撞伤口。 b.包扎部位要准确。
c.接触、覆盖伤口的敷料要干净，最好经过消毒。 d.包扎要牢固，紧松合适，打结应避开伤口。
③包扎用材料：有条件时可用三角巾、四头带和专用绷带等包扎救护材料。当无专用材料时，可灵活的采用身边干净的衣服、毛巾等进行包扎。
十三、车辆伤害应急准备和响应预案
1、车辆伤害应急小组责任及下设机构职责
（1）项目经理是车辆伤害事故应急小组第一负责人，负责事故的救援指挥工作。 （2）安全总监是车辆伤害事故应急救援第一执行人，具体负责救援组织工作和事故调查工作。
（3）生产经理是车辆伤害事故应急小组第二负责人，负责事故救援组织工作的配合工作和事故调查的配合工作。 （4）应急小组下设机构及职责：
1）抢险组：组长由项目经理担任，成员由安全总监、生产经理、机电经理、项目总工程师和项目班子及分包单位负责人组成。主要职责是：组织实施抢险行动方案；协调有关部门的抢险行动；及时向指挥部报告抢险进展情况。
2）安全保卫组：组长由项目书记担任，成员由项目行政部、经警组成。主要职责是：负责事故现场的警戒，阻止非抢险救援人员进入现场；负责现场车辆疏通，维持治安秩序；负责保护抢险人员的人身安全。
3）后勤保障组：组长由项目商务经理担任，成员由项目物资部、商务部组成。主要职责是：负责调集抢险器材、设备；负责解决全体参加抢险救援工作人员的食宿问题。
4）医疗救护组：组长由项目卫生所医生担任，成员由卫生所护士、救护车队组成。主要职责是：负责现场伤员的救护等工作。
5）善后处理组：组长由项目经理担任，成员项目领导班子组成。主要职责是：负责做好对遇难者家属的安抚工作；协调落实遇难者家属怃恤金和受伤人员住院费问题；做好其它善后事宜。
6）事故调查组：组长项目经理、公司责任部门领导担任，成员由项目安全总监、公司相关部门、公司有关技术专家组成。主要职责是：负责事故现场保护和图纸的测绘；查明事故原因，提出防范措施；提出对事故责任者的处理意见。 2、重大车辆伤害应急流程及措施
事故发生后 3、重大车辆伤害应急措施 （1）事件发生后，迅速拨打急救电话，并通知交警。 迅速拨打急救电话，并通知交警，派人保护现场，同时（2）项目在接到报警后，应立即组织自救队伍，迅速将伤者送往附近医院。并派人保交通：122 护现场。 （3）协助交警疏通事发现场道路，保证救援工作顺利进行，疏散人群至安全地带。 事故发生后1小时内完（4）做好事后人员的安抚、善后工作。 急救中心：120 蛇口 启动应急（5）当发生施工车辆和人员发生车辆伤害时，发现者或当事人应立即报告项目值班人员，报告时应讲清事故发生的时间、地点、性质、受伤人数、危害程度等事故基本情况，报告项目经理及书报告 公司总部、工程指挥部同时应督促或帮助驾驶员拉起手刹，开危险信号灯，在车前、车后设置锥形交通标志，夜间应打开宽灯、尾灯，以防止造成车辆追尾等二次伤害。 事件安抚、善后，报公司总部和所在（6）值班人员在接到事故报告时，应详细记录事故发生的时间、地点、性质、受伤人数、危害程度等事故基本情况及报警人姓名。值班负责人根据事故的严重程度决定是否启动外部报警机制。
（7）项目经理和小组组长应迅速到达事故现场后，首先必须迅速全面地了解现场情况，听取先期到达有关人员汇报，对事故发生的性质、现场范围、现场中心、现场是否发生变动和破坏，以及有无必要对现场采取警戒、封闭或其他紧急措施等做出初步的判断和决策。
（8）若未发生人员伤害和车辆损坏不严重情况，双方愿意协商解决时，应立即组织将机动车辆开到路边或施工场内，协调事故双方尽快解决问题，防止造成交通堵塞。 （9）若发生人员伤害或车辆损伤严重时，应立即采取如下措施：
①现场封闭：后勤保障组应立即使用锥形交通标志和红色警戒绳封闭事故现场，封闭事故现场时，在确保人员救助和勘查取证的前提下，封闭面积应尽可能小，以方便过往车辆通行；若在夜间发生车辆伤害时，还应使用红色警示灯提醒过往车辆和行人。
②人员抢救：应急抢救小组在第一时间内集合并赶赴现场，首先是进行人员抢救。在进行事故现场封闭的同时，医疗救护组应迅速组织对伤员进行现场急救。
③现场急救的基本程序：正确判断伤情和受伤部位；注意正确的搬动伤员方法，保住脊柱和骨折肢体；按先救命，后救伤的原则，先心肺复苏，后处理受伤部位；迅速止血，包扎伤口，固定骨折；尽快转送医院。
④现场急救的原则：交通伤员是一个或多个，同一个伤员可能同时有多处受伤。现场急救要分清主次、轻重、急缓，以先救命、后救伤的原则。 4、报警和医疗求助
在事故现场封闭和人员急救的同时，通讯联络组应立即报告公安交通部门，报告时应说明事故地点、事故的危害程度、严重程度等；在进行现场急救的同时，通讯联络组应立即拨打１２０，根据对受伤者生命体征变化和重要脏器损伤的判断，告知急救中心伤员的受伤部位和受伤的严重程度和伤员现在的生命体征变化，以便于医疗救助中心做好人员和急救物质、设备和药品的准备。 5、消防抢险
1) 车辆起火时，消防抢险组应立即组织使用干粉灭火器灭火。特别注意，油料起火禁止使用高压直流水枪直接灭火，可以使用喷雾水枪扑救。当车辆装载有易燃物资时，应由通讯联络组立即报告公安消防部门，报警时应讲明事故现场详细地址、起火部位、起火位置及火势等情况。
2) 后勤保障组在做好现场封闭后，应立即寻找事故的目击者，以方便公安交警部门对事故的调查取证。
6、防止二次伤害和交通堵塞措施
1) 事故现场应该使用红色拉警戒绳建立警戒区域，夜间还应使用红色警示灯，防止无关人员进入现场，保障救援交通畅通，避免不必要的伤亡。
2) 移动伤员时，首先应对伤员的骨折部位进行固定，对于不能走得伤员要使用担架转移，脊柱骨折要将伤员严禁使用帆布等软担架运送，更不能扶持伤员试图走动，防止在转移过程中造成二次伤害。
3) 消防保卫人员在进行灭火时，应与起火点保持安全距离，防止在救火过程被灼伤；后勤保障组劝说或由强行疏散围观群众，以防造成交通混乱和交通堵塞。
4) 在事故现场上下路口设绕行标志并派交通疏导组专人疏导交通，直到公安交通部门到达现场。
5) 对由于车辆伤害损毁的交通设施及时使用施工路栏封闭，并安装红色警示灯，直至交通设施恢复。
十四、突发公共卫生事故应急预案
本工程突发公共卫生事故是指食物中毒等，无人与人接触交叉传染类疾病的防治。
1、突发公共卫生事故应急小组责任及下设机构职责
（1）项目经理是突发公共卫生事故应急小组第一负责人，负责事故的救援指挥工作。 （2）安全总监是突发公共卫生事故应急救援第一执行人，具体负责救援组织工作和事故调查工作。
（3）生产经理是突发公共卫生事故应急小组第二负责人，负责事故救援组织工作的配合工作和事故调查的配合工作。 （4） 应急小组下设机构及职责：
1）抢险组：组长由项目经理担任，成员由安全总监、生产经理、机电经理、项目总工程师和项目班子及分包单位负责人组成。主要职责是：组织实施抢险行动方案；协调有关部门的抢险行动；及时向指挥部报告抢险进展情况。
2）安全保卫组：组长由项目书记担任，成员由项目行政部、经警组成。主要职责是：负责事故现场的警戒，阻止非抢险救援人员进入现场；负责现场车辆疏通，维持治安秩序；负责保护抢险人员的人身安全。
3）后勤保障组：组长由项目商务经理担任，成员由项目物资部、商务部组成。主要职责是：负责调集抢险器材、设备；负责解决全体参加抢险救援工作人员的食宿问题。
4）善后处理组：组长由项目经理担任，成员项目领导班子组成。主要职责是：负责做好对遇难者家属的安抚工作；协调落实遇难者家属怃恤金和受伤人员住院费问题；做好其它善后事宜。
5）事故调查组：组长项目经理、公司责任部门领导担任，成员由项目安全总监、公司相关部门、公司有关技术专家组成。主要职责是：负责事故现场保护和图纸的测绘；查明事故原因，提出防范措施；提出对事故责任者的处理意见。 2、突发公共卫生事故应急措施
1）确认食物中毒体征
发生食物中毒后，病人会出现呕吐、腹泻、头痛、阵发性腹泻、发烧和疲劳等症状。病情严重时感染痢疾时，大便里会带有脓血。症状的严重程度取决于误食病菌的种类和数量。这些症状可能在进食不洁的食品后半小时，或几天后发生。一般持续一到两天，但也可以延续到一个星期或10天左右。
2）食物中毒应急措施
（1）加强了对工地食堂卫生的监督力度；对食堂从业人员进行预防食物中毒知识专项培训；严把原料采购关，做好食物保管，保持食物新鲜，加工海产品要求烧熟煮透，凉拌菜保持新鲜卫生，生熟食物要分开，防止炊具交叉污染。 （2）一旦发生食物中毒，应立即到医院进行救治。
（3）食物中毒的主要急救方法有：催吐、导泻、解毒、对症治疗等。呕吐与腹泻是肌体防御功能起作用的一种表现，它可排除一定数量的致病菌释放的肠毒素，所以如果发现家人中毒，首先要了解一下吃了什么东西，如果吃下食物的时间在两个小时内，可以采取催吐的方法。比如用20克盐兑200毫升开水饮服后催吐，反复喝几次，促使呕吐，尽快排毒；也可以采用导泻的方法，如果病人中毒时间较长，但精神状态还挺好，可以服用些泻药以利于毒素排除，可以选用大黄30克一次煎后服用或番泻叶10克泡茶饮服；如果是食用了变质的海产品而引起的食物中毒，可以将100毫升的醋加200毫升的开水稀释后一次服下；若误食了变质的饮料或防腐剂，最好的急救方法是用鲜牛奶或其他含蛋白质较多的饮料灌服。由于呕吐、腹泻造成体液的大量损失，会引起多种并发症状，直接威胁病人的生命，这时，应大量饮用白开水，一方面可以补充体液，另一方面可以促进致病菌及其产生的肠毒素的排除，减轻中毒症状。
（4）工地发现集体性（3人以上）疑似食物中毒时，应当及时向当地卫生行政部门报告，同时要详尽说明发生食物中毒事故的单位、地址、时间、中毒人数、可疑食物等有关内容。如果可疑食品还没有吃完，请立即包装起来，标上“危险”字样，并冷藏保存，特别是要保存好污染食物的包装材料和标签，如罐头盒等。现场卫生所要在规定时间内要逐级上报，同时接待单位要及时将患者就近医治。
（5）疑似食物中毒情况发生后，餐饮单位应立即封闭厨房各加工间，待卫生部门调查取证后方可进行消毒处理。任何单位和个人不得干涉食物中毒或者疑似食物中毒的报告。
3）怎样防止发生食物中毒
（1）夏季气温高，鱼、肉、贝类等食品容易变质。加工过程中必须把它烧熟、煮透。 （2）食物在冰箱中不能存放过长时间。 （3）生熟食品要分开容器盛装。
（4）生吃凉拌菜要洗净，要在干净的案板、容器上制作，吃剩的凉拌菜要倒掉，不能重复食用。
（5）污染水域的水产品不能食用。
十五、突发性公共安全及传染性疾病
1、传染性疾病应急措施
1）建筑施工现场可能发生的传染病有：SARS、疟疾、禽流感、霍乱、登革热、鼠疫等流行性强、致命性强疾病。其中以SARS、禽流感流行性强、致命性强为最可能复发疾病。
2）应急步骤
①对传染病实行“预防为主、防治结合、分类管理”的方针。 ②对传染病的救治原则是：早发现、早隔离、早治疗、早报告。 ③确定传染病的种类和危害程度，适时启动应急预案。 ④各应急小组进入紧急状态，随时候命。 ⑤对患者的住处、用品和垃圾进行消毒处理
⑥对接触过患者的所有人员进行排查，健康体检，防止交叉感染
⑦项目商务部拨出专款购买预防药品、个人防护物品及营养品，增强所有员工抵抗力，安排专人进行通风消毒，对事物及饮用水进行严格管理，降低传染的可能。
⑧尽快查出致病原因，实施有针对性地救治措施 ⑨患者的转送应由防疫中心的专业人员实施 ⑩及时上报上级有关卫生部门 2、中毒应急措施
1）现场人员发生中毒
①施工现场发生中毒，中毒者如果清醒并有行动能力，要及时呼救并尽力走出狭小空间或通风不良的操作部位；进入通风良好的部位休息并报告现场的项目最高级别管理人员，管理人员通知医生及时赶到并进行处理。
②如果中毒者神志清醒但已无行动能力或行动不方便时，中毒者要高声呼救火告知离自己最近的人员，离中毒者最近的人员要及时呼救同时要确定自己不受伤害的情况下把中毒者救出操作部位，放到通风良好的地方；及时通知在现场的项目部最高级别管理人员获其他负责人或现场医生。
③现场医生要及时赶到出事地点，对中毒者进行检查，如情况严重除进行必要的救护外还要及时拨打120求救电话。
④如果中毒者已昏倒，目击者应高声呼救，同时在可能的情况下或自己不受伤害
的情况下把中毒者救出中毒地点，放在通风良好的地点，并使中毒者呼吸通畅，等待进一步的救治。
2）发生事物中毒
①当发生集体事物中毒时，当事人应及时向生活区管理人员报告，主要说明中毒症状和中毒人数。
②应急负责人及现场医生应及时赶到出事地点，在最短时间内了解情况，当中毒人数较多且严重时，现场医生要立即进行催吐、洗胃，对中毒不久而无明显呕吐者，可先用手指、筷子等刺激其舌根部催吐，中毒者大量饮用温开水、稀盐水、茶水或姜汤水、稀米汤等以减少毒素的吸收。同时注意，避免误吸而发生窒息。重症中毒者要禁食8—12小时，可静脉输液，待病情好转后，再进些米汤、稀粥等易消化事物。
③如果吃饭后中毒工人在现场施工工作，应立即停止施工，所有在食堂吃饭的工人均需集中检查，由现场医生进行处理。
④当120到达时或中毒人员送往医院时，现场医生要汇同食堂负责人向医务人员讲清中毒者所吃食物的名称、何处购买、何时购买、烹煮方式等；并把留置的事物带给医务人员，以便医务人员确定抢救方案。
食堂的员工要保留现场的事物及残留餐具，为公安人员调查和侦破案件提供证据。 3） 应急措施防止二次伤害的措施
① 在通风不良或封闭环境施工发生中毒事故时，救援者必戴带好防毒面具等同时要进行通风，避免救援人员受到伤害造成二次事故的发生；如果毒气有易爆性质，则在救援时要防止产生火星等能引起爆炸的行为，避免毒气爆炸造成二次事故的发生。
② 发生失去中毒时，中毒人员要尽量要送医院进行治疗和观察，防止中毒者症状突然加重时救治部及时造成人员生命的伤害。
③ 事物中毒后，对可能引起中毒的事物要进行慎重识别，防止由于对有毒食物判断错误造成二次中毒的发生。
④ 要关注有亲友食物中毒且症状较重人员的情绪，防止其对食堂人员进行攻击，造成二次伤害。 3、中暑应急措施
1）当夏天施工作业时，发现作业人员出现以下情况时应及时报告项目部： ①出现口渴、大汗、疲乏、头昏、胸闷、恶心； ②体温多在38℃以上，面色潮红，皮肤灼热；
③中暑严重者出现晕厥、昏迷、痉挛或高热，体温达40℃以上； 2）在项目部医护人员的组织下立即展开自救： ①迅速脱离高温环境； ②在阴凉通风处安静休息； ③补充清凉含盐饮料；
④严重者迅速物理降温，可用冰水或酒精擦拭，电风扇吹风；在应急处理的同时送医院进一步治疗。
4、应急响应过程忠避免二次伤害事故
1) 应避免对病情判断失误。在项目医护人员的指导下展开救护，如不起效果或效果不佳，应立即送往医院诊治。避免处理不当引起二次伤害。
2) 夏季高温施工过程中的心理引导
夏季尤其是高温季节人员心情较为烦躁，项目部在高温季节应调整作息时间，尽量做两头，休中间。下午上班时发放清凉降温饮料。施工现场配备茶水桶，保证作业人员的饮用水供给。发现有轻微中暑现象的人员，劝止高空作业或室外作业，予以休息，并给与慰问关怀。
十六、心理辅导与人体工效
(1) 事故发生后，现场应停工，根据事故发生的原因对现场的所有施工人员进行通报和心理疏导，避免工人产生心理阴影。
(2) 紧急情况发生后，安全管理人员应及时对被困者、伤者进行心理安抚，尽可能保持当事人情绪稳定，以便设法自救和较好的配合救援工作。
(3) 应急管理人员应对抢险救援人员进行行动前的心理疏导，有效消除救援人员的惊慌、紧张情绪，使其能够正确地执行救援指令，避免在救援过程中受伤和对当事人的二次伤害。
(4) 当事故发生时，要对在场的受伤者亲属进行疏导和关注，避免亲属情绪激动，干扰先擦后能够医生的正常救治工作。
(5) 现场医生和项目有关人员要对伤者上级、同乡、亲友等及时进行观察和抚慰，消除其紧张心理和悲观心理，配合救援人员或医院医生对伤者就行救治，随时向其通报救援进展和结果，必要时应根据其心理失控程度做出监视或隔离救援现场的安排，防止伤者有关的人员产生心理波动和其他意外，造成救治工作失当，加大现场的救援工作的
困难。如果伤者住院，要有专人看护，最好由朋友或亲属陪。
(6)抢险过程中，应该选择个性成熟、冷静，心里素质良好和表达能力强的人员进行报警、沟通和协助处理事故；撤离作业人员时，要选择年轻力壮、心理素质好并有安全经验的人员检查作业面及撤离路线的安全防护情况，有序组织作业面人员的撤离。救援过程应安排专人监视抢险人员的体力，动作和防护用具的完好性等，防止其体力不支或其他原因造成伤害；安排专人监视救援设备是否正常进行，相互间是否保持安全距离，救援工具和用品的使用是否合理，防止出现设备和工具使用不当产生救援设备和人员的误伤事故。同时，应安排划出警戒线和禁入地区，防止无关人员靠近。根据现场情况，为救援人员提供必要的休息、通信、饮食、取暖、交通和医疗保障等。
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