2、关于阴蒂，下列哪项正确A、位于两侧小阴唇顶端的汇合处B、位于两侧大阴唇顶端的汇合处C、不具有勃起性D、分为阴蒂头和阴蒂体两部分E、与男性附睾同源正确答案：A 阴蒂位于两侧小阴唇顶端的会合处，与男性阴茎同源，可勃起，分为阴蒂头、阴蒂体及两阴蒂脚3部分。
3、关于月经周期中宫颈黏液变化的叙述，不正确的是A、雌激素使宫颈黏液分泌量增多，稀薄而透明，利于精子通过B、激素使宫颈黏液分泌量增多，性状变黏稠，利于精子通过C、雌激素使宫颈黏液拉丝度可达10cm以上D、孕激素使宫颈黏液涂片羊齿植物状结晶逐步模糊E、雌孕激素的作用使宫颈在月经周期中对精子穿透起生物阀作用正确答案：B
4、以正常月经周期28天为例，增生晚期是在第A、9～13日B、11～14日C、14～18日D、11～16日E、20～23日正确答案：B
正常月经周期可细分为：增生早期(5～7日)。增生中期(8～10日)，增生晚期(11～14日)，分泌早期(15～19日)，分泌中期(20～23日)，分泌晚期(24～28日)。
5、关于女生殖器淋巴引流的叙述，错误的是A、分为外生殖器及盆腔淋巴B、外生殖器淋巴分深、浅两部分，均汇入髂淋巴组C、盆腔淋巴分髂淋巴组、腰淋巴组及骶前淋巴组D、子宫底、子宫体、输卵管及卵巢淋巴均汇入腰淋巴组E、子宫体两侧淋巴可沿圆韧带直接汇入腹股沟浅淋巴结正确答案：E
子宫体两侧淋巴可沿圆韧带汇入腹股沟浅淋巴结。
6、小阴唇后端与大阴唇后端融合，在正中形成一条横行皱襞，称为A、阴蒂包皮B、阴蒂系带C、阴唇系带D、舟状窝E、前庭球正确答案：C
7、雌孕激素在以下哪个方面具有协同作用A、促进子宫收缩B、促进输卵管蠕动C、促使阴道上皮细胞角化脱落D、使宫颈黏液分泌量不断增加并旱托丝状变化E、促进女性生殖器官和乳腺发育正确答案：E
8、成熟卵泡的结构由内向外，正确的是A、透明带、放射冠、卵丘、卵泡腔、颗粒细胞、卵泡内膜、卵泡外膜B、透明带、卵丘、放射冠、卵泡腔、卵泡内膜、卵泡外膜、颗粒细胞C、放射冠、透明带、卵丘、卵泡腔、卵泡内膜、颗粒细胞、卵泡外膜D、射冠、卵丘、透明带、卵泡腔、卵泡山膜、卵泡外膜、颗粒细胞E、透明带、放射冠、卵匠、颗粒细胞、卵泡腔、卵泡内膜、卵泡外膜正确答案：A
9、下列哪项与阴道的自净作用无关A、雌激素B、阴道内乳酸杆菌C、阴道pHD、宫颈黏液E、阴道上皮细胞内糖原含量正确答案：D
10、双胎妊娠的常见并发症不包括A、胎膜早破B、早产C、胎位异常D、胎盘早剥E、胎盘功能不全正确答案：E
双胎并发症：①孕妇并发症：妊娠期高血压疾病、贫血、羊水过多、胎膜早破、胎盘早剥及前置胎盘、妊娠期肝内胆汁淤积症、宫缩乏力、胎位异常、产后出血及产褥感染等。②围生儿并发症：围生儿死亡率增高，主要原因有：早产、胎儿宫内生长受限、胎位异常、双胎输血综合征、脐带异常、胎头交锁及胎头碰撞、胎儿畸形等。
11、关于胎盘中绒毛间隙的描述哪一项是不恰当的A、游离绒毛浸浴于母血之中B、胎儿的血液在间隙内与母体血相混合进行物质交换C、母体的螺旋动脉开口于绒毛间隙D、绒毛干之间或绒毛与基蜕膜间为绒毛间隙E、绒毛间隙内充满母体血液正确答案：B
12、下列哪项与中骨盆狭窄无关A、坐骨切迹狭窄B、坐骨棘突C、骶骨平直D、骶岬前突E、骨盆侧壁向内倾斜正确答案：D 13、对妊娠期高血压疾病的描述错误的是A、包括妊娠诱发的高血压及妊娠前即存在的高血压疾病B、只包括妊娠诱发的高血压C、一般发生在妊娠20周以后D、临床表现为高血压、
蛋白尿、水肿E、既往称为妊娠高血压疾病正确答案：B
14、下述哪项叙述不符合葡萄胎流行病学特点A、各地域葡萄胎的发病率有差异B、>40岁妇女妊娠时易患葡萄胎C、<20岁妇女妊娠时易患葡萄胎D、葡萄胎的恶变率随年龄而增加E、葡萄胎的发生与口服避孕药有关正确答案：E
15、关于性腺的发生，以下描述不正确的是A、人胚第3～4周，出现原始生殖细胞B、人胚第5周，尿生殖嵴分为生殖腺嵴和中肾嵴C、中肾嵴是性腺的发生部位D、性索渗入原始生殖细胞周围，成为支持和调节生殖细胞发育的组织E、在人胚发育第6周以前的原始性腺，具有向睾丸或卵巢分化的双向潜能正确答案：C
人胚第5周，尿生殖嵴分为内侧的生殖腺嵴和外侧的中肾嵴，生殖腺嵴是性腺的发生部位。 16、输卵管发育异常不包括A、单侧输卵管缺失B、输卵管系膜囊肿C、双侧输卵管缺失D、单侧副输卵管E、输卵管发育不全正确答案：B
17、子宫肌瘤核分裂相一般不超过____个，若超过____个平滑肌肉瘤可能性大A、1个／10HPF，3个／10HPFB、3个／10HPF，10个／10HPFC、3个／10HPF，5个／10HPFD、5个／10HPF，10个／10HPFE、4个／10HPF，5个／10HPF正确答案：D
18、卵巢生发上皮向输卵管上皮分化形成A、浆液性肿瘤B、黏液性肿瘤C、子宫内膜样肿瘤D、纤毛上皮样肿瘤E、间皮样肿瘤正确答案：A
19、卵巢性索间质向上皮分化形成A、颗粒细胞瘤B、卵泡膜细胞瘤C、纤维瘤D、间质细胞瘤E、脂质细胞瘤正确答案：A
性索间质肿瘤约占卵巢肿瘤的5%。性索间质来源于原始体腔的间叶组织，可向男女两性分化。向上皮分化形成颗粒细胞瘤或支持细胞瘤；向间质分化形成卵泡膜细胞瘤或间质细胞瘤。此类肿瘤常有内分泌功能，又称功能性卵巢肿瘤。
20、己烯雌酚所致的宫颈功能不全，以下叙述不正确的是A、与母亲妊娠早期服用己烯雌酚有关B、为副中肾管发育缺陷C、妊娠14～16周时可行宫颈环扎术D、早产率增加E、对妊娠结局无影响正确答案：E
己烯雌酚(diethylstllbestrol，DES，乙蔗酚)暴露女性中2／3可正常妊娠和足月分娩，但早产发生率高于健康女性2～6倍，其与子宫发育不良和宫颈功能不全相关，妊娠早期行宫颈环扎术可提高足月产率。围生期病死率为4%～6%，病理妊娠率为25%～58%，自然流产率为39%，其次为早产、异位妊娠、死胎和胎位异常。
21、下列哪项不会导致白带增多A、念珠菌性阴道病B、服孕激素治疗功能失调性子宫出血C、服用以雌激素为主的避孕药D、应用子宫托治疗子宫脱垂E、子宫内膜炎正确答案：B 22、关于采集妇科病史，错误的是A、绝经后患者应询问绝经年龄，有无阴道流血、白带增多等症状B、与患者交谈时应尽量避免使用医学专业术语，以减少误会C、性发育延迟者应关注身高、智力、外貌等方面D、患者病情越重越要详细询问好病史再采取治疗措施E、有鉴别意义的阴性症状也应列入现病史正确答案：D 询问病史时应避免暗示和主观臆测；与患者交谈时尽量使用通俗易懂的语言，减少医学术语，便于沟通；危重患者应在初步了解病情后立即抢救，以免贻误治疗；外院转诊者注意与陪同送诊医师交接班；年轻女性注意询问有无性生活史，相关人员适当回避，尊重隐私权，避免因“面子”或其他问题影响病史提供；流血情况不同于以往月经者应问明前次月经情况并注意排除妊娠状态。产后大出血可致席汉综合征，导致继发性闭经。注意对鉴别诊断相关症状和体征的采集。
23、女性似两性畸形最常见的原因是A、先天性肾上腺皮质增生B、性染色体异常C、常染色体隐性遗传病D、常染色体显性遗传病E、孕期服用雄激素类药物正确答案：A
24、不孕症中，女性盆腔因素约占A、35%B、30%C、25%D、20%E、10%正确答案：A 25、有关米非司酮的说法不正确的是A、又称RU486，美服培酮B、是一种合成的类固醇C、
结构类似炔诺酮，具有抗孕酮作用D、能和孕酮竞争结合孕激素受体，从而终止妊娠E、可以促进子宫收缩及宫颈软化正确答案：E
26、产后子宫颈完全恢复到非孕时形态所需要的时间为A、产后2～3日B、产后1周C、产后10天D、产后4周E、产后6周正确答案：D
宫颈产后2～3日宫口可通过2指，产后4周完全恢复正常形态，仅因宫颈外口分娩时发生轻度裂伤，变为“一”形横裂。
27、关于初乳，下列哪项不正确A、呈淡黄色，含β胡萝卜素多B、含蛋白质多C、含乳糖较少D、含有丰富的脂肪E、含大量免疫抗体，如分泌型IgA正确答案：D
初乳中含较多蛋白质，尤其分泌型IgA，脂肪和乳糖含量较成熟乳少，因含β胡萝卜素多呈淡黄色。
28、孕妇骨盆测量数值最大的是A、髂棘间径B、髂嵴间径C、骶耻外径D、对角径E、坐骨结节间径正确答案：B
29、胎儿循环系统的特点之一是A、脐静脉血含氧浓度比肺动脉血高B、左心室的血液流入动脉导管C、脐动脉内为含氧量高的动脉血D、脐静脉汇入肝脏E、上腔静脉血大部分通过卵圆孔流RU左心房正确答案：A
30、测量骶耻外径的标志点是指A、耻骨联合上缘中点至第5腰椎棘突下B、耻骨联合中点至髂嵴连线中点上1．5cmC、耻骨联合中点至米氏菱形窝上角下1．5cmD、耻骨联合上缘中点至髂嵴连线中点下1．5cmE、耻骨联合上缘中点至髂耻连线下3cm正确答案：A
31、妊娠诱发的高血压疾病一般发生在妊娠多少周以后A、20周B、21周C、22周D、23周E、24周正确答案：A
32、盆腔肿块，伴腹水、右侧胸水，腹水和胸水中均查到癌细胞，临床最可能诊断为A、卵巢癌Ⅲb期B、卵巢癌Ⅲc期C、卵巢转移癌D、卵巢癌Ⅳ期E、卵巢纤维瘤正确答案：D 33、性激素生物合成途径中，孕酮在17α-羟化酶作用下转化成A、孕烯醇酮B、17α-羟孕烯醇酮C、17α-羟孕酮D、雄烯二酮E、脱氢表雄酮正确答案：C
胆固醇是甾体激素的总来源。由它转化合成的孕烯醇酮是合成雌、孕、雄激素的前身。孕烯醇酮合成雄烯二酮可通过△4和△5两种途径。排卵后的△4途径中，孕酮在17α-羟化酶作用下生成17α-羟孕酮。
34、女性，28岁，月经周期30天，既往健康，停经45天，性生活后出现少许阴道流血，无腹痛，首先考虑A、宫颈糜烂引起出血B、处女膜裂伤引起出血C、先兆流产引起出血D、异位妊娠E、子宫肌瘤引起出血正确答案：C
35、女性，28岁，月经周期30天，既往3次人工流产史，停经45天，间断阴道流血，性生活后出现腹痛伴阴道流血增加，首先考虑A、卵巢黄体破裂B、子宫内膜炎阴道流血C、宫颈癌D、妊娠相关性流血E、排卵性功能失调性子宫出血正确答案：D
36、女性，28岁，产后因乳汁稀少而断乳6个月，月经一直未复潮。剖宫产分娩，术中输RBC6U，该患者闭经可能为A、原发性闭经B、子宫性闭经C、卵巢性闭经D、垂体性闭经E、下丘脑性闭经正确答案：D
37、子宫内膜异位症最常见的被侵犯部位是A、卵巢B、直肠C、阔韧带D、子宫直肠陷凹E、输卵管正确答案：A
38、筛查宫颈癌的首选检查是A、宫颈刮片B、阴道脱落细胞涂片C、女性激素测定D、宫颈活检E、阴道镜检查正确答案：A
39、不符合结核性脑膜炎临床特征的是A、常为全身性粟粒型结核的一部分B、可出现脑神经损害C、易引起脑脊液循环受阻D、患儿不会出现瘫痪E、严重者可发生脑组织缺血软化正确答案：D
结脑为全身性粟粒型结核的一部分，由于小儿血-脑脊液屏障功能差，中枢神经系统发育不
成熟，免疫功能不完善，入侵的结核菌易经血行播散，由肺或骨结核等播散而来。蛛网膜下腔大量炎性渗出物，尤以颅底部最为明显，易引起脑神经损害和脑脊液循环受阻。脑血管亦呈炎性改变，严重者致脑组织缺血软化出现瘫痪。
40、目前诊断流行性乙型脑炎最常用的检测方法是A、脑脊液常规检查B、脑脊液抗体测定C、血清学检查特异性IgM 抗体测定D、病毒分离E、血常规检查正确答案：B
血清学检查特异性IgM 抗体测定，在感染后第4天即出现，2～3周达高峰。阳性率95％以上，是目前最常用的检测方法。
41、血液中直接调节胰岛素分泌的重要因素是A、胰高糖素B、血糖浓度C、肾上腺素D、胃肠道激素E、血酮体浓度正确答案：B
42、引发内源性感染的因素不包括A、患者抵抗力下降B、患者的正常防御机制遭破坏C、抗生素应用导致菌群失调D、菌群移位E、应用侵入性器械正确答案：E
当患者健康状况不佳，抵抗力下降或免疫功能受损，以及抗生素的应用等因素，可导致菌群失调或使原有生态平衡失调，菌群移位(易位)，从而引发感染；而侵入性器械可能会增加外源性感染的机会。
43、引起支气管扩张的最常见病因是A、支气管先天性发育缺陷B、支气管外部纤维的牵拉C、支气管-肺组织感染和阻塞D、遗传因素E、机体免疫功能失调正确答案：C
支气管扩张的主要病因是支气管-肺组织感染和支气管阻塞。先天发育障碍及遗传因素引起的较少见。
44、血常规检查结果异常的是A、血红蛋白量89g／LB、红细胞计数5．1×1012／LC、白细胞计数4．6×109／LD、白细胞分类计数中性粒细胞占70%E、白细胞分类计数淋巴细胞占25%正确答案：A
45、血源性肺脓肿最常见的病原菌是A、大肠杆菌B、产气杆菌C、金黄色葡萄球菌D、肺炎杆菌E、草绿色链球菌正确答案：C
46、判断COPD气流受限的主要客观检查指标是A、肺功能检查B、影像学检查C、动脉血气分析D、血常规E、痰细菌学检查正确答案：A
肺功能检查是判断气流受限的主要客观指标，对COPD诊断、严重程度评价、疾病进展、预后及治疗反应等有重要意义。故本题正确答案是A。
47、引起急性上呼吸道感染约占70％～80％的病原体是A、细菌B、支原体C、病毒D、寄生虫E、真菌正确答案：C
48、呼吸衰竭按疾病发生的缓急可分为A、Ⅰ、Ⅱ型呼吸衰竭B、代偿、失代偿呼吸衰竭C、急、慢性呼吸衰竭D、中枢型、周围型呼吸衰竭E、低氧血症型、低氧血症伴高碳酸血症型正确答案：C
49、关于O2和CO2对中枢神经影响的说法，正确的是A、CO2潴留直接兴奋大脑皮质活动B、大脑皮质细胞对缺O2不敏感C、中度缺氧可引起脑间质水肿、变形坏死D、缺氧初期患者会出现注意力不集中、智力减退、定向障碍E、CO2潴留会使脑血管扩张，血流量增加，但缺氧不会导致这种情况正确答案：D
50、冠状动脉粥样硬化性心脏病最重要的危险因素是A、高血压B、高脂血症C、吸烟D、糖尿病E、性别、年龄正确答案：B
本病是多病因的疾病，目前认为脂质代谢异常是最重要的危险因素。高血压、吸烟、糖尿病和糖耐量异常、高热量、高胆固醇、高糖和盐食物者、年龄在40岁以上男性或女性绝经期后、家族遗传等因素均为患病高危因素。
51、消化性溃疡患者饮食宜少量多餐的机制主要是A、使胃酸分泌有规律B、中和胃酸C、减轻疼痛D、减少并发症的发生E、避免胃窦部过度扩张而刺激胃酸分泌正确答案：E 急性活动期应少食多餐，每天5～6餐，少食多餐可中和胃酸，减少胃的饥饿性蠕动。但要
避免餐间零食，使胃酸分泌有规律。同时可避免过饱所引起的胃窦部扩张增加促胃液素的分泌。忌食辛辣、过冷、油炸、浓茶等刺激性食物及饮料。戒烟酒。
52、肝硬化腹水产生的机制为A、脾功能亢进B、血清清蛋白增多C、门静脉压力增高D、醛固酮分泌减少E、肾小球滤过率增加正确答案：C
腹水形成的因素有门静脉压力增高、低蛋白血症、肝淋巴液生成过多、抗利尿激素及继发性醛固酮增多、有效循环血容量不足致肾血流量减少，肾小球滤过率降低，排钠和排尿量减少。 53、患者男性，67岁。有长期的酗酒史，因肝硬化多次住院。此次因腹水和黄疸再次入院，查体：T 36．1℃ ，脉搏92次／分，呼吸26次／分，血压140／80mmHg。根据其现病史，其实验室检查结果可能是A、血钾增高B、血氨降低C、凝血时间延长D、血清谷丙转氨酶下降E、白细胞增高正确答案：C
肝硬化患者血生化检查，血清总蛋白可正常、降低后增高，但白蛋白降低、球蛋白增高。凝血酶原时间在代偿期可正常，失代偿期可有不同程度的延长。
54、我国慢性肾衰的首要病因是A、慢性肾小球肾炎B、糖尿病肾病C、高血压肾病D、多囊肾E、梗阻性肾病正确答案：A
55、下列哪项与Sheehan综合征一致A、通常与产后高血压危象有关B、由于神经垂体缺血坏死导致C、可导致泌乳素水平降低D、TSH常升高E、FSH、LH升高正确答案：C 56、中华医学会《中国糖尿病指南》指出的糖尿病控制标准不包括A、空腹血糖4．4～6．1mmol／LB、糖化血红蛋白<6．5%C、总胆固醇<4．5mmol／LD、非空腹血糖8．0～10．0mmol／LE、血压<130／80mmHg正确答案：D
57、处于活动期的狼疮，其辅助检查可能出现A、血沉下降B、免疫球蛋白下降C、血清补体C3增加D、抗核抗体阳性E、血红蛋白增多正确答案：D
活动期的狼疮血沉加快、免疫球蛋白增高、补体减少、常有慢性贫血，抗核抗体阳性。 58、患者男性。因急性腹膜炎收入院。实验室检查结果显示，血清钠140mmol／L，尿比重1．030。该患者水钠代谢紊乱类型是A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、水中毒E、水肿正确答案：B
等渗性脱水的实验室检查结果显示血清钠维持在正常范围内，血液浓缩，尿比重高。
59、患者女性，74岁。结肠癌术后5天高热不退，四肢皮肤有散在瘀点，护士抽血发现血液不易抽出、血液易凝固。实验室检查凝血时间缩短。既往有糖尿病、肺气肿。考虑该患者处于DIC的A、高凝期B、消耗性低凝期C、瘀血红润期D、继发性纤溶期E、各分期均可见正确答案：A
根据题干该患者高热不退考虑有感染，四肢皮肤有散在瘀点，护士抽血取化验标本时，发现血液不易抽出、血液易凝固，严重患者皮肤上出现瘀点或紫斑，此是DIC高凝期最早的征兆。DIC共分为高凝期、消耗性低凝期、继发性纤溶期。
60、对于平均动脉压(MAP)计算方法正确的是A、MAP=舒张压+1／3(收缩压-舒张压)B、MAP=舒张压+(收缩压-舒张压)C、MAP=收缩压＋1／3(收缩压-舒张压)D、MAP=收缩压＋(收缩压-舒张压)E、MAP=收缩压＋2／3(收缩压-舒张压)正确答案：A
61、不能使用肠内营养的是A、脑外伤B、大面积烧伤C、消化道瘘D、短肠综合征E、肠梗阻正确答案：E
肠梗阻是肠内营养的禁忌。
62、流行性乙型脑炎发病有严格的季节性，常发生在A、4～7月B、1～3月C、6～8月D、7～9月E、5～7月正确答案：D 流行性乙型脑炎具有严格的季节性，我国主要流行于夏秋季，约有80％～90％病例发生在7、8、9三个月内。
63、目前认为与经前期综合征的病因无关的是A、社会环境B、精神心理因素C、雌、孕激
素比例失调D、循环中类阿片肽浓度异常降低E、血抑制素水平下降正确答案：E
64、女性，25岁，妊娠38周，因车祸不幸腰部骨折，出现腰5节段以下部位截瘫，但只能保守治疗，下列叙述错误的是A、外伤易导致胎盘早剥和早产B、外伤易导致子宫破裂C、截瘫可导致大小便失禁D、子宫平滑肌仍有自律性E、无法实现自然分娩正确答案：E
子宫平滑肌具有自律性，完全切除其神经仍能节律性收缩，故即使截瘫，也可能自然分娩。 65、常可导致肛瘘的肛门部位手术是A、内痔注射疗法B、肛裂切除术C、血栓性外痔切开取栓术D、肛周脓肿切开(或穿破)E、内痔环切术正确答案：D 肛瘘是指肛门周围的肉芽肿性管道，多数是因直肠肛管周围脓肿切开或自行破溃后处理不当而形成的后遗症。
66、作为人体第二大消化腺的胰，其位置是A、腹膜后方，第3、4腰椎的高处横贴于腹后壁B、肝的后方，第1、2腰椎的高处横贴于腹后壁C、脾的后方，第1、2腰椎的高处横贴于腹后壁D、胃的后方，第1、2腰椎的高处横贴于腹后壁E、十二指肠横部上方，第3、4腰椎的高处横贴于腹后壁正确答案：D
67、对急性胰腺炎具有诊断意义的指标是A、血清脂肪酶测定B、血清钙测定C、血、尿淀粉酶测定D、X线检查E、CT检查正确答案：C
68、小儿胖症辅助检查结果错误的是A、血清甘油三酯增高B、胆固醇增高C、低胰岛素血症D、脂肪肝E、体重指数超过标准正确答案：C 该题是基础理论记忆题，备选答案是有关小儿肥胖症辅助检查的结果。小儿肥胖症辅助检查除体重指数超过标准外，血清甘油三酯、胆固醇增高；常有高胰岛素血症；肝脏超声波常有脂肪肝。本题正确答案是C。
69、体内维生素D的主要来源是A、肾脏合成B、肝脏合成C、食物中获得D、甲状旁腺分泌E、紫外线照射皮肤转变产生正确答案：E
70、疱疹性咽峡炎的病原体是A、流感病毒B、副流感病毒C、腺病毒D、单纯疱疹病毒E、柯萨奇病毒正确答案：E
疱疹性咽峡炎病原体为柯萨奇A组病毒，好发于夏秋季。
71、小儿细菌性肺炎的最主要致病菌是A、金黄色葡萄球菌B、大肠杆菌C、肺炎链球菌D、流感杆菌E、肺炎杆菌正确答案：C
小儿细菌性肺炎的致病菌以肺炎链球茵多见，其他有链球菌、葡萄球菌、革兰阴性杆菌及厌氧菌等。
72、与肺透明膜病的发生关系不大的是A、肺表面物质缺乏B、早产儿C、足月儿D、新生儿的母亲患糖尿病E、剖宫产正确答案：C
73、不属于小儿贫血病因的是A、钩虫病B、外伤大出血C、铁、维生素B12叶酸、蛋白质等营养物质的缺乏或过量D、脾功能亢进E、G-6-PD缺乏正确答案：C 铁、维生素B12、叶酸、蛋白质等营养物质的缺乏是小儿贫血最常见的原因，由于摄入不足、需要量增加、吸收和转运障碍及丢失过多等。
74、符合血友病临床特征的是A、血友病甲又称为血浆凝血活酶成分缺乏症B、血友病丙又称为血浆凝血活酶前质缺乏症C、血友病甲和乙为X-连锁显性遗传D、血友病丙为常染色体完全性隐性遗传E、凝血因子Ⅶ、Ⅸ、Ⅺ缺乏可导致血液凝固障碍正确答案：B
血友病甲又称为抗血友病球蛋白缺乏症；血友病甲和乙为X-连锁隐性遗传；血友病丙为常染色体不完全性隐性遗传。
75、婴儿化脓性脑膜炎最常见的感染途径是A、呼吸道B、皮肤黏膜C、消化道D、脐部E、中耳炎、鼻窦炎正确答案：A
婴儿化脓性脑膜炎最常见的感染途径是通过呼吸道感染。
76、骨盆腔最狭窄的平面是A、骨盆入口平面B、中骨盆平面C、骨盆出口平面D、真假骨
盆分界面E、骨盆出口平面后三角正确答案：B
中骨盆平面是骨盆腔最窄的平面，前方为耻骨联合下缘，两侧为坐骨棘，后方为骶骨下端，呈前后径长的椭圆形。
77、不属于女性生殖器官邻近器官的是A、膀胱B、直肠C、横结肠D、输尿管E、阑尾正确答案：C
78、雌激素的生理作用体现在A、促进水钠排泄B、加快阴道上皮细胞脱落C、促使宫颈黏液分泌增加，易拉成丝状D、兴奋下丘脑体温调节中枢，基础体温升高E、抑制输卵管平滑肌节律性收缩振幅正确答案：C
雌激素可使宫颈口松弛，宫颈黏液分泌增多且稀薄，易拉成丝状；促进阴道上皮的增生、角化；促进输卵管发育；加强输卵管节律性收缩，利于孕卵的运送；促进水钠潴留；但对体温无调节作用。
79、婴幼儿易发生呼吸系统感染的主要原因是A、气管黏液腺少B、气管狭窄C、鼻腔血管丰富D、缺乏IgEE、缺乏sIgA正确答案：E
婴幼儿体内的免疫球蛋白含量低、尤以分泌型IgA(sIgA)为低，且肺泡巨噬细胞功能不足，乳铁蛋白、溶菌酶、干扰素、补体等数量和活性不足，故易发生呼吸道感染。
80、符合产褥期母体生理变化的是A、产后子宫复旧是肌细胞数目的减少B、因肌纤维的缩复，产后1周子宫降至盆腔内C、胎盘附着处的子宫内膜修复需4周D、产后2～3天宫口闭合E、阴道黏膜皱襞于产后3周开始复现正确答案：E
子宫复旧是肌细胞体积的缩小；产后10天子宫降至盆腔内，检查测不到子宫底；产后2～3天宫口仍可通过二指；胎盘附着处的子宫内膜修复需6周。
81、外阴部检查不包括A、会阴体、肛门B、外阴皮肤和黏膜色泽及质地变化C、尿道口、尿道旁腺D、大小阴唇、阴蒂、阴道口、前庭大腺E、外阴发育及阴毛多少和分布情况正确答案：A
外阴检查包括观察外阴发育、阴毛多少和分布情况，有无畸形、水肿、炎症、溃疡、赘生物或肿块，注意皮肤和黏膜色泽、有无萎缩、增厚或变薄等。注意处女膜的完整性，有无残痕。 82、对阴道自净作用具有直接影响的激素是A、雌激素B、孕激素C、雄激素D、促卵泡素E、黄体生成素正确答案：A
83、女性生殖器官自然防御功能不包括A、阴道杆菌分解糖原使阴道呈酸性环境B、盆底肌的作用使阴道口闭合C、阴道上皮在雌激素作用下增生变厚D、子宫内膜发生周期性剥脱E、阴道黏膜有很多横纹皱襞正确答案：E
女性生殖器官的自然防御机制包括：①两侧大阴唇自然合拢；②阴道口闭合，阴道前后壁紧贴；③阴道上皮在雌激素作用下增生变厚，增强抵抗病原体侵入的能力。阴道具有自净作用；④宫颈阴道部表面覆以复层鳞状上皮，具有较强的抗感染能力。子宫颈分泌的黏液形成黏液栓，堵塞子宫颈管，且宫颈内口平时紧闭，病原体不易侵入；⑤子宫内膜周期性剥脱；⑥输卵管黏膜上皮细胞的纤毛向宫腔方向摆动及输卵管的蠕动，都有利于阻止病原体侵入；⑦生殖道黏膜聚集有不同数量的淋巴组织及散在的淋巴细胞，通过其免疫功能发挥抗感染作用。对照可知，选项A、B、C和D说法正确。阴道黏膜有很多横纹皱襞有利于病原体藏匿，所以该题选E。
84、对肺癌诊断具有重要意义的检查是A、胸部X线检查B、痰脱落细胞检查C、纤维支气管镜检查D、淋巴结活检E、癌胚抗原检测正确答案：C
85、某女婴，出生后72小时，体重3．6kg，面部出现黄疸，吸吮力强，大小便正常，血清胆红素测定值为6mg／dl。如5天后测得该新生儿的血清胆红素快速下降，则考虑为A、病理性黄疸B、间接胆红素过高C、直接胆红素过高D、生理性黄疸E、胆红素脑病正确答案：D
大部分新生儿会出现生理性黄疸，血清胆红素值在出生3天正常范围是4～12mg／dl，平均为6mg／dl，在5天后快速下降，故选项D正确；病理性黄疸多出现在出生后24小时内，时间与之不相符，故选项A错误；B、C、E为干扰项。
86、与急性胰腺炎发病无关的是A、胰管梗阻B、胆道疾病C、暴饮暴食D、酗酒E、上消化道出血正确答案：E
胆道疾病时由于壶腹部出口阻塞引起Oddi括约肌痉挛，使胆汁反流进入胰管；胰管梗阻导致胰液排泄障碍；酗酒和暴饮暴食均可使胰液分泌旺盛，导致急性胰腺炎。而上消化道出血与胰腺炎无关。
87、患者男性，56岁，半年前因原发性肝癌行右半肝切除术，手术后建议其门诊定期随访，最能早期预测癌肿复发的检查是A、ALTB、GGTC、B型超声检查D、选择性肝动脉造影E、动态监测AFP的变化正确答案：D
88、胃肠钡餐造影检查需要禁食A、2小时B、4小时C、6小时D、8小时E、12小时正确答案：E
89、属于糖尿病微血管病变的是A、冠心病B、脑血管病C、糖尿病胃轻瘫D、糖尿病眼病E、下肢坏疽正确答案：D
糖尿病眼病为眼底微血管病变引起视网膜病变，是糖尿病慢性并发症中微血管病变。
90、伤寒的主要传播途径是A、血液传播B、呼吸道传播C、消化道传播D、虫媒传播E、接触传播正确答案：C
91、可引起脑血管扩张、出血的是A、低渗性脱水B、等渗性脱水C、高渗性脱水D、水中毒E、水肿正确答案：C
高渗性脱水由于脑细胞脱水和脑体积缩小，造成颅骨与脑皮质之间空隙增大，引起脑血管扩张或出血，而导致中枢神经系统功能障碍。
92、属于开放性损伤的是A、挫伤B、扭伤C、挤压伤D、擦伤E、闭合性骨折正确答案：D
93、同种异体器官移植术后必然会发生排斥反应，临床上一般将其分为三类：超急性、急性和慢性排斥。上述分类表述不正确的是A、单纯时间上的概念B、包含不同发生机制C、临床差异D、病理组织学差异E、并非单纯时间上的概念正确答案：A
急性排斥反应主要由T细胞介导的免疫反应所致，多发生于移植后1个月内，并往往在几周或术后1年内，多次重复发生，表现为发热，局部出现炎性反应；超急性排斥反应由于受者体内已有抗供者组织抗原的抗体，在移植手术后24小时内或更短时间内发生，移植器官造成广泛血栓，切面可见严重的弥漫性出血，移植器官功能迅速衰竭；慢性排斥反应在移植后数月至数年内，移植器官的功能逐渐减退，最后功能完全丧失，增加免疫抑制药也难奏效。 94、肝十二指肠韧带中不包括A、门静脉B、肝固有动脉C、肝静脉D、胆总管E、淋巴管、淋巴结和神经正确答案：C
95、急性心力衰竭的发病原因中不包括A、急性广泛前壁心肌梗死B、高血压心脏病伴快速性心律失常C、输液过多、过快D、感染性心内膜炎引起的瓣膜急性反流E、呼吸道感染正确答案：E
本题考察的是急性心力衰竭的发病原因，急性心衰的的病因包括：①与冠心病有关的急性广泛前壁心肌梗死、室间隔破裂穿孔、乳头肌梗死断裂等；②感染性心内膜炎引起的瓣膜穿孔、腱索断裂所致瓣膜性急性反流；③高血压性心脏病血压急剧升高，在原有心脏病基础上出现快速性心律失常或严重缓慢性心律失常；④输液过快过多突然加重心脏前负荷。本题正确答案是E。
96、慢性浅表性胃炎的最主要病因是A、大肠杆菌感染B、金黄色葡萄球菌感染C、幽门螺杆菌感染D、沙门杆菌感染E、嗜盐菌感染正确答案：C
97、急性胰腺炎，首先升高的是A、血糖B、血钙C、血脂肪酶D、血淀粉酶E、尿淀粉酶正确答案：D
血清淀粉酶测定6～12小时开始升高，48小时开始下降，持续3～5天，血清淀粉酶超过正常值3倍即可确诊。尿液淀粉酶测定尿淀粉酶升高较晚，发病后12～14小时开始升高，持续1～2周。血清脂肪酶测定常在起病后24～72小时开始上升，持续7～10天，对病后就诊较晚的急性胰腺炎患者有诊断价值。
98、急性白血病患者化疗后，在缓解期出现头痛、恶心、呕吐、视力障碍。患者最可能是发生了A、颅内出血B、脑血栓形成C、继发感染D、中枢神经系统白血病E、药物不良反应正确答案：D
可能的原因是化疗药物无法通过脑脊液屏障，造成中枢神经系统白血病细胞大量增生，而引起头痛、恶心、呕吐、视力障碍等中枢神经系统疾病表现，且多在化疗缓解期发生。
99、热痉挛时化验会出现A、白细胞总数和中性粒细胞比例增高B、尿蛋白及管型C、尿肌酐增加D、血清钠、氯降低E、高钠血症正确答案：D
热痉挛是重度中暑的一种，是指大量出汗后大量饮水，盐分补充不足，使得血中钠、氯浓度降低。热射病时白细胞总数和中性粒细胞比例增高，可见尿蛋白及管型，血尿肌酐增高。热衰竭可有血液浓缩、高钠血症。
100、引起早产儿发生新生儿颅内出血的主要原因是A、缺氧B、产伤C、过快输入高渗液体D、机械通气不当E、脑血管畸形正确答案：A 新生儿颅内出血主要由缺氧或产伤引起，缺血缺氧性颅内出血多见于早产儿，产伤性颅内出血多见于足月儿。过快输入高渗液体、机械通气不当、原发性出血性疾病、脑血管畸形等原因较罕见。
101、关于尿瘘的诊断检查不必要做的是A、排泄性尿路造影B、亚甲蓝试验C、腹部B超D、膀胱镜检查E、靛胭脂试验正确答案：C
102、对消化性溃疡患者进行健康教育，错误的是A、生活规律，注意休息B、避免刺激性食物及饮料C、抑酸药宜在空腹时服用D、胃黏膜保护剂宜在饭后服用E、季节变换时注意保暖正确答案：D
103、可以使用肠内营养的是A、脑外伤B、严重腹泻C、肠道感染D、胃出血E、肠梗阻正确答案：A
肠内营养适应证是指胃肠有一定功能的，需要营养疗法的患者。禁忌证包括肠道梗阻、胃肠道有活动性出血、严重肠道炎症、腹泻及休克患者等。
104、全身性感染的原发性病灶判断可使用的辅助检查手段是A、血常规B、血生化C、细菌学检查D、影像学检查E、尿常规检查正确答案：D
105、临床各类器官移植中疗效最稳定最显著的是A、肝移植B、肾移植C、心脏移植D、骨髓移植E、肺移植正确答案：B
106、粘连性肠梗阻最常见的原因是A、肠壁血运障碍B、腹腔手术后C、结肠癌D、胰腺炎E、腹外疝正确答案：B
107、大肠癌最主要的转移途径是A、血行转移B、淋巴转移C、直接蔓延D、肠腔种植E、癌细胞脱落正确答案：B
108、为了确定血栓闭塞性脉管炎患者血管病变的部位、范围，了解患肢侧支循环的情况，适宜的检查方法为A、X线B、CTC、多普勒超声波D、静脉造影术E、动脉造影术正确答案：E
109、非特异性感染常见的致病菌是A、破伤风杆菌B、结核杆菌C、β溶血性链球菌D、真菌E、梭状芽胞杆菌正确答案：C
非特异性感染常见致病菌有金黄色葡萄球菌、大肠杆菌、乙型溶血性链球菌、拟杆菌和铜绿
假单胞菌等。
110、胆囊结石形成的主要因素是A、胆固醇增加B、胆汁淤滞C、胆盐增加D、胆固醇减少E、卵磷脂增加正确答案：B
111、脑疝形成的机制关键在于A、颅内血容量增加B、颅内内容物体积增加C、颅内脑脊液量增加D、腰、椎穿刺放出脑脊液E、颅腔内压力分布不均正确答案：E 颅腔内某一分腔有占位性病变时，该分腔的压力大于邻近分腔的压力，脑组织从高压区向低压区移位，部分脑组织被挤入颅内生理空间或裂隙，产生相应的临床症状和体征。颅内占位性病变发展到严重程度均可导致颅内各分腔压力不均而引起脑疝。 112、急性坏死性小肠结肠炎腹部X线检查描述不正确的是A、肠袢轻度至中度充气扩张B、可见液平面C、肠间隙变窄D、黏膜皱襞变粗E、部分病例可见肠管僵直正确答案：C 该题是急性坏死性小肠结肠炎疾病的基础知识记忆题。备选答案是该病腹部X线检查的表现，正确的表现为肠袢轻度至中度气扩张，可见液平面，呈麻痹性肠梗阻征象。肠间隙增宽，黏膜皱襞变粗，部分病书，可见肠管僵直，或有肠壁囊样积气及门静脉积气。C选项“肠间隙变窄”显然不正确，其他选项都是正确的。该题正确答案是C。
113、小儿扁桃体炎的好发年龄为A、新生儿B、1岁C、1～3岁D、4～10岁E、14～15岁正确答案：D
咽扁桃体6个月已发育，腭扁桃体在1岁末才逐渐增大，在4～10岁时发育达高峰，14～15岁后逐渐退化，因此扁桃体炎常见于4～10岁的小儿。
114、剧烈而频繁的呕吐可导致A、呼吸性酸中毒B、呼吸性碱中毒C、代谢性酸中毒D、代谢性碱中毒E、混合性酸中毒正确答案：D
115、膀胱炎的特征性表现不包括A、尿频B、尿急C、尿痛D、排尿困难E、陈尿有氨臭味正确答案：E
116、原发性生长激素缺乏症的主要原因是A、遗传因素B、下丘脑、垂体分泌不足C、肿瘤D、颅内感染E、精神创伤正确答案：B
该题为基础知识记忆题。原发性(特发性)生长激素缺乏症病因包括：①遗传因素：占5%左右，大多有家族史；②特发性下丘脑、垂体功能障碍：下丘脑、垂体无明显病灶，但分泌功能不足，是生长激素缺乏的主要原因；③发育异常：GHD患儿中证实有垂体不发育、发育异常或空蝶鞍等并不罕见。故该题正确的答案是B。
117、患者女性，61岁，2年前因胃癌行胃大部切除术，术后肿瘤无复发。近半年来经常出现头晕、心悸，体力逐渐下降，经诊断确诊为缺铁性贫血。导致患者贫血最可能的原因是A、铁摄入不足B、铁需要量增加C、铁吸收不良D、铁消耗过多E、铁不能利用正确答案：C 铁主要在十二指肠和空肠上段吸收，胃大部切除及胃空肠吻合术后，由于胃酸不足，可影响铁的吸收。本病例患者做过胃大部切除术，符合铁吸收不良的原因。
118、原位菌群失调是指正常菌群生活在原来部位，但出现A、多重耐药菌株B、菌群数量或种类结构变化C、外来菌入侵D、选择性去污染E、细菌定植正确答案：B 原位菌群失调是指正常菌群虽生活在原来部位，亦无外来菌入侵，但发生了数量或种类结构上的变化，即出现了偏离正常生理组合的生态学现象，可对宿主产生某种不良影响。
119、血清酶检测对病毒性肝炎的诊断最为敏感和有意义的是A、ASTB、AKPC、ALTD、γ-谷氨酰转肽酶E、乳酸脱氢酶正确答案：C
血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)在肝功能检测中最为常用，是判断肝细胞损害的重要指标。 120、不属于军团菌肺炎临床表现的是A、高热、寒战、肌痛、头痛B、呈阵发性刺激性呛咳，咳黏液痰C、消化道症状为恶心、呕吐和水样腹泻D、20％患者可有相对缓脉E、严重者有定向障碍、谵妄等神经精神症状正确答案：B
121、成人结核病最常见的类型是A、原发性肺结核B、血行播散型肺结核C、继发性肺结
核D、结核性胸膜炎E、肺外结核正确答案：C
122、成年男性液体总量正常情况下占体重的百分比是A、45％B、50％C、55％D、60％E、65％正确答案：D
人体内体液总量与性别、年龄及胖瘦有关，成年人男性液体总量占体重的60％，女性为55％、婴幼儿为70％～80％，随着年龄的增长和脂肪量增多，体液量将减少。 123、产后出血是指胎儿娩出后24小时内出血量超过A、100mlB、200mlC、300mlD、400mlE、500ml正确答案：E
124、不符合高渗性脱水特征的是A、细胞外液渗透压升高B、细胞内水分向细胞外渗出C、ADH分泌减少D、尿少E、尿比重增高正确答案：C
高渗性脱水患者体液丧失以水分为主，钠盐损失较少，导致细胞外液渗透压增高。由于细胞内液渗透压相对较低，细胞内的水分向细胞外液渗出，导致细胞内脱水，体液渗透压升高，通过渗透压感受器的反射使血管升压素(抗利尿激素)(ADH)分泌增加，使肾小管的重吸收水分增加，导致尿少、尿比重增高。
125、不符合羊水临床特点的是A、妊娠早期的羊水主要是由母体血清经胎膜进入羊膜腔的透析液B、妊娠中期以后，胎儿尿液是羊水的重C、羊水的吸收约50％由胎膜完成D、羊水呈弱酸性E、妊娠足月羊水略混浊，不透明正确答案：D 羊水呈中性或弱碱性，pH 值约为7．20。
126、乳癌易患因素叙述错误的是A、高脂肪饮食B、乳癌家族史C、初潮早于14岁D、精神抑郁E、初次足月产迟于35岁正确答案：C
127、女性，30岁，既往月经规律，因精神分裂症长期服用奋乃静等药物，出现停经7个月伴泌乳，妊娠试验阴性，该患者应诊断为A、继发性闭经B、子宫性闭经C、卵巢性闭经D、垂体性闭经E、下丘脑性闭经正确答案：E
128、Ⅰ期愈合是指A、伤口无感染的愈合B、伤口无瘢痕的愈合C、所有无菌切口的愈合D、虽无感染但是延期的愈合E、无感染且呈线状瘢痕的愈合正确答案：E
一期愈合又称原发愈合。伤口组织修复以原来的细胞组织为主，连接处仅有少量纤维组织。伤口边缘整齐、严密、平滑，呈线状。 129、正常成人颅内压的范围是A、20～30mmH2OB、50～100mmH2OC、70～200mmH2OD、80～200mmH2OE、100～220mmH2O正确答案：C
130、医院感染漏报率应低于A、5%B、10%C、15%D、20%E、25%正确答案：D 医院应每年对监测资料进行评估，开展医院感染的漏报调查，调查样本量应不少于年监测患者数的10%，漏报率应低于20%。
131、符合等渗性脱水特征的是A、易发生休克B、细胞外液渗透压降低C、细胞外液渗透压升高D、细胞外液渗透压无变化E、尿量增多正确答案：D
等渗性脱水时，水和钠成比例丧失，细胞外液渗透压无明显变化。
132、水中毒的常见原因不包括A、肾衰竭B、右心衰竭C、肾病综合征D、血浆渗透压升高E、循环血量增多正确答案：D
水中毒系指水排出障碍或入水总量过多，以致大量水在体内潴留，引起血浆渗透压下降或循环血量增多，又称稀释性低钠血症。常见病因包括水排出障碍，见于肾衰竭；水摄人过多或输注过多水，而忽略电解质的补充；血管升压素分泌过多常见于休克、右心衰竭、肾病综合征、血管升压素分泌失调综合征等。
133、静脉麻醉的优点不包括A、诱导迅速B、对呼吸道无刺激C、不污染手术室D、麻醉深度易于调节E、麻醉苏醒期较平稳正确答案：D
134、乳腺癌发生淋巴转移最常见的转移淋巴结是A、锁骨上淋巴结B、患侧腋窝淋巴结C、健侧腋窝淋巴结D、胸骨旁淋巴结E、锁骨下淋巴结正确答案：B
135、各项心内检查的护理措施不正确的是A、操作前备好心肺复苏术所需要的急救药品、物品与器械B、进行造影检查前，做好造影剂过敏试验C、术后用沙袋压迫穿刺部位，并妥善同定以防出血D、术后常规静脉滴注抗生素，预防心内膜感染E、术后卧床时间：左心检查后6～12小时；右心检查后12～24小时正确答案：E
各项心内检查的护理措施：①操作前备好心肺复苏术所需要的急救药品、物品与器械。②进行造影检查前，做好造影剂过敏试验。③术中严密观察病情，监测心电图及血压的变化，警惕因造影剂过敏而发生过敏性休克。④术后继续监测，用沙袋压迫穿刺部位，并妥善固定以防出血。观察局部渗血情况，若有异常，及时报告医师处理。⑤术后常规静脉滴注抗生素，预防心内膜感染。⑥术后卧床时间：右心检查后6～12小时；左心检查后12～24小时。 136、先天性巨结肠的发病机制主要是A、结肠的平滑肌发育不良B、结肠交感神经丛发育不良C、扩张结肠部分的平滑肌和弹力纤维发育不良D、结肠肠壁的肌间神经节细胞缺如E、病变发生在结肠近端正确答案：D 该题是基础知识记忆题。主要考查先天性巨结肠的发病机制，备选答案是对发病机制的描述，根据我们已掌握的知识，先天性巨结肠可能是在胚胎发育过程中，受到病毒、感染、药物、遗传等因素的作用，使形成肠壁神经丛的神经节细胞发育停滞，致局部肠壁间神经丛和黏膜下神经丛缺乏神经节细胞。考生需要对此知识点作特别记忆。该题正确的答案是D。
137、与宫缩乏力导致的产后出血无关的因素是A、巨大儿B、双胎妊娠C、胎膜早破D、羊水过多E、产程延长正确答案：C
138、应用复苏药物的目的不包括A、防治感染B、防治心律失常C、纠正急性酸中毒D、补充血容量和电解质E、防治脑水肿正确答案：A
139、皮肤黏膜淋巴结综合征按病因分类属于A、免疫性疾病B、代谢性疾病C、退化性疾病D、内分泌性疾病E、遗传性疾病正确答案：A 皮肤黏膜淋巴结综合征又称川崎病，是一种以变态反应性全身血管炎为主要病理改变的结缔组织病。
140、诊断呼吸衰竭的确切依据是A、发绀，呼吸困难B、肺通气功能明显减退C、呼吸的节律、频率和幅度发生改变D、结膜充血、水肿和精神、神经症状E、PaCO2>6．6kPa(50mmHg)、PaO2<8．0kPa(60mmHg)正确答案：E
141、干性支气管扩张的唯一症状是A、慢性咳嗽B、大量脓痰C、咯血D、咳痰与体位变化有关E、呼吸困难正确答案：C
142、可以导致心脏压力负荷加重的疾病是A、主动脉瓣关闭不全B、室间隔缺损C、甲状腺功能亢进D、肺动脉高压E、慢性贫血正确答案：D 本题考查的是慢性心力衰竭的基本病因，基本病因包括两个部分：原发性的心肌损害和心脏负荷过重。其中心脏负荷过重包括：①容量负荷过重：见于心脏瓣膜关闭不全，血液反流，如主动脉瓣、二尖瓣关闭不全；左、右心或动静脉分流性先天性心血管病如房、室间隔缺损、动脉导管未闭等。此外，伴有全身血容量增多或循环血量增多的疾病如慢性贫血、甲状腺功能亢进症等。②压力负荷过重：见于使左、右心室射血阻力增加的疾病如高血压、肺动脉高压、主动脉及肺动脉瓣狭窄等。因此，本题选D。
143、急性心肌梗死最基本的病因是A、体力活动B、情绪激动C、血压剧升D、冠状动脉张力增高E、冠状动脉粥样硬化正确答案：E
144、可提示下壁心肌梗死的导联是A、V1、V2、V3B、Ⅱ、Ⅲ、aVFC、V1～V5D、Ⅰ、aVLE、V3～V5正确答案：B
可根据特征性心电图改变的导联数来进行心肌梗死的定位和定范围。如V1、V2、V3导联示前间壁心梗；V3～V5导联示局限前壁心梗；V1～V5导联示广泛前壁心梗；Ⅰ、aVL导联示高侧壁心梗；Ⅱ、Ⅲ、aVF导联示下壁心梗。因此，本题答案选B。
145、患者晚餐后上腹部突然剧烈疼痛，伴有恶心，呕吐。临床怀疑为急性胰腺炎，为明确诊断应选择A、血清淀粉酶测定B、尿淀粉酶测定C、血清脂肪酶测定D、血钙测定E、血糖测定正确答案：A
急性胰腺炎患者胰淀粉酶溢出胰腺外，迅速吸收入血，由尿排出，故血尿淀粉酶大为增加，是诊断本病的重要的化验检查。血清淀粉酶在发病后1～2小时即开始增高，8～12小时标本最有价值，至24小时达最高峰，并持续24～72小时，2～5天逐渐降至正常。
146、急性白血病出血的主要原因是A、弥散性血管内凝血B、血小板数量减少C、血小板功能异常D、凝血因子减少E、血管损伤正确答案：B
147、不符合糖尿病临床特征的是A、糖尿病是一组常见的内分泌代谢疾病B、糖尿病是由多种原因导致的绝对或相对胰岛素分泌不足或作用的缺陷而引起的代谢紊乱C、糖尿病特征为高血糖、糖尿、葡萄糖耐量降低及胰岛素释放试验异常D、糖尿病可引起糖、蛋白质、脂肪、水及电解质等代谢紊乱E、糖尿病是一种遗传病正确答案：E 该题考查糖尿病基础知识，2型糖尿病有家族倾向，但不是遗传病。
148、Whipple三联征是指A、空腹／劳动后出现低血糖症状，发作时血糖低于2．78mmol／L(50mg／dl)，摄入葡萄糖后症状迅速缓解B、腹痛，空腹血糖和发作时血糖测定，低于正常，摄入葡萄糖后症状不能缓解C、空腹血糖低于2．78mmol／L(50mg／dl)，静脉输注葡萄糖后症状缓解D、恶心、呕吐，静脉输注葡萄糖后症状缓解E、血清胆红素可超过342μmol／L，其中以直接胆红素升高为主正确答案：A
149、心脏破裂的治疗原则是A、输血补液治疗B、留置胸腔闭式引流管C、心肺复苏D、手术治疗E、心包腔穿刺减压正确答案：D
心脏破裂应立即手术治疗，急性心包压塞可先做心包腔穿刺减压，故E不对，同时输液补血治疗，故A不对。故选D。
150、患者男性。被汽车撞伤右胸部，呼吸20次／分。胸部X线检查示：右侧气胸，肺受压20%，处理原则是A、胸穿排气B、观察病情C、胸腔闭式引流D、牵引固定E、手术治疗正确答案：B
患者胸部X线检查示右侧气胸，肺受压20%，为小量气胸，可于1～2周自行吸收，无需治疗。
151、陈旧性关节脱位是指脱位已超过A、3天B、1周C、2周D、3周E、4周正确答案：D
陈旧的关节脱位一般是指伤后时间超过3周。
152、尖锐湿疣的病原体是A、杜克雷嗜血杆菌B、人乳头瘤病毒C、肉芽肿荚膜杆菌D、沙眼衣原体E、人巨细胞病毒正确答案：B
153、青春期功能失调性子宫出血的主要发病机制是A、黄体功能不足B、缺乏雌激素的负反馈作用C、孕激素分泌不足，导致子宫内膜分泌反应不良D、垂体分泌FSH相对不足，无LH高峰，卵巢不能排卵E、子宫内膜含有过多前列腺素正确答案：D
青春期少女功血多属无排卵性功血，乃因其下丘脑-垂体-卵巢间的调节功能尚未成熟，垂体分泌的FSH相对不足，无正常月经周期中LH的高峰，因此卵巢中的卵泡不能发育成熟而排卵。故选择D。
154、同子宫脱垂无关的韧带是A、主韧带B、阔韧带C、卵巢固有韧带D、圆韧带E、宫骶韧带正确答案：C
155、骨折早期并发症不包括A、血管损伤B、内脏损伤C、脂肪栓塞D、畸形愈合E、神经损伤正确答案：D
畸形愈合属于骨折晚期并发症。
156、乳腺癌最常见的病理类型是A、非浸润性癌B、早期浸润性癌C、浸润性特殊癌D、
浸润性非特殊癌E、其他罕见癌正确答案：D
157、蛔虫成虫在人体内的寄生部位是A、小肠B、结肠C、回盲肠D、直肠E、胆道正确答案：A
蛔虫成虫寄生在小肠内，除引起炎症外，还可造成肠痉挛与局部出血，重度感染者还可引起肠梗阻、肠套叠。
158、肾病综合征最根本的病理生理特点是A、水肿B、蛋白尿C、低蛋白血症D、血清胆固醇增高E、低密度脂蛋白增高正确答案：B 该题为基础知识记忆题。主要考查的知识点是肾病的病理生理。蛋白尿是肾病综合征最根本的病理生理特点，水肿、低蛋白血症、高脂血症是蛋白尿的结果。该题正确的答案是B。 159、腺病毒肺炎的发病年龄最多见于A、新生儿B、2～6个月婴儿C、6～12个月婴儿D、6～24个月婴儿E、任何年龄正确答案：D
160、不符合肺炎克雷白杆菌肺炎临床特点的是A、白细胞正常或增加B、咳嗽，咳红棕色胶冻状痰C、青壮年多见，预后良好D、起病急、胸痛、畏寒E、对庆大霉素及第三代头孢菌素敏感正确答案：C
161、X线检查可见气液平面及胀气肠袢的时间在肠梗阻发生后A、1～2小时B、2～4小时C、4～6小时D、6～8小时E、8～10小时正确答案：C
162、大肠癌最常见的组织类型A、鳞状细胞癌B、黏液癌C、未分化癌D、腺鳞癌E、腺癌正确答案：E
163、下肢深静脉血栓形成的原因之一是A、吸烟B、静脉腔狭窄C、静脉内膜损伤D、长久站立E、大隐静脉曲张正确答案：C
164、发病率最高的肺癌病理组织分型是A、小细胞癌B、大细胞癌C、鳞癌D、腺癌E、支气管肺泡癌正确答案：C
鳞状细胞癌(鳞癌)在肺癌中约占50%，发病率最高。
165、良性前列腺增生好发于A、外周区B、移行区C、中央区D、纤维区E、基质区正确答案：B
前列腺大致可分为外周区、移行区、中央区和纤维区四个部分，前列腺癌好发于外周区，而良性前列腺增生好发于移行区。因此本题正确答案为B。
166、诊断膀胱肿瘤最重要、不可或缺的方法是A、膀胱镜检查B、膀胱造影C、双合诊检查D、尿脱落细胞检查E、尿道超声检查正确答案：A
167、儿童急性骨髓炎最常见的感染途径是A、血行感染B、外伤C、淋巴途径D、打针E、邻近软组织感染灶的直接蔓延正确答案：A
168、擦伤的特点是A、皮下淤血、肿胀B、皮肤水肿C、表皮破损，点状出血及渗血，浆液渗出D、皮肤呈多数小裂口及浆液渗出E、创缘较平整，出血可渗可涌正确答案：C 169、能兴奋体温调节中枢，使体温升高的激素是A、雌激素B、孕激素C、促卵泡素D、黄体生成素E、催乳素正确答案：B
170、卵子排出后如未受精，黄体开始萎缩的时间是A、排卵后第24小时B、排卵后第7日C、排卵后9～10日D、排卵后14日E、下次月经来潮前正确答案：C
排卵后，卵泡壁塌陷，形成黄体。排卵后7～8日(相当于月经周期第22日左右)黄体体积与功能达最高峰，直径约1～2cm，外观色黄。若卵子未受精，黄体在排卵后9～10日开始退化，萎缩变小，周围的结缔组织及成纤维细胞侵入黄体，最终组织纤维化，外观色白，称白体。正常排卵周期黄体功能仅限于14日内，黄体衰退后月经来潮，卵巢中又有新的卵泡发育，开始新的周期。
171、关于围绝经期的内分泌变化，错误的是A、最明显变化是卵巢功能衰退B、下丘脑和垂体功能退化C、卵巢逐渐停止排卵，雌激素分泌减少D、可出现血管舒缩障碍E、促性腺
激素分泌减少正确答案：E
172、宫颈黏液涂片干燥光镜下见典型羊齿植物叶状结晶，应出现在正常月经周期中的A、增生早期B、增生中期C、排卵期D、分泌早期E、分泌中期正确答案：C
173、关于卵巢周期性变化的叙述，正确的是A、成熟卵泡是卵泡发育的最后阶段B、放射冠是由直接围绕卵母细胞的一层卵泡内膜细胞构成，呈放射状排列C、颗粒细胞层血管丰富D、卵泡外膜与卵巢间质有明显界限E、卵泡膜黄体细胞是由卵泡颗粒细胞衍化而来正确答案：A
放射冠是由直接围绕卵母细胞的一层颗粒细胞构成，呈放射状排列；颗粒细胞层细胞问无血管存在，营养来自外周的卵泡内膜；卵泡外膜与卵巢间质无明显界限；卵泡膜黄体细胞是由卵泡内膜细胞衍化而来。
174、导致成熟卵泡壁破裂的内分泌因素为排卵前A、前列腺素峰的出现B、FSH峰的出现C、雌激素高峰的出现D、LH峰的出现E、LH／FSH峰的出现正确答案：E
175、关于雌激素生理作用的叙述，正确的是A、使宫颈黏液性状变黏稠、拉丝度变短，不利于精子穿透B、加快阴道上皮角化及脱落，黏膜增厚C、促进骨基质代谢D、促进水钠排泄E、促进输卵管收缩节律及振幅，不利于孕卵运行正确答案：C
176、关于女性生殖系统淋巴，叙述错误的是A、分为髂淋巴、腰淋巴、腹股沟浅淋巴和腹股沟深淋巴组B、阴道上段淋巴回流基本与宫颈回流相同，大部分汇入髂内和闭孔淋巴结C、附件的淋巴结大部分汇入腰淋巴结D、子宫体两侧淋巴沿圆韧带汇入腹股沟浅淋巴结E、阴蒂淋巴结、股静脉区淋巴结被腹股沟深淋巴结收纳正确答案：A
177、当测量坐骨结节间径值7．5cm时，应进一步测量哪条径线A、坐骨切迹宽度B、坐骨棘间径C、对角结合径D、出口前矢状径E、出口后矢状径正确答案：E
178、与子宫脱垂发生无关的韧带是A、阔韧带B、卵巢固有韧带C、圆韧带D、主韧带E、宫骶韧带正确答案：B
179、关于女性青春期及第二性征，叙述错误的是A、乳房发育是第二性征的最初特征B、乳房发育是女性青春期发动的标志C、肩部皮下脂肪增多是女性特有体态之一D、肾上腺功能初现提示HPO轴已经成熟稳定E、月经初潮通常发生于乳房发育2年后正确答案：D 肾上腺功能初现提示下丘脑-垂体-肾上腺雄激素轴的功能渐趋完善，此时HPO轴功能尚未完善。
180、格拉夫卵泡(Graafian follicle)颗粒细胞的营养来自A、卵泡外膜B、卵泡内膜C、卵泡腔D、卵丘E、放射冠正确答案：B
颗粒细胞间无血管存在，营养来自外周的卵泡内膜。
181、前置胎盘的正确分类为A、完全性前置胎盘：胎盘组织完全覆盖宫颈内口B、边缘性前置胎盘：胎盘组织部分覆盖宫颈内口C、部分性前置胎盘：胎盘边缘到达宫颈内口，未覆盖宫颈内口D、部分性前置胎盘：胎盘附着于子宫下段E、边缘性前置胎盘：胎盘边缘极为接近但未达到宫颈内口正确答案：A
根据胎盘边缘与宫颈内口的关系分为3类：①完全性(中央性)前置胎盘：宫颈内口全部被胎盘组织覆盖。②部分性前置胎盘：宫颈内口部分被胎盘组织覆盖。③边缘性前置胎盘：边缘附着在子宫下段，不超越宫颈内口。
182、下列关于宫缩乏力导致产后流血的特征描述正确的为A、胎儿娩出后阴道较多流血B、阴道流血为新鲜红色血C、阴道流血可自凝D、子宫轮廓清晰E、产妇无休克表现正确答案：C
宫缩乏力出血特点是出现在胎盘剥离后，在未剥离前阴道不流血或仅有少许流血，胎盘剥离后因子宫收缩乏力使子宫出血多，但血液能凝固。产妇可出现失血性休克表现。检查腹部可见子宫软、轮廓不清，摸不到官底。
183、下列叙述错误的是A、轻度甲亢可表现为月经过多，重度甲亢和甲减可表现为月经过少B、肾上腺分泌的雄激素是女性体内雄激素的主要来源C、高胰岛素血症可继发高雄激素血症D、孕激素只能由卵巢排卵后合成E、前列腺素具有诱导释放GnRH的功能正确答案：D
肾上腺可分泌雄激素和极微量的雌激素和孕激素。黄素化的卵泡膜细胞也分泌孕激素，如LUF。
184、足月妊娠时，正常胎心音频率为每分钟A、60～100次B、80～120次C、100～140次D、110～160次E、140～180次正确答案：D
185、Manning胎儿生物物理监测的内容包括A、羊水指数B、肌张力C、胎动D、NSTE、以上均包括正确答案：E
胎儿生物物理评分：在B超下观察胎儿在30分钟内的呼吸运动、肌张力、胎动，结合羊水暗区垂直深度及无应激试验进行综合评分。
186、妊娠足月胎盘的大体结构不恰当的是A、呈圆形或椭圆形B、重450～650gC、中间厚，边缘薄，有胎儿面和母体面2个面D、胎儿面有羊膜覆盖，脐带一般附着于胎盘中央附近E、母体面被绒毛膜隔形成若干浅沟分成母体叶正确答案：E
胎盘相邻绒毛膜之间残留楔形的底蜕膜形成胎盘隔，胎盘隔把胎盘的母体面分隔成15～20个胎盘小叶。
187、成功妊娠所必备的基本条件是A、输卵管通畅，使精子和卵子能够结合B、健康的精子C、成熟的卵子D、子宫内膜与受精卵发育同步E、以上都是正确答案：E
188、宫颈黏液出现典型的羊齿状结晶，相当于正常月经周期(28天)的A、第6～7天B、第9～10天C、第12～13天D、第15～16天E、第18～19天正确答案：C
189、关于诊断妊娠的方法中哪项是恰当的A、超声多普勒法，在孕妇下腹部听到吹风样声音可确定妊娠B、胎心听诊器只能用于听胎心而听不到胎动C、尿hCG(+)则可确诊妊娠D、血hCG放免测定法用于诊断早孕是不敏感的E、B超检查时只要看到胎囊即可诊断妊娠，看到胎心搏动即可诊断活胎正确答案：E
190、妊娠期乳房变化恰当的是A、大量孕激素刺激乳腺腺管发育B、大量雌激素刺激乳腺腺泡发育C、初乳为淡黄浓稠液体D、乳头增大，乳晕变黑E、以上均是正确答案：D 乳房于妊娠早期开始增大，充血明显。腺泡增生使乳房较硬韧。乳头增大变黑，易勃起，乳晕变黑，乳晕上的皮脂腺肥大形成散在的结节状小隆起(蒙氏结节)。妊娠期间大量雌激素刺激乳腺腺管发育，大量孕激素刺激乳腺腺泡发育。初乳为淡黄色稀薄液体。
191、对于妊娠期钙、铁代谢，恰当的是A、妊娠期约需铁1g，孕妇铁储备不足，易发生缺铁性贫血B、胎儿发育需大量的钙、铁C、足月胎儿骨骼储存约30g钙D、胎儿钙主要在孕末期3个月内积累E、以上均恰当正确答案：E
192、关于妊娠期呼吸系统变化描述恰当的是A、妊娠期肺活量无明显变化B、妊娠期潮气量无明显变化C、因膈肌上抬，肺泡换气量减少约65％D、残气量增加20％E、每分钟通气量无明显变化正确答案：A
妊娠期肺活量无明显变化，肺功能改变主要包括：每分钟通气量、潮气量分别增加40％及39％；肺泡换气量增加65％；残气量减少约20％；上呼吸道黏膜充血、水肿和增厚，易发生感染。
193、以下不属于高危儿的是A、新生儿体重2400gB、手术产儿C、妊娠36周早产经阴道分娩新生儿D、新生儿1分钟评分7分E、新生儿兄长确诊为脑瘫正确答案：D 高危儿包括：①孕龄＜37周，或≥42周；②出生体重＜2500g；③小于孕龄儿或大于孕龄儿；④生后1分钟内Apgar评分0～3分；⑤产时感染；⑥高危产妇分娩的新生儿；⑦手术产儿；⑧新生儿的兄姐有严重的新生儿病史或新生儿期死亡等。
194、关于妊娠足月胎头径线平均值，以下说法错误的是A、双顶径平均值9．3cmB、枕额径l1．3cmC、小斜径9．5cmD、大斜径13．3cmE、枕下前囟径9．0cm正确答案：E
195、下列哪项多不需要作会阴切开A、初产妇阴道助产手术时B、会阴过紧或胎头过大C、早产时预防新生儿颅内出血D、经产妇胎儿窘迫需立即结束分娩者E、估计分娩时会阴撕裂不可避免者正确答案：D
196、关于月经的阐述，下列说法恰当的是A、以往月经正常，此次停经超过2个月经周期为继发性闭经B、年龄超过15岁有第二性征发育仍无月经来潮为原发性闭经C、闭经是卵巢内分泌功能失调导致的月经停止D、以往月经正常，月经停止6个月以上就是继发性闭经E、由于病理性原因月经停止为继发性闭经正确答案：B 继发性闭经指以往曾建立规律月经，因病理原因出现月经停止6个月以上或按自身原来的月经周期计算停经3个周期以上。妊娠、哺乳期等月经不来潮属于生理现象，不在讨论之列。 197、关于阴道横隔，以下说法正确的是A、临床较多见B、双侧副中肾管尾端未会合所致C、以上、中段交界处多见D、完全性横隔较不完全性横隔多见E、横隔无论何种位置都不需手术治疗正确答案：C 阴道横隔临床较少见，系双侧副中肾管会合后的尾端与尿生殖窦相接处部分未贯通所致，多位于阴道上、中段交界处，厚约1cm。完全性横隔较少见。横隔的治疗应将横隔切开并切除多余部分，缝合止血。
198、关于子宫发育不良，以下说法正确的是A、幼稚子宫患者子宫较正常小，多伴有卵巢发育异常B、始基子宫常合并无阴道，多有宫腔及月经来潮C、先天性无子宫常合并无阴道及卵巢发育异常D、始基子宫可对无月经者试给予雌孕激素序贯用药治疗E、幼稚子宫临床表现为患者月经量极少，甚至无月经，婚后无生育正确答案：E
199、拟诊为卵巢癌的病人，术前辅助检查提示肝实质肿块3cm，符合的手术-病理分期为(FIGO，2006)A、Ⅰ期B、Ⅱ期C、Ⅲb期D、ⅢC期E、Ⅳ期正确答案：E
200、关于人绒毛膜促性腺激素的说法正确的是A、受孕后9～13天明显升高，第10周达高峰后持续约10天迅速下降B、为一种糖蛋白激素，有一个侧链C、由蜕膜、绒毛膜及羊膜的上皮细胞分泌D、在妊娠早期替代垂体功能，促使妊娠黄体发育E、测定血hCG可作为上皮性恶性肿瘤的监测正确答案：A
hCG是由胎盘合体滋养层细胞分泌的一种糖蛋白激素，由两个亚基组成。
201、关于女性骨盆对分娩的影响，叙述错误的是A、真骨盆是胎儿娩出的骨产道B、坐骨棘位于真骨盆中部，是判断胎先露下降程度的重要标志C、耻骨弓角度影响分娩D、阴道分娩时胎儿循骨盆轴娩出E、男型骨盆出口前矢状径较短，呈漏斗状，常导致难产正确答案：E
202、宫颈癌淋巴转移的一级组不包括A、腹股沟浅淋巴结B、髂外淋巴结C、髂内淋巴结D、宫旁淋巴结E、闭孔淋巴结正确答案：A
203、下列哪项是扁平型骨盆的特征A、骨盆入口呈横椭圆形B、我国女性中少见C、骶骨变直向后翘或呈深弧形D、耻骨弓较窄E、入口横径小于入口前后径正确答案：C
扁平型骨盆入口前后径短而横径长，呈扁椭圆形，耻骨弓宽，骶骨失去正常弯度，变直向后翘或呈深弧形，故骨盆浅，在我国女性中较常见。
204、关于女性生殖系统的叙述，下列哪项不正确A、内生殖器官全部位于盆腔腹膜内B、骨盆的大小、形状对分娩有直接影响C、骨盆底组织承托盆腔脏器D、阴部内动脉为髂内动脉前干终支E、阴道壁富有静脉丛，损伤后易形成血肿正确答案：A
205、下列选项中不是促使胎头下降的因素为A、宫缩时通过羊水传导，压力经胎轴传至胎头B、宫缩时宫底直接压迫胎臀C、胎体伸直伸长D、腹肌收缩力E、肛提肌收缩力正确答案：E
肛提肌收缩力有协助胎先露部在骨盆腔进行内旋转的作用。
206、关于分娩机制，下列说法错误的是A、衔接时，胎头矢状缝与骨盆入口横径或斜径一致B、经产妇衔接与下降同时进行，初产妇多在分娩前即下降入盆，临产衔接后待宫口开全再继续下降C、胎头在骨盆内下降的动作是连续的D、内旋转动作与下降多同时进行E、俯屈使胎头入盆径线由枕额径变为枕下前囟径正确答案：B 下降动作贯穿于分娩全过程，与其他动作相伴随。
207、枕左前位胎头衔接时，矢状缝与母体骨盆的哪条径线相吻合A、坐骨棘间径B、右斜径C、左斜径D、前后径E、横径正确答案：B
208、胎儿血液含氧量最高的血管是A、主动脉B、肺静脉C、下腔静脉D、脐静脉E、脐动脉正确答案：D
209、妊娠期泌尿系统变化描述恰当的是A、妊娠期孕妇肾脏负担无明显变化B、肾血流量较非孕期减少约35％C、肾小球滤过率较非孕期增加约50％D、只要尿糖阳性即可诊断糖尿病E、妊娠期泌尿系统感染以左侧多见正确答案：C 妊娠期肾脏负担加重，肾血流量和肾小球滤过率于妊娠早期即开始增加，较非孕期分别增加约35％和50％，而肾小管对葡萄糖的重吸收能力没有相应增加，所以孕妇可能出现糖尿，称妊娠期生理性糖尿，因为子宫右旋，右侧输尿管受压较重，妊娠期泌尿系统感染以右侧多见。
210、早孕反应多于妊娠多少周左右自行消失A、10B、12C、14D、16E、18正确答案：B 211、关于女性激素，叙述正确的是A、GnRH为10肽化合物，呈间断性脉冲式分泌B、FSH和LH均为肽类激素，α亚基相同，β亚基不同C、GnRH主要促进FSH分泌D、PIH可抑制腺垂体分泌PRLE、卵泡膜细胞上的FSH受体与FSH结合后激活芳香化酶，将雄激素转化为雌二醇正确答案：D
212、妊娠36周产前检查示脐下左侧胎心听诊最清楚，最可能的胎位是A、LOAB、ROAC、LSAD、RSAE、LOP正确答案：A
213、受精通常发生在A、宫腔内B、输卵管壶腹部与峡部的连接处C、输卵管间质部D、输卵管伞部与壶腹部的连接处E、宫颈内口正确答案：B
卵子从卵巢排出后进入输卵管内，停留在输卵管壶腹部与峡部的连接处等待受精。
214、下列关于子宫腺肌病概念说法错误的是A、指子宫内膜腺体和间质侵入子宫肌层中B、伴有周围基层细胞的代偿性肥大和增生C、半数以上的患者合并有盆腔子宫内膜异位症D、与子宫内膜异位症在组织发生学上有差别E、多发生于30～50岁经产妇正确答案：C 约15％的子宫腺肌病合并子宫内膜异位症。
215、对周期性下腹痛半年余，无月经来潮的青青期女性，首选的检查是A、妇科超声B、双合诊检查C、外阴部视诊D、内分泌检查E、肛诊检查正确答案：C
青春期女性，无月经来潮，出现周期性下腹痛，考虑存在处女膜闭锁，首选外阴部视诊，检查处女膜是否正常。
216、卵巢畸胎瘤的组织分化来源于A、卵巢表面的生发上皮B、卵巢内的间质细胞C、卵巢内的生殖细胞D、生殖腺的内胚胎组织E、生殖腺以外的中胚叶组织正确答案：C
生殖细胞肿瘤占卵巢肿瘤的20％～40％。生殖细胞来源于生殖腺以外的内胚叶组织，有发生多种组织的功能。未分化者为无性细胞瘤，胚胎多能者为胚胎癌，向胚胎结构分化为畸胎瘤，向胚外结构分化为内胚窦瘤、绒毛膜癌。
217、关于临产前阶段，下列说法错误的是A、子宫肌层缩宫素受体大量增加B、子宫肌细胞间隙连接减少C、前列腺素合成增加D、子宫应激性增强，对缩宫素的反应增强E、宫颈软化成熟及子宫下段形成良好正确答案：B
临产前阶段，子宫的静息状态结束，子宫肌层和宫颈的形态及结构发生了功能改变，子宫肌
细胞间隙连接增加。
218、下列径线哪项最大A、枕颏径B、枕下前囟径C、枕额径D、双顶径E、双颞径正确答案：A
219、妊娠期间血液系统的变化正确的是A、血容量于妊娠6～8周开始增加，至妊娠40周达高峰B、妊娠期网织红细胞轻度增多，为适应红细胞增加和胎儿生长及孕妇各器官生理变化的需要，容易缺铁，应在妊娠中、晚期开始补充铁剂，以满足胎儿和孕妇的需要C、白细胞于妊娠7～8周开始增加，至妊娠30周达高峰，以淋巴细胞增多为主D、妊娠后血容量增加，其中红细胞增加多于血浆增加，出现血液相对浓缩E、妊娠晚期凝血酶原时间及部分孕妇凝血活酶时间轻度延长，妊娠末期红细胞沉降率加快。妊娠期纤维蛋白溶酶原增加，纤溶活性降低正确答案：B
血容量于妊娠6～8周开始增加，至妊娠32～34周达高峰，增加30%～45%，维持此水平直至分娩。血浆增加多于红细胞增加，出现血液相对稀释，循环血量相对增加。白细胞于妊娠7～8周开始增加，至妊娠30周达高峰，主要为中性粒细胞增多，淋巴细胞增加不多，单核细胞和嗜酸性粒细胞无改变。妊娠期血液处于高凝状态，凝血因子除Ⅺ、Ⅻ降低外均增加。血小板略有变化，但不明显。纤维蛋白原增至4～5g／L。妊娠晚期凝血酶原时间及部分孕妇凝血活酶时间轻度缩短，妊娠末期红细胞沉降率加快。妊娠期纤维蛋白溶酶原增加，优球蛋白溶解时间延长，表明妊娠期间纤溶活性降低。
220、有助于早期妊娠诊断的是A、平时月经周期规律的生育年龄妇女，一旦月经过期10天或以上，应疑为妊娠B、停经6周左右出现头晕、乏力、嗜睡、食欲缺乏、喜食酸物或厌恶油腻、恶心、晨起呕吐等C、尿频D、乳晕周围有蒙氏结节出现E、以上均是正确答案：E
221、关于桑椹胚说法错误的是A、也称早期囊胚B、由16个细胞组成C、桑椹胚透明带消失之后开始着床D、约在受精第3天形成E、为实心细胞团正确答案：C
受精卵开始进行有丝分裂的同时，借助输卵管蠕动和纤毛推动，向子宫腔方向移动，约在受精后第3天，分裂成由16个细胞组成的实心细胞团，称为桑椹胚，也称早期囊胚。约在受精后第4天，早期囊胚进入子宫腔，在子宫腔内继续分裂发育成晚期囊胚。约在受精后第5～6天，晚期囊胚透明带消失之后开始着床。
222、胎儿能否顺利通过产道的决定因素是A、产力B、产道C、胎儿的大小D、产力、产道与胎儿大小E、产力及胎儿大小正确答案：D
决定分娩的四因素是产力、产道、胎儿及精神心理因素。若各因素均正常且能互相适应，胎儿顺利经阴道自然娩出，即正常分娩。产力、产道与胎儿有无发育异常是决定因素。
223、下列哪项不属于肛查的范围A、先露的高低B、宫口开大情况C、骶耻内径长度D、中骨盆平面大小E、先露方位正确答案：C
224、确诊阴道炎病原体的最好方法是A、悬滴法B、PCR法C、革兰染色法D、病原体培养法E、免疫荧光法正确答案：D
病原体分离培养为疾病确诊的金标准，特异性和灵敏度均很好，优于其他方法。
225、关于处女膜闭锁，描述不正确的是A、系尿生殖窦上皮未能贯穿前庭部所致B、可逐渐发展至子宫积血、输卵管积血，甚至腹腔内积血C、绝大多数患者至青春期时，因逐渐加剧的周期性下腹痛，但无月经来潮时始被发现D、手术治疗待积血大部分排出后，常规检查宫颈及宫腔是否正常E、可见处女膜向外膨隆，表面呈紫蓝色，无阴道开口正确答案：D 待积血大部分排出后，常规检查宫颈是否正常，但不宜进一步探查宫腔，以免引起上行感染。 226、先天性肾上腺皮质增生(CAH)的描述不正确的是A、为常染色体隐性遗传性疾病B、患者子宫、输卵管和卵巢均存在C、以17-羟化酶缺乏最为常见D、患者的女性男性化可因雄激素增高的时间不同而有明显差异E、部分迟发型肾上腺皮质增生患者可晚至青春期月经
来潮后发病正确答案：C
CAH以21-羟化酶缺乏最为常见。 227、子宫内膜癌病灶浸润达2／3肌层，FIGO 2009分期为A、Ⅰa期B、Ⅰb期C、Ⅱ期D、Ⅲa期E、Ⅲb期正确答案：B
FIGO 2009分期将原分期的Ⅰa(病变局限于子宫内膜)和Ⅰb(病变浸润≤1／2肌层)期合并为Ⅰa期，而Ⅰc肿瘤浸润深度≥1／2肌层新定为Ⅰb期。
228、子宫内膜功能层是指A、分泌层和海绵层B、分泌层和致密层C、致密层和海绵层D、致密层和基底层E、海绵层和基底层正确答案：C
229、妊娠周数与手测宫底高度相符的A、12周末脐耻之间B、20周末脐上1横指C、28周末脐与剑突之间D、36周末脐与剑突之间E、40周末脐与剑突之间正确答案：E
12周末耻骨联合上2～3横指；16周末脐耻之间；20周末脐下1横指；24周末脐上1横指；28周末脐上3横指；32周末脐与剑突之间；36周末剑突下2横指；40周末脐与剑突之间或稍高。
230、关于妇科查体注意事项叙述正确的是A、大便充盈者宜排便后检查B、患者应取膀胱截石位，两手枕于头下，头部略抬高C、尿失禁者妇科检查前也应排空膀胱D、阴道流血者严禁盆腔检查E、无性生活史患者需要行阴道窥器检查时口头告知患者后即可检查正确答案：A
大便充盈影响盆腔检查和三合诊，应排空大便或灌肠后检查；过于肥胖者或晚期宫颈癌患者可在麻醉下检查；阴道流血必须阴道检查时应注意消毒；尿失禁者不应排空膀胱检查；膀胱截石位头抬高、双手置于头下者可使腹肌紧张，而影响检查，应双手平放于身体两侧；无性生活患者，确需行阴道窥器检查时，应取得书面签字同意。
231、临床最常见的两性畸形A、女性假两性畸形B、男性假两性畸形C、真两性畸形D、单纯性性腺发育不全E、混合性性腺发育不全正确答案：A 先天性肾上腺皮质增生(congenital adrenal hyperplasia，CAH)是临床上最常见的两性畸形，又称肾上腺生殖综合征，为常染色体隐性遗传性疾病。是女性假两性畸形，患者染色体核型为46，XX，性腺为卵巢，内生殖器包括子宫、官颈和阴道均存在，但外生殖器出现部分男性化，如阴蒂肥大。
232、男性假两性畸形的发病机制不包括A、外周组织或靶器官雄激素受体缺少B、21-羟化酶缺失C、17-羟化酶缺失D、外周组织或靶器官雄激素受体功能异常E、外周组织中5α-还原酶缺乏正确答案：B
21-羟化酶缺失可导致女性假两性畸形。男性假两性畸形(male pseudohermaph-roditism)患者染色体核型为46，XY，是X连锁隐性遗传或常染色体遗传病。有睾丸，无子宫。由于生精功能异常和阴茎极小，一般无生育能力。此病的发病机制有：①生物合成睾酮的17-羟化酶缺失；②外周组织中5α-还原酶缺乏；③外周组织或靶器官雄激素受体缺少或功能异常。 233、不是羊水栓塞诱因的是A、高血压B、前置胎盘C、胎膜早破D、胎盘早剥E、缩宫素使用不当正确答案：A 羊水栓塞发生的病因包括：①胎膜破裂或人工破膜后，羊水进入子宫蜕膜或子宫颈破损的小血管而发病。②宫缩过强或强直性子宫收缩，包括缩宫素使用不当，羊膜腔内压力过高，超过静脉压，羊水易被挤入已破损的小静脉血管内。③子宫体或子宫颈有病理性开放的血窦：多胎经产妇宫颈及宫体弹力纤维损伤及发育不良者，分娩时易引起损伤。高龄初产妇宫颈坚硬不易扩张者，如宫缩过强，胎头压迫宫颈易引起宫颈裂伤。另外胎盘早剥，胎盘边缘血窦破裂，前置胎盘等均有利于羊水通过损伤的血管或胎盘后血窦进入母体血循环，增加羊水栓塞的机会。剖宫产时，子宫切口静脉血窦大量开放，如羊水不及时吸净，娩出胎儿后子宫收缩，则羊水易挤进开放的血窦而发生羊水栓塞。
234、属于特殊类型胃癌的是A、乳头状腺癌B、管状腺癌C、黏液腺癌D、腺鳞癌E、印戒细胞癌正确答案：D
235、患者男性，51岁。十二指肠球部溃疡10余年。近年来常呕吐带酸臭味的宿食，量大，消瘦。经检查拟诊为十二指肠球部溃疡并发瘢痕性幽门梗阻。确诊该病最有价值的检查为A、胃液分析B、B超C、X线钡餐检查D、单纯X线检查E、血细胞比容正确答案：C
236、十二指肠长约A、10～15cmB、15～20cmC、25～30cmD、30～40cmE、40～45cm正确答案：C
237、关于卵巢激素的叙述，正确的是A、雌激素是由卵泡膜细胞与颗粒细胞协同产生的B、排卵前无孕激素合成C、孕激素是雄激素的前身，雄激素是雌激素的前身D、成熟卵泡在FSH出现陡直高峰后出现排卵E、在整个月经周期中，雌激素仅在排卵前出现一次高峰正确答案：A
238、患者，女性，26岁，G4P0A4L0，末次人流为6个月前，人流后一直无月经来潮，自测基础体温呈双相，其可能原因是A、子宫内膜基底层被破坏B、子宫内膜功能层被破坏C、子宫内膜海绵层被破坏D、子宫内膜致密层与功能层被破坏E、子宫内膜海绵层与致密层被破坏正确答案：A
过度刮宫导致子宫内膜基底层破坏，可致继发性闭经或Asherman综合征。
239、关于血钙浓度的调节，叙述正确的是A、糖皮质激素与雌激素胁同作用调节血钙浓度B、降钙素由甲状旁腺激素分泌C、甲状腺C细胞作用可使血钙降低D、甲状旁腺功能减退使血钙升高E、雌激素对血钙无调节作用正确答案：C
雌激素对肠道钙的吸收，肾脏钙的重吸收以及钙、磷在骨质中的沉秘均有促进作用。甲状旁腺激素有升高血钙的作用。甲状腺C细胞分泌降钙素，可使血钙浓度下降。
240、正常骨产道下列哪项是正确的A、骨盆出口平面包括尾骨尖、坐骨棘及耻骨联合B、真结合径是骶岬和耻骨联合上缘中点的最短距离C、骨盆入口平面是前后径较横径长D、出口平面的前后径较横径短E、坐骨棘间的距离组成叶|骨盆横径正确答案：E
241、关于骨产道的描述下列哪项是正常的A、骨盆最大平面为入口平而，最窄平面为出口平面B、位时骨盆入口平面与地平面平行C、骨盆入口平面横径较前后径短D、骨盆入出口平面是由骶尾关节、两侧坐骨棘、耻骨联合下缘围绕的骨盆腔最低平面E、中骨盆平面前后径较横径长正确答案：E
骨盆最窄的平面是中骨盆平面。
242、下列哪一项不量子宫破裂的常见原因A、患者有子宫手术史B、阻塞性难产未及时恰当处理C、产程中缩宫素使用不当使子宫强烈收缩D、在产妇出现难产时手术不当E、胎儿臀先露正确答案：E
243、下列哪项不是导致宫缩乏力的因素A、产程过长B、娠合并子宫肌瘤C、羊水过多D、双胎妊娠E、胎儿生长受限正确答案：E
244、目前认为，导致子宫腺肌病的主要原因是A、多孕多产B、子宫内膜基底层损伤C、高雌激素刺激D、内源性生物化学因素诱导E、遗传因素、免疫耐受正确答案：B
245、Ⅲ度子宫脱垂是指A、宫颈外口末达处女膜缘B、宫颈已达处女膜缘，但未超出该缘C、宫颈已脱出阴道口，但宫体仍在阴道内D、宫颈及部分宫体已脱出阴道口E、宫颈及宫体全部脱出至阴道口外正确答案：E
246、外阴癌肿物局限于右侧大阴唇，肿物直径为2cm，未发现淋巴结转移，临床分期是A、Ⅱ期B、Ⅰ期C、0期D、Ⅱb期E、Ⅲ期正确答案：B
247、关于纵隔子宫，以下说法正确的是A、必须矫正子宫畸形B、可药物治疗C、如不治疗肯定影响正常妊娠D、两侧副中肾管下段未发育所致E、包括完全纵隔和不全纵隔正确答案：E
纵隔子宫系两侧副中肾管融合不全所致，包括完全纵隔和不全纵隔。纵隔子宫可导致不孕，但并非所有纵隔都影响妊娠而需要治疗。
248、关于女性一生各阶段的生理特点，正确的是A、第二性征的出现标志青春期的开始B、儿童期体格及内外生殖器同时发育C、女性一生各阶段中性成熟期历时最长D、女性50岁以后机体逐渐老化，进入老年期E、儿童期无卵泡发育正确答案：C 月经初期标志青春期的开始；儿童期体格快速增长、发育，但生殖器发育缓慢；在儿童后期，卵巢内的卵泡可有一定程度发育并分泌性激素；女性60岁以后机体逐渐老化，进入老年期。 249、Vaginal fornix是指A、阴道前庭B、阴道横膈C、阴道穹隆D、阴道横沟E、阴道皱褶正确答案：C
250、女性生殖管道的分化，正确的是A、当胚胎为女性，性腺分化为卵巢时，副中肾管退化消失 中肾管继续发育B、两侧副中肾管的中段和下段在中线会合形成子宫和阴道上段C、最初子宫内有中隔，至20周时，中隔吸收消失，形成单腔的子宫体及宫颈D、尿生殖窦的上部发育为输卵管，下部最后演变为子宫E、副中肾管尾端与尿生殖窦会合后继续增生为阴道板正确答案：E
合并的副中肾管尾端与尿生殖窦会合后形成的窦结节继续增生为实心的阴道板(vaginal plate)，阴道板逐渐生长和延伸，同时将尿生殖窦分为上部和下部，上部发育为膀胱和尿道，下部最后演变为前庭。在胚胎第20周时，阴道板中的细胞由下而上蜕变而管化，形成阴道。阴道末端与尿生殖窦间形成一薄膜，称处女膜(hymen)。继而处女膜上出现小孔即为阴道开口。
251、子宫内膜组织间质水肿在何期最明显A、增生早期B、增生中期C、增生晚期D、分泌早期E、分泌晚期正确答案：E
252、腺垂体分泌的激素，不包括以下哪项A、FSH、LHB、TSHC、ACTHD、GHE、催产素正确答案：E
催产索和ADH是神纤乖体分泌的。
253、我国汉族人群中Rh阴性的频率约为A、低于0．5%B、0．5%～1%C、1%～2%D、2%～3%E、3%～5%正确答案：A
我国汉族人群中则低于0．5%，而我国有些少数民族如乌孜别克族、塔塔尔旅等Rh阴性在人群中占5%以上。
254、下列哪项与完全性前置胎盘无关A、产后出血B、胎盘植入C、产褥感染D、子宫胎盘卒中E、希恩综合征正确答案：D 子宫胎盘卒中是胎盘早剥的一种表现。
255、关于先天性无阴道，以下说法正确的是A、系泌尿生殖窦未参与分化形成阴道所致B、很少合并无子宫或仅有痕迹子宫C、外阴和第二性征发育多不正常D、多合并卵巢和输卵管发育异常E、绝大多数患者需采用成形术矫治，可行人工阴道成形术正确答案：E
256、可以属于X连锁隐性遗传的疾病是A、女性假两性畸形B、男性假两性畸形C、真两性畸形D、单纯性性腺发育不全E、混合性性腺发育不全正确答案：B
雄激素不敏感综合征(androgen insertsifivity syndrome)为男性假两性畸形中最常见者。此病系X连锁性遗传，在同一家族中发生。已知雄激素受体基因定位于X染色体长臂着丝粒与q13之间(Xp11-Xq13区)。其发病原因在于生殖器靶器官雄激素受体功能障碍以致对雄激素无反应或反应不足，因而称其为雄激素不敏感综合征。
257、围绝经期综合征患者最早出现的变化是A、潮热B、外阴阴道萎缩C、骨质疏松D、卵巢功能衰退E、月经紊乱正确答案：D
258、妊娠期肝脏生理性变化，正确的描述是A、肝脏体积代偿性增大B、肝脏组织结构代偿性改变C、肝脏总血流量增大D、肝血流量占心排血量的比例相对性减少E、肝功能检查
各项指标均与非孕期一致正确答案：D
妊娠期肝血流量占心排血量的比例相对性减少，白非孕期的35%下降至25%。肝脏总血流量保持不变。肝脏体积、组织结构无明显改变。
259、妊娠期肾小球新月体形成与以下哪项因素密切相关A、血液高凝状态B、肾小球高灌注状态C、肾小球高滤过状态D、合并子痫前期-子痫E、免疫性损伤正确答案：A 妊娠期血液高凝状态可导致纤维蛋白沉积和新月体形成；肾小球高灌注、高滤过状态加重肾小球硬化和玻璃样变；合并子痫前期-子痫，可致肾脏皮质坏死或肾功能衰竭。 260、为预防新生儿患尖锐湿疣下列叙述不正确的是A、怀孕前夫妻任何一方患有尖锐湿疣，一定要及时治疗，临床治愈后，再观察6个月，确定没有复发再怀孕B、怀孕后才出现尖锐湿疣，应该尽快终止妊娠C、怀孕后期疣体很大，堵塞阴道，致使阴道分娩受阻，可能导致大出血，应采用剖宫产D、阴道分娩的新生儿应尽可能避免不必要的呼吸道清理E、为预防新生儿尖锐湿疣的发生，妊娠前应排除尖锐湿疣正确答案：B 如果怀孕后发现患有尖锐湿疣，要尽快治好。
261、围绝经期出现最早的临床症状是A、血管舒缩症状B、月经周期改变C、月经量改变D、泌尿生殖道症状E、潮热、出汗为典型症状正确答案：B
262、下列关于直肠子宫陷凹内异症说法错误的是A、与经血中内膜碎屑接触机会最多是其发生的主要原因B、病变早期表现为散在紫褐色出血点C、阴道后穹隆可触及质硬痛性结节D、直肠子宫陷凹可完全消失E、常穿透阴道或直肠黏膜层正确答案：E 严重者直肠子宫陷凹内的异位内膜向直肠阴道隔发展，在隔内形成包块，并向阴道后穹隆或直肠腔凸出 ，但极少穿透阴道或者直肠黏膜层。
263、关于生殖器结核子宫输卵管造影，以下哪项不符合A、子宫腔狭窄或变形，边缘呈锯齿状B、输卵管膨大上举，伞端弥散良好C、输卵管及卵巢部位有孤立钙化灶D、碘油可进入宫旁淋巴管及静脉丛E、输卵管腔狭窄而僵直或串珠状正确答案：B
264、滴虫性阴道炎的治愈标准是A、治疗后复查滴虫阴性B、治疗后首次月经后复查滴虫阴性C、临床症状消失后连续2次月经后复查滴虫阴性D、临床症状消失后连续3次月经后复查滴虫阴性E、临床症状消失后连续6次月经后复查滴虫阴性正确答案：D
265、女生殖器结核的主要传播途径是A、血行传播B、直接蔓延C、淋巴传播D、性交传播E、生殖道黏膜上行感染正确答案：A
266、尿瘘的病因描述不正确的是A、产伤B、妇科手术损伤C、放射治疗后D、子宫托安放不当E、长期便秘正确答案：E
267、目前我国女生殖器官恶性肿瘤发生率最高的仍是A、外阴癌B、阴道癌C、子宫颈癌D、子宫内膜癌E、输卵管癌和卵巢癌正确答案：C
268、关于妊娠滋养细胞疾病，下列哪项是不恰当的A、胎盘部位滋养细胞肿瘤是起源于胎盘种植部的滋养细胞肿瘤，多为良性l临床经过B、侵蚀性葡萄胎一般恶性程度不高，大多仅造成局部侵犯，预后较好C、绒毛膜癌可继发于流产、足月产后和异位妊娠D、绒毛膜癌可发生肺、阴道、肝和脑等部位转移，肺转移是主要死亡原因E、滋养细胞肿瘤肺转移造成急性肺栓塞，出现肺动脉高压和急性肺功能衰竭正确答案：D 绒毛膜癌脑转移预后凶险，为主要死亡原因。
269、关于VIN的治疗下列哪项不恰当A、VINⅠ行局部切除B、病灶较广泛行单纯外阴切除C、复发的病变行单纯外阴切除D、VINⅡ～Ⅲ行单纯外阴切除E、VINⅠ用5％氟尿嘧啶软膏涂抹或激光治疗正确答案：A
270、建立孕产妇系统保健手册制度的目的不包括A、加强对孕妇的系统管理B、提高产科防治质量C、降低孕产妇死亡率D、降低围生儿死亡率E、提高高危妊娠检出率正确答案：E
271、以下疾病中B型超声诊断敏感性最低的是A、先天性消化道畸形B、胎儿内翻足C、脊柱裂D、无脑儿E、先天性泌尿系统畸形正确答案：B
272、卵巢浆液性囊腺瘤囊壁衬覆盖的是A、复层鳞状上皮B、多层立方上皮C、多层腺上皮D、单层移行上皮E、单层柱状上皮正确答案：E
浆液性囊腺瘤约占卵巢良性肿瘤的25%。肿瘤多为单侧，表面光滑，囊性，壁薄，充满淡黄色清亮液体。镜下见囊壁为纤维结缔组织，内为单层立方上皮或低柱状上皮，乳头分支较粗。
273、下列卵巢恶性肿瘤分泌AFP，且含有未成熟神经组织的是A、颗粒细胞瘤B、未成熟畸胎瘤C、卵黄囊瘤D、原发性绒毛膜癌E、无性细胞瘤正确答案：B
①未成熟畸胎瘤是恶性肿瘤，占卵巢畸胎瘤1%～3%。肿瘤由分化程度不同的末成熟胚胎组织构成，主要为原始神经组织。肿瘤为实性。肿瘤的恶性程度根据未成熟组织所占比例、分化程度及神经上皮含量而定，未成熟胚胎组织可分泌AFP。②内胚窦瘤又称卵黄囊瘤，其病理特点是“大鼠胎盘内胚窦特殊血管周围结构(schiller-dural小体)”，多见于儿童及青少年。为单侧，肿瘤较大，圆形或卵圆形。切面部分囊性，多有出血坏死区。瘤细胞分泌AFP，其浓度与肿瘤消长相关，是诊断及治疗监测时的重要标志物。肿瘤生长迅速，易早期转移，预后差。
274、女性，31岁，孕8月余，检查发现淋球菌及沙眼衣原体感染，该患者发生的常见并发症是A、感染性流产B、假丝酵母菌阴道炎C、重度宫颈柱状上皮异位D、滴虫性阴道炎E、胎膜早破正确答案：E
275、女性，25岁，顺产后3个月，下腹痛，发热2天，无阴道流血，查体：宫颈少许脓性分泌物、有举痛，宫体压痛。B超未见明显异常。诊断为急性盆腔炎，该病例的主要感染途径是A、直接蔓延B、经生殖道黏膜上行播散C、经淋巴系统蔓延D、血行传播E、种植播散正确答案：C
276、女性，25岁，妊娠5个月，因转移性右下腹痛2小时就诊，诊断为急性阑尾炎，不宜采用的治疗措施是A、行阑尾切除术B、围术期加用黄体酮C、手术切口应偏低D、尽量不用腹腔引流E、可应用广谱抗生素正确答案：C 妊娠中晚期宜采取右侧腹直肌旁切口，手术切口应当偏高，高度相当于宫体的上1／3部位。 277、初产妇，足月妊娠，4年前有尾骨骨折病史，可能会出现A、骨盆入口平面狭窄B、骨盆各平面均狭窄C、中骨盆狭窄D、骨盆畸形E、骨盆出口狭窄正确答案：E
278、新生儿感染HSV最常见的传播途径为A、软产道感染B、呼吸道传播C、胎盘感染D、乳汁感染E、唾液感染正确答案：A
新生儿HSV感染通常是由分娩时暴露于母亲的生殖道分泌物所致。
279、多囊卵巢综合征患者的促性腺激素分泌改变是A、FSH／LH≥2～3B、FSH／LH≤2～3C、FSH／LH≥1～2D、LH／FSH≤2～3E、LH／FSH≥2～3正确答案：E
280、诊断女性生殖道淋病，取材的最佳部位是A、阴道口B、宫颈管C、阴道D、宫颈阴道部E、阴道后穹隆正确答案：B
281、前置胎盘常见病因不包括A、子宫内膜病变与损伤B、胎盘面积过大C、胎盘异常，如副胎盘等D、受精卵滋养层发育迟缓E、子宫静脉压增高正确答案：E 子宫静脉压增高是胎盘早剥的病因。
282、妊娠期间淋病患者对先锋霉素V过敏的治疗选用A、青霉素B、头孢曲松钠C、大观霉素D、喹诺酮类E、林可霉素正确答案：B 二线药物大观霉素为孕期禁用。
283、关于HIV合并妊娠的叙述不恰当的是A、HIV阳性孕妇所生新生儿有25%～33%可感染HIVB、HIV可经胎盘、产道及产后哺乳传染给胎儿或新生儿C、妊娠早期发现HIV感染，
可继续妊娠D、妊娠期抗病毒治疗和产科干预可使母婴垂直传播显著下降E、新生儿选用配方奶粉喂养是最安全的喂养方式正确答案：C 妊娠早期发现HIV感染，应终止妊娠。
284、普查子宫颈癌最常用的方法是A、年度妇科检查B、宫颈多点活检C、查看宫颈外观D、宫颈细胞学检查E、详细询问病史正确答案：D
285、外阴尖锐湿疣物理治疗方法不包括A、激光治疗B、冷冻治疗C、微波治疗D、高频电刀电灼E、超声射频消融正确答案：E
286、子宫内膜癌的高危因素不包括A、遗传因素B、肥胖C、糖尿病D、多次分娩E、绝经延迟正确答案：D
子宫内膜癌的发生可能与下列因素有关：①子宫内膜长期受雌激素刺激而无孕激素拮抗；②与子宫内膜增生有关；③遗传因素家族性；④肥胖、高血压、糖尿病、未婚、少产、晚绝经等。
287、输卵管间质部妊娠的结局多为A、囊胚自宫口排出B、输卵管妊娠破裂C、输卵管妊娠流产D、输卵管间质部妊娠破裂均继发腹腔妊娠E、可维持至足月正确答案：B
288、关于宫颈上皮，下列说法哪项不正确A、原始鳞-柱交接部与生理性鳞-柱交接部之间的区域为移行带区B、移行带区的形成机制包括鳞状上皮化生和鳞状上皮化两种形式C、宫颈癌多发生于移行带区D、移行带区成熟的化生鳞状上皮对致癌物质敏感，易恶变E、恶变细胞突破上皮下基底膜，浸润间质，则形成宫颈浸润癌正确答案：D
289、具有下列情况的孕妇，丕墨发生妊娠期高血压疾病的是A、精神过分紧张，使中枢神经系统功能紊乱B、寒冷季节或气温变化过大C、温暖季节D、年轻或高龄初孕妇E、有慢性高血压、肾炎、糖尿病病史正确答案：C
290、新婚女性，29岁，既往月经规律，与家人争吵后出现停经3个月，尿妊娠试验阴性。最可能的闭经类型是A、垂体性闭经B、子宫性闭经C、卵巢性闭经D、下丘脑性闭经E、原发性闭经正确答案：D
291、初产妇，26岁，妊娠38 周，规律宫缩6小时，枕左前位，估计胎儿体重2600g，胎心140次／分，阴道检查：宫口开大3cm，未破膜，S+1，骨盆外测量未见异常，此时正确的处理应是A、等待自然分娩B、抑制宫缩，使其维持至妊娠40周C、人工破膜加速产程进展D、静脉滴注缩宫素E、行剖宫产术正确答案：A 正常产程无需干涉。
292、女性，28岁，未生育，孕前查体发现双侧卵巢囊实性肿块，B超提示左6cm、右8cm囊实性，符合畸胎瘤声像。医生的建议是A、荷瘤妊娠，扭转时手术B、定期随访C、手术后妊娠D、剖官产时，切除肿瘤E、荷瘤妊娠，妊娠4个月时手术正确答案：C 双侧卵巢肿瘤，如为畸胎瘤，一般不影响受孕，但在妊娠期随子宫体积的变大，易产生扭转，导致妊娠失败。如畸胎瘤<5cm，可荷瘤妊娠。卵巢肿瘤>5cm应手术治疗。
293、女性，23岁，因腹胀、腹水、附件肿块，行剖腹探查，术中快速病理诊断“结核”，关腹。术后处理中最主要的治疗是A、高蛋白饮食B、充分休息3个月C、高纤维素饮食D、利福平+异烟肼+乙胺丁醇治疗E、转结核病专科治疗正确答案：E
结核属传染病类，应由结核病专科医院系统治疗，并管理。治愈停药1年方可妊娠。
294、达到高水平消毒常用的方法包括采用A、季铵盐类消毒剂、双胍类消毒剂等B、碘类消毒剂、醇类和氯己定的复方制剂等C、含氯制剂、二氧化氯、邻苯二甲醛等D、热力E、辐射正确答案：C
热力、辐射方法适用于灭菌，季铵盐类消毒剂(苯扎溴铵等)、双胍类消毒剂(氯己定)等适用于低水平消毒，碘类消毒剂(碘附、氯己定碘等)、醇类和氯己定的复方、醇类和季铵盐类化合物的复方、酚类等消毒剂适用于中水平消毒，只有含氯制剂、二氧化氯、邻苯二甲醛、过
氧乙酸、过氧化氢、臭氧、碘酊等适用于高水平消毒。
295、进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品属于A、高危险性物品B、中危险性物品C、低危险性物品D、低中危险性物品E、中高危险性物品正确答案：A
高度危险性物品进入人体无菌组织、器官、脉管系统，或有无菌体液从中流过的物品或接触破损皮肤、破损黏膜的物品，一旦被微生物污染，具有极高感染风险。
296、灭菌敷料包重量不宜超过A、3kgB、5kgC、7kgD、9kgE、10kg正确答案：B 灭菌包重量要求：敷料包重量不宜超过5kg。
297、预真空灭菌器应在每日开始灭菌运行前空载进行的试验为A、A-B试验B、A-C试验C、A-D试验D、B-D试验E、C-D试验正确答案：D
预真空灭菌器应在每日开始灭菌运行前空载进行B-D试验。
298、关于促进健康行为的类型和相应举例，错误的是A、日常健康行为：如平衡膳食、适量睡眠等B、避免有害环境行为：如避免过度紧张的生活环境等C、保健行为：如定期体检等D、保健行为：如遵医嘱行为等E、预警行为：如积极锻炼等正确答案：E
预警行为指对可能发生的危害健康事件的预防性行为及在事故发生后正确处置的行为，如驾车时使用安全带、事故发生后的自救和他救行为等。
299、致病性行为模式是指A、日常生活中危害健康的行为习惯B、患病过程中所表现出来的不利于疾病康复的行为C、违反法律法规并危害健康的行为D、不利于身体健康的行为E、可导致特异性疾病发生的行为模式正确答案：E
300、人体正常菌群的分布部位不包括A、皮肤B、口腔C、肠道D、胃E、肝脏正确答案：E
301、不属于菌群二度失调临床表现的是A、慢性咽喉炎B、心肌炎C、慢性腹泻D、口腔炎E、阴道炎正确答案：B
二度失调多表现为慢性腹泻、肠功能紊乱及慢性咽喉炎、口腔炎、阴道炎等，临床常称为比例失调。
302、无菌物品储存有效期正确的是A、医用一次性纸袋包装的无菌物品，有效期宜为3个月B、使用一次性医用无纺布包装的无菌物品，有效期宜为1个月C、使用一次性纸塑袋包装的无菌物品，有效期宜为一年D、硬质容器包装的无菌物品，有效期宜为一年E、使用一次性纸塑袋包装的无菌物品，有效期宜为6个月正确答案：E
医用一次性纸袋包装的无茵物品，有效期宜为1个月；使用一次性医用皱纹纸、医用无纺布包装的无菌物品，有效期宜为6个月；使用一次性纸塑袋包装的无菌物品，有效期宜为6个月。硬质容器包装的无菌物品，有效期宜为6个月。
303、环境清洁消毒的原则和方法正确的是A、一般的环境以消毒为主B、清洁的程序遵循从洁到污的原则C、清扫患者房间应先感染患者房间，后一般患者房间D、地面应采用干燥拖把清洁E、患者房间家具清洁应做到一屋一巾正确答案：B 环境清洁消毒的原则是：一般的环境以清洁为主，如有医疗机构血渍、体液、粪便等物污染，或其他特殊地点可加用消毒方法。环境应定期清扫，随时保持环境清洁、干净。清洁的程序遵循从洁到污的原则。清扫患者房间应先一般患者房间，后感染患者房间。采用湿布拖把清洁，避免灰尘飞扬。患者房间家具清洁做到一人一桌一巾。清扫和拖地时使用的水和拖把应注意更换和清洗。水桶、拖布、抹布用后应洗净、消毒、晾干。
304、进行下呼吸道医院感染诊断，痰液镜检筛选标准为A、鳞状上皮细胞<10个／低倍视野和白细胞>20个／低倍视野B、鳞状上皮细胞<10个／低倍视野和白细胞>25个／低倍视野C、鳞状上皮细胞<15个／低倍视野和白细胞>25个／低倍视野D、鳞状上皮细胞<15个／低倍视野和白细胞>20个／低倍视野E、鳞状上皮细胞<10个／低倍视野和白细胞>30个
／低倍视野正确答案：B
痰液筛选的标准为痰液涂片镜检鳞状上皮细胞<10个／低倍视野和白细胞>25个／低倍视野或鳞状上皮细胞：白细胞≤ 1：2．5
305、不符合表浅手术切口感染临床特征的是A、感染仅限于切口涉及的皮肤和皮下组织B、切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物C、切口有红、肿、热、痛D、切口分泌物细菌培养阳性E、切口有脓性分泌物正确答案：B
切口缝合针眼处有轻微炎症和少许分泌物不属于切口感染。
306、发生锐器伤后的处理措施不妥的是A、挤血并冲洗伤口B、清创和消毒C、报告和记录D、跟踪监测E、直接包扎正确答案：E
307、艾滋病诊疗操作不正确的是A、皮肤发生破损，进行有可能接触患者血液、体液的操作时必须戴双层手套B、进行有可能接触患者血液、体液的操作时必须戴手套C、摘手套后立即洗手D、使用后的锐器应当直接放入耐刺、防渗漏的利器盒E、使用后的一次性针头重新套上针头套正确答案：E
《医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则》第七条中明确指出，禁止将使用后的一次性针头重新套上针头套。禁止用手直接接触使用后的针头、刀片等锐器。
308、对开放性结核病患者痰液处理正确的是A、压力蒸汽灭菌B、加入0．2%过氧乙酸作用30～60分钟C、纸盒、纸袋盛装后焚烧D、季铵盐类消毒剂消毒E、不必进行处理正确答案：C
309、对管理的解释不贴切的是A、管理是管理者协调人及其他组织资源，通过计划、组织、领导和控制过程，实现组织目标的过程B、管理学是一门系统研究管理过程的普遍规律、基本原理和一般方法的科学C、管理具有科学性及艺术性D、管理具有社会性而无自然性E、管理是人类一项有意识、有目的的协作活动，是为实现组织既定的目标而进行的正确答案：D
管理的二重性。管理具有普遍性和共性，即自然属性；管理具有其特殊性和个性，这就是管理的社会属性。
310、系统方法对应的原则是A、动力原则B、动态原则C、反馈原则D、效益原则E、整体原则正确答案：C
反馈是控制论中的一个重要概念，是指系统的输出反过来作用于输入，从而影响输出。只有有效的信息反馈，才能进行正确的管理控制。
311、护理组织文化建设不正确的是A、易接受性B、群众性C、针对性D、独特性E、交流性正确答案：E
护理组织文化的建设包括：易接受性、群众性、针对性、独特性。
312、将人员的选拔、使用、考评和培训作为紧密联系整体的原则是指A、职务要求明确原则B、责权利一致原则C、公平竞争原则D、用人之长原则E、系统管理原则正确答案：E 系统管理原则将人员的选拔、使用、考评和培训作为紧密联系的整体，在使用中加强培训与考评。
313、影响护理人员编设最主要的因素是A、工作量和工作质量B、人员素质C、人员比例和管理水平D、工作条件E、政策法规正确答案：A
工作量主要受床位数、床位使用率、床位周转率等因素影响；工作质量与护理业务范围的广度和技术难度有关，不同类型与级别的医院、不同护理方式、不同护理级别患者所要求的护理质量标准不同。
314、计划谈话的过程中不包括A、确定谈话的主题B、确定谈话的时间和地点C、发出合适的邀请D、准备记录谈话的设备E、了解被邀谈话的对象正确答案：D
做好谈话计划首先要确定谈话的主题；其次是时间和地点的安排；三是发出合适的邀请；四
是充分了解被邀谈话者的性格、态度、气质、经历、文化及对这次谈话的可能的反应等。 315、属于协调原则的是A、增加利益B、个体优化C、目标导向D、坚持原则E、勤于公关正确答案：C
协调原则包括目标导向、勤于沟通、利益一致、整体优化、原则性与灵活性相结合。 316、“管理层应该控制对组织行为有战略性影响的因素”体现的控制特征是A、多重标准B、战略高度C、明确的目的性D、信息的准确性E、灵活性正确答案：B 战略高度特征是指管理层应该控制那些对组织行为有战略性影响的因素，包括组织中关键性的活动和问题。 317、“任何控制系统或技术都必须适合组织文化”体现的控制原则是A、直接控制原则B、控制关键点原则C、追求卓越原则D、与计划相一致的原则E、同组织文化相匹配的原则正确答案：E
控制的原则包括与计划相一致的原则，同组织文化相匹配的原则，控制关键点原则，直接控制原则，标准合理性原则和追求卓越原则。同组织文化相匹配的原则是指任何控制系统或技术都必须适合组织文化，这样才能实现最有效的控制。
318、属于二级医疗事故的是A、造成患者明显人身损害和其他后果的B、造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的C、造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的D、造成患者死亡的E、造成患者重度残疾的正确答案：C
一级医疗事故：造成患者死亡、重度残疾的；二级医疗事故：造成患者中度残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍的；三级医疗事故：造成患者轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍的；四级医疗事故：造成患者明显人身损害和其他后果的。
319、促进健康行为具有五个特点，其中“行为的强度能理性控制”指的是A、适宜性B、有利性C、一致性D、和谐性E、规律性正确答案：A
促进健康行为具有以下五个特点：有利性、规律性、和谐性、一致性和适宜性。其中适宜性是指行为的强度能理性控制，所以该题选A。
320、传播过程中信息的主动发出者被称为A、受传者B、信息C、传播媒介D、传播者E、传播效果正确答案：D
传播者又称传者，是传播行为的引发者，即在传播过程中信息的主动发出者。
321、在个人与个人之间进行面对面直接的信息交流，属于传播活动中的A、人际传播B、群体传播C、大众传播D、组织传播E、自我传播正确答案：A
人际传播，又称亲身传播，是指人与人之间面对面直接的信息交流，是个体之间相互沟通。选项中只有A是符合这一定义。
322、在健康教育的传播活动中，广泛应用的基本传播形式是A、群体传播B、人际传播C、组织传播D、大众传播E、声像传播正确答案：B
323、健康信息的特点是A、新颖性、科学性、指导性、符号通用、易懂B、科学性、针对性、指导性、符号通用、易懂C、超前性、针对性、指导性、符号通用、易懂D、趣味性、新颖性、科学性、符号通用、易懂E、专业性、趣味性、科学性、符号通用、易懂正确答案：B
健康信息是健康传播者传递的内容，应具有科学性、针对性、指导性、符号通用、易懂等特点。
324、健康教育诊断的基本步骤中，属于社会诊断内容的是A、生活质量B、倾向因素C、强化因素D、促成因素E、高可变性行为正确答案：A
325、健康教育诊断的基本步骤中，行为诊断的主要目的是A、了解社会问题与健康问题的相关性B、确定目标人群的主要健康问题以及引起健康问题的行为因素和环境因素C、确定导致目标人群疾病或健康问题发生的行为危险因素D、为确定干预的环境目标奠定基础E、
组织评估和资源评估正确答案：C
326、诊疗过程中，以医嘱的形式对患者的行为和生活方式给予指导，称为A、候诊教育B、随诊教育C、健康教育处方D、入院教育E、咨询教育正确答案：C
327、属于病房教育内容的是A、出院后慢性疾病患者长期健康指导B、指导继续用药和定期复查等注意事项C、为患者讲解探视制度D、提供疾病病因、治疗、并发症等知识E、在报刊、杂志上开辟专题栏目正确答案：D
328、基因的复杂性导致了人类行为的A、规律性B、社会性C、差异性D、适宜性E、和谐性正确答案：C
人类的行为因遗传因素(基因)、环境、学习经历的不同而千差万别，丰富多彩，表现出较大的差异性。
329、行为手段是指A、人B、人的行为所指向的目标C、行为对行为客体所致的影响D、行为主体与行为客体发生联系的客观环境E、行为主体作用于行为客体时的方式方法和所应用的工具正确答案：E
人的行为由五个基本要素构成，行为主体是人；行为客体是指人的行为所指向的目标；行为结果是指行为对行为客体所致的影响；行为环境是指行为主体与行为客体发生联系的客观环境；行为手段是指行为主体作用于行为客体时的方式方法和所应用的工具。 330、质量观的演变过程中，提出“全面顾客满意”概念的阶段是A、“符合性质量”阶段B、“适用性质量”阶段C、“满意性质量”阶段D、“卓越性质量”阶段E、“全面质量满意”阶段正确答案：C
331、多孔材料表面消毒时宜采用的方法是A、压力蒸汽灭菌B、环氧乙烷灭菌C、紫外线消毒D、喷雾消毒法E、干热灭菌正确答案：D 多孔材料表面宜采用浸泡或喷雾消毒法。
332、精密、复杂器械的清洗和有机物污染较重器械的清洗步骤为A、冲洗、漂洗、洗涤、再冲洗B、冲洗、洗涤、漂洗、再洗涤C、冲洗、洗涤、漂洗、终末冲洗D、冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗E、冲洗、洗涤、漂洗、终末洗涤正确答案：D 手工清洗适用于精密、复杂器械的清洗和有机物污染较重器械的初步处理。清洗步骤包括冲洗、洗涤、漂洗、终末漂洗。
333、使用乙醇消毒皮肤的有效浓度为A、25%B、30%C、50%D、75%E、90%正确答案：D 醇类消毒剂皮肤消毒：使用70%～80%(体积比)乙醇溶液擦拭皮肤2遍，作用3分钟。 334、制定护理标准的第一步是调查研究，调查内容不包括A、国内外有关标准资料B、标准化对象的历史和现状C、相关方面的科研成果D、实践经验和技术数据的统计资料E、护理事故／差错的发生率正确答案：E
335、PDCA循环法是护理质量管理常用的方法，其中C代表A、计划B、预防C、执行D、检查E、处理正确答案：D
PDCA循环法中，P(Plan)代表计划，D(Do)代表执行，C(Check)代表检查，A(Action)代表处理。
336、符合群体传播特点的是A、信息传播在小群体成员之间进行，是一种单向的直接传播B、群体传播对群体意识的形成没有关系C、在群体交流中形成的一致性意见会产生一种群体倾向，这种群体压力能够改变群体中个别人的不同意见，从而产生从众行为D、群体中的“舆论领袖”对人们的认识和行为改变具有引导作用，其存在不利于健康传播的开展E、群体意识越强，越不利于群体目标的实现正确答案：C
群体传播的特点包括：①信息传播在小群体成员之间进行，是一种双向性的直接传播；②群体传播在群体意识的形成中起重要作用。群体意识越强，群体的凝聚力就越强，越有利于群体目标的实现；③在群体交流中形成的一致性意见会产生一种群体倾向，这种群体压力能够
改变群体中个别人的不同意见，从而产生从众行为；④群体中的“舆论领袖”对人们的认知和行为改变具有引导作用，往往是开展健康传播的切入点。对照可知关于群体传播的特点，说法正确的是选项C。
337、低可变性行为的特征是A、社会不赞成的行为B、正处在发展时期的行为C、深深根植于文化传统的行为D、既往已有成功改变实例的行为E、与传统的生活方式关系不大的行为正确答案：C
低可变性行为包括：①形成时间已久的行为；②深深植根于文化传统或传统生活方式之中的行为；③既往无成功改变实例的行为。对照此标准，可知正确答案是选项C。
338、临床诊断基础上，病原学诊断可判定为下呼吸道医院感染，痰细菌定量培养分离病原菌数为A、≥102cfu／mlB、≥103cfu／mlC、≥104cfu／mlD、≥105cfu／mlE、≥106cfu／ml正确答案：E 在临床诊断基础上，痰细菌定量培养分离病原菌数106CFU／ml即可诊断。经纤维支气管镜或人工气道吸引采集的下呼吸道分泌物病原菌数105CFU／ml；支气管肺泡灌洗分离到的病原菌数≥104CFU／ml；经防污染标本刷或防污染肺泡灌洗采集的下呼吸道分泌物分离到病原菌，而原有慢性阻塞性肺病包括支气管扩张者病原菌数必须≥103CFU／ml方可进行下呼吸道医院感染的病原学诊断。
339、戊型肝炎的主要传播途径是A、粪口途径B、性传播C、垂直传播D、接触传播E、呼吸道传播正确答案：A
340、计划职能中最为关键的职能是A、计划制订职能B、决策职能C、预测职能D、修订职能E、检查职能正确答案：B
341、目标管理中，属于定性目标的内容是A、护士的出勤率B、床位周转率C、护士的服务态度D、发生差错事故情况E、优质示范病房达标率正确答案：C
A、B、D、E选项内容均可以数字定量，而护士的服务态度为定性指标。
342、为达到工作目标，使人员的职责、权利和利益相一致的人力资源管理原则是A、职务要求明确原则B、责权利一致原则C、公平竞争原则D、用人之长原则E、系统管理原则正确答案：B
责权利一致原则是指为达到工作目标，应使人员的职责、权利和利益(物质和精神上的待遇)相一致。
343、影响目标行为的强化因素是A、知识B、医疗费用C、态度、信念D、个人的价值观E、父母的劝告正确答案：E
344、不属于医院健康教育意义的是A、提高患者依从性B、心理治疗C、消除致病因素D、是影响家庭、社会和整个人群的治本措施E、降低医疗成本正确答案：D
345、在实施患者健康教育时，首先要进行的是A、确定患者教育目标B、分析患者的需求C、制订患者教育计划D、考虑患者教育的形式E、评价教育需求正确答案：B
346、ICU最常见的条件致病菌为A、金黄色葡萄球菌B、铜绿假单胞菌C、鲍曼不动杆菌D、肺炎克雷伯菌E、大肠埃希菌正确答案：D
347、医院感染暴发是指在某医疗机构或其科室的患者中短时间内A、发生2例以上同种感染病例的现象B、发生3例以上同种感染病例的现象C、发生2例以上同种同源感染病例的现象D、发生3例以上同种同源感染病例的现象E、发生4例以上同种同源感染病例的现象正确答案：D
348、细菌性脑膜炎患者离开病房时应戴A、一次性口罩B、医用防护口罩C、外科口罩D、清洁手套E、一次性无菌手套正确答案：C
对经飞沫传播疾病的隔离预防(飞沫核>5μm，如细菌性脑膜炎、白喉、呼吸道合胞病毒感染等)：限制传染患者的活动范围，如患者离开病房，应戴外科口罩。
349、细菌获得性耐药的发生机制是A、遗传基因变化改变代谢途径B、缺乏药物的靶位点C、药物不能通过细胞壁D、药物不能通过细胞膜E、产生水解酶和钝化酶正确答案：A 获得性耐药是当微生物接触抗菌药物后，遗传基因变化改变代谢途径，使其能避免被药物抑制或杀灭。B、C、D为天然耐药的耐药机制。
350、紫外线消毒照射强度监测时间为A、一周一次B、半月一次C、一月一次D、半年一次E、一年一次正确答案：D
紫外线消毒的效果监测，照射强度监测应每半年一次。
351、运用经济手段和经济方法实施管理的缺点包括A、提高经济效益B、促使员工从物质利益角度关注组织目标C、减少主观主义D、减少社会利益E、提高行政效果正确答案：D 运用经济手段和经济方法，来调节国家、集体、个人之间的经济利益，实施管理的经济方法优点明显，但容易导致只顾经济利益，而忽视社会利益的倾向。D正确。
352、长期计划具有的特点是A、战略性B、战役性C、战术性D、战备性E、都不对正确答案：A
353、不是时间管理基本程序的是A、评估B、计划C、实施D、控制E、评价正确答案：D 354、护理管理者面对干扰自己正常工作的事必须A、消耗时间B、充分利用最佳工作时间C、学会拒绝D、学会授权E、善于应用助手正确答案：C 护理管理者必须学会拒绝干扰自己正常工作的事，拒绝承担非自己职责范围内的责任，以保证完成自己的工作职责。
355、护理人才结构的群体结构不包括A、专业结构B、能级结构C、年龄结构D、知识结构E、智能结构正确答案：D
356、不属于协调基本要求的是A、及时协调与连续协调相结合B、从根本上解决问题C、调动当事者的积极性D、以大多数人的利益为主E、相互尊重正确答案：D 协调的基本要求包括及时协调与连续协调相结合、从根本上解决问题、调动当事者的积极性、公平合理和相互尊重。
357、知信行模式的内容包括知识和学习、信念和态度及A、学习知识B、促成健康行为C、端正态度D、调节情绪E、调整信念正确答案：B
358、根据健康信念模式，人们要采取某种促进健康行为的时候，对自身采取某种行为能力的自信程度称为A、自我察觉B、自我完善C、自我效能D、自我否定E、自觉行为正确答案：C
359、个人接受外界信息后，在头脑中进行信息加工处理的过程称为A、人际传播B、群体传播C、大众传播D、组织传播E、自我传播正确答案：E
自我传播又称人内传播，是指个人接受外界信息后，在头脑中进行信息加工处理的过程。 360、针对某一地方的健康传播中，有时候使用当地的方言效果更好，受者的心理特点是A、求新心理B、求真心理C、求近心理D、求短心理E、求富心理正确答案：C
361、感染患者行细菌学检查的最佳时机应是A、应用抗菌药物之后B、长期应用抗菌药物治疗效果不佳时C、应用抗菌药物之前D、更换抗菌药物时E、应用抗菌药物有效时正确答案：C
根据合理使用抗菌药物的原则，在诊断或高度疑似细菌性感染，决定使用抗菌药物前，应留取标本做细菌学涂片镜检、细菌培养、分离病原体、并做常规药敏试验，作为抗菌药物选药依据，并根据抗菌药物的药代动力学特点，结合感染部位及药物浓度分布情况选择抗菌药物。 362、对护理人员感染监测不包括A、定期体检B、建立健康档案C、调入时不进行体检D、了解受感染情况E、调离时进行体检正确答案：C
医院中许多科室和工作环节对职工具有较高的感染危险，尤其是护理人员在调入和调离某一部门时，均应进行健康检查，查明有无感染、感染的性质，是否获得免疫力，并进行详细记
录。
363、丙型肝炎传播途径错误的是A、输血B、使用血制品C、静脉吸毒D、污染的诊疗器械E、直接接触正确答案：E
364、炭疽感染途径不包括A、呼吸道感染B、消化道感染C、血液感染D、皮肤破损接触感染E、皮肤伤口接触感染正确答案：C 人与带有炭疽杆菌的物品接触后，通过皮肤上的破损处或伤口感染可以形成皮肤炭疽；通过消化道感染可以形成肠炭疽，通过呼吸道感染可以形成肺炭疽。
365、组织中的层次愈少愈好，命令路线越短越好。一般来说，从最高领导层到基层适宜的层次(级)数量是A、0～1B、1～2C、2～4D、4～6E、6～8正确答案：C 管理层次是组织结构中纵向管理系统所划分的等级数量。管理最少层次原则是指在保证组织合理有效运转的前提下，应尽量减少管理层次。一般情况下，组织越大层次越多，但从高层领导到基层领导以2～4个层次为宜。
366、沟通障碍中，属于沟通通道障碍的是A、选择失误B、目的不明C、知觉偏差D、心理障碍E、组织结构不合理正确答案：E
沟通通道的障碍包括：选择不适当的沟通渠道；几种媒介互相冲突；沟通渠道过长；不合理的组织结构。
367、控制的基本过程中，关键步骤是A、建立标准B、衡量绩效C、制定预算D、纠正偏差E、同步监测正确答案：D
控制的基本过程包括建立标准，衡量绩效，纠正偏差。纠正偏差是控制的关键，实施纠偏措施，可以使实际工作重新进入计划轨道。
368、护理服务质量控制中应该注意的问题是A、建立完整的护理质量控制系统B、强调综合、系统地控制，实行全程质量控制C、质量控制应标准化、数据化D、控制方法应具有科学性、实用性E、以上都是正确答案：E
369、根据工作所处阶段不同划分的质量管理类型是A、环节质量管理B、专科护理管理C、新业务新技术管理D、护理信息管理E、处理护理缺陷的管理正确答案：A
按工作所处阶段的不同，质量管理可以分为基础质量管理、环节质量管理、终末质量管理。 370、属于护理评价结果定性分析法的是A、排列图法B、调查表法C、直方图法D、散点图法E、主次因素分析法正确答案：B
护理质量评价结果的分析方法包括定性分析法和定量分析法。定性分析法包括调查表法、分层法、水平对比法、流程图法、头脑风暴法等。定量分析法包括排列图法(主次因素分析法)、直方图法和散点图的相关分析等。 371、人类行为的适应形式中，“个体对紧张刺激的一种非特异性的适应性反应”称为A、自我控制B、反射C、顺应D、应对E、应激正确答案：E 372、子宫内膜病理类型不包括A、内膜样腺癌B、鳞状细胞癌C、透明细胞癌D、腺鳞癌E、黏液性癌正确答案：E
373、关于子宫内膜癌的转移途径错误的是A、淋巴转移为主要转移途径B、血行转移少见，可发生于晚期C、宫底部癌灶易转移至髂内淋巴结D、初期沿子宫内膜蔓延生长E、子宫后壁癌灶可转移至直肠旁淋巴结正确答案：C
内膜癌生长较缓慢，局限在内膜的时间较长。转移途径：①直接蔓延 癌灶沿子宫内膜蔓延生长上至输卵管卵巢，下至宫颈管及阴道；经肌层浸润至浆膜面而延至盆腔，广泛种植在盆腔腹膜、直肠子宫陷凹及大网膜。②淋巴转移 内膜癌的主要转移途径，与癌灶生长部位有关：由宫底部沿阔韧带至卵巢，向上至腹主动脉旁淋巴结；子宫颈受累时与官颈癌的淋巴转移途径相同(宫旁、髂内、髂外、髂总淋巴结)；子宫后壁癌灶可沿宫骶韧带扩散到直肠旁淋巴结；③血行转移 多见于晚期，经血行转移至肺、肝、骨等处。
374、关于健康传播的特点，正确的是A、健康传播传递的是健康信息，健康信息泛指一切有关人的健康知识、概念、技术、技能和行为模式B、健康传播是以社区人群为中心，力图达到改变个人和群体的知识、态度、行为，使之向有利于健康方向转化的目的C、健康传播的过程具有单一性D、健康传播对传播者没有特殊素质要求E、健康传播不具有明确的目的性正确答案：A
健康传播具有四个主要特点：①健康传播传递的是健康信息：健康信息是一种宝贵的卫生资源，泛指一切有关人的健康知识、概念、技术、技能和行为模式；②健康传播具有明确的目的性：健康传播以健康为中心，力图达到改变个人和群体的知识、态度、行为，使之向有利于健康方向转化的目的；③健康传播的过程具有复合性：健康传播多表现为多级传播、多种途径传播及多次反馈；④健康传播对传播者有特殊素质要求：健康传播者属于专门的技术人才，有其特定的要求。对照可知，关于健康传播的特点，说法正确的是选项A。 375、“管理者在任何系统的管理中，都要注重讲究实效”体现了A、人本原理B、效益原理C、系统原理D、动态原理E、价值原理正确答案：B
376、不是直线组织结构优点的是A、组织关系明确B、各部门目标清晰C、权力高度集中于最高领导人D、方便评价各部门贡献E、最简单的组织结构类型正确答案：D 直线型组织结构是最古老、最简单的一种组织结构类型。其特点是组织系统职权从组织上层“流向”组织基层。上下级关系是直线关系，即命令与服从的关系。组织内部不设参谋部门。 377、关于健康促进概念的诠释，错误的是A、健康促进是促使人们维护自身健康的过程B、健康促进是促使人们提高自身健康的过程C、健康促进是协调人类与环境的战略D、健康促进是协调个人与社会的战略E、健康促进规定个人与社会对健康各自所负的责任正确答案：D
378、健康教育与健康促进的关系是A、等同关系B、并行关系C、包容与被包容关系D、先后关系E、因果关系正确答案：C
379、属于人类社会行为的是A、性行为B、躲避C、睡眠D、学习E、摄食正确答案：D 380、某地区脑卒中患病率较高，将此病列为该社区健康教育的优先项目，这体现了确立优先项目应遵循的A、可行性原则B、有效性原则C、经济性原则D、实用性原则E、重要性原则正确答案：E
381、在某项健康教育计划执行过程中突发地震，从而影响健康教育的评价效果，这种影响因素属于A、测试因素B、观察因素C、时间因素D、回归因素E、霍桑效应正确答案：C 382、情景领导理论认为，与选择领导方式有关的因素是A、上下级关系B、领导者职权C、组织内上下沟通D、下属的成熟度E、组织的管理结构正确答案：D
情景领导理论又称领导生命周期理论，它认为最有效的领导风格应随着员工“成熟度”的变化而变化。
383、预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器的装载量不应超过柜室容积的A、70％B、80％C、85％D、90％E、95％正确答案：D
下排气压力蒸汽灭菌器的装载量不应超过柜室容积80％。预真空和脉动真空压力蒸汽灭菌器的装载量不应超过柜室容积的90％；同时不应小于柜室容积的10％和5％。
384、被分枝杆菌污染的物品应使用A、含有效氯250mg／L消毒液浸泡30分钟B、含有效氯500mg／L消毒液浸泡30分钟C、含有效氯1000mg／L消毒液浸泡30分钟D、含有效氯1500mg／L消毒液浸泡30分钟E、含有效氯2000mg／L消毒液浸泡30分钟正确答案：E
385、高度危险性物品灭菌时包内化学指示物应置于A、灭菌包的上层B、灭菌包的中上层C、灭菌包的中心层D、灭菌包的中下层E、灭菌包的下层正确答案：C 高度危险性物品包内应放置包内化学指示物，置于最难灭菌的部位。
386、在计算机技术广泛应用以前，在组织结构的高层，管理幅度一般的人数为A、2～4人B、4～8人C、8～10人D、10～12人E、12～14人正确答案：B
387、属于有效控制系统特征的是A、整体性B、主观性C、全面性D、反馈性E、促进自我控制正确答案：E
388、小组讨论时，一般适宜的小组人数为A、2～5人B、3～6人C、6～10人D、10～15人E、15～20人正确答案：C
389、某高血压健康教育项目结束后，评估目标人群预防高血压知识水平的变化，属于健康教育评价中的A、形成评价B、过程评价C、效应评价D、结果评价E、结局评价正确答案：C
390、患者在门诊诊疗过程中接受的健康教育称A、住院教育B、病房教育C、随访教育D、门诊教育E、入院教育正确答案：D
391、适用于压力蒸汽灭菌的物品是A、不耐热诊疗器械、器具和物品B、不耐湿诊疗器械、器具和物品C、粉剂D、油类E、裸露的耐热、耐湿诊疗器械、器具和物品正确答案：E 压力蒸汽灭菌适用范围适用于耐热、耐湿诊疗器械、器具和物品的灭茵，不适用于油类和粉剂的灭菌。下排气压力蒸汽灭菌还适用于液体的灭菌；快速压力蒸汽灭菌适用于裸露的耐热、耐湿诊疗器械、器具和物品的灭菌。
392、护理人才结构的群体结构不包括A、专业结构B、能级结构C、年龄结构D、品德结构E、智能结构正确答案：D
393、运用有效碘冲洗伤口创面时的有效浓度为A、50mg／LB、100mg／LC、500mg／LD、1000mg／LE、1500mg／L正确答案：C
使用含有效碘500mg／L的消毒液冲洗，作用到规定时间。
394、决策的类型不包括A、战略决策与战术决策B、程序化决策与非程序化决策C、确定性、不确定性和风险性决策D、个人决策与团体决策E、总体决策和局部决策正确答案：E 395、一对一方式的专人护理工作方法称为A、个案护理B、功能制护理C、小组护理D、责任制护理E、综合护理正确答案：A 个案护理也称为特别护理或专人护理，是由一名护理人员在其当班期间承担一名患者所需要的全部护理。其组织形式是一对一的关系，主要用在ICU、CCU病房及危重、大手术后的患者，由于病情复杂、严重，需护士24小时进行观察、护理。
396、不符合功能制护理工作模式特点的是A、是以控制医疗成本，医疗团队合作为主的护理工作模式B、以各项护理活动为中心的护理工作方法C、每个护理人员从事相对固定的护理活动D、存在不利护患沟通的局限性E、节省人力、经费、设备正确答案：A
功能制护理是以工作为中心的护理方式。节省人力、经费、设备、时间，护士长便于组织工作。有利于提高护士技能操作的熟练程度，工作效率较高。分工明确，有利于按护士的能力分工。忽视患者的心理和社会因素，护理缺乏整体性。护患之间缺乏沟通和理解，易发生冲突。护理工作被视为机械性和重复性的劳动，护理人员不能发挥主动性和创造性，易产生疲劳、厌烦情绪，工作满意度降低。
397、对授权理解正确的是A、授权后领导不再承担最终的责任B、被授予的下属具有一定的权力和责任C、被授权的下属无自主权D、被授权的下属无需监管E、授权是领导者逃避工作和责任的一种方式正确答案：B
授权是指领导者授予下属一定的权力和责任，使下属在一定的监督下，有一定的自主权，去完成被授予的任务。实质是让别人去做原本属于领导自己的事情，自身仍有监督和最终的责任。
398、在中小学开展学生体检是属于健康行为中的A、日常健康行为B、预警行为C、保健行为D、避开有害环境行为E、戒除不良嗜好行为正确答案：C
保健行为是指有效、合理利用卫生资源，维护自身健康的行为，如定期体检、预防接种、患病后及时就医、遵医嘱等行为。
399、某人患有高血压，在参加一次社区健康教育讲座时对于讲座中有关高血压方面的知识特别关注，这是受者对信息的选择性A、应用B、记忆C、理解D、接受E、识记正确答案：D
400、属于高可变性行为的是A、形成时间已久的行为B、社会不赞成的行为C、植根于文化传统的行为D、既往无成功改变实例的行为E、与传统生活方式关系密切的行为正确答案：B
高可变性行为包括：①正处在发展时期或刚刚形成的行为；②与文化传统或传统的生活方式关系不大的行为；③在其他计划中已有成功改变的实例的行为；④社会不赞成的行为。对照此标准，可知正确答案是B。
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