Electronic Journal of Clinical Medical Literature
2019 年第 6 卷第 66 期2019 Vol.6 No.66
婚前检查与孕前优生检查相结合模式对优生优育的作用分析
顾海梅
(无锡市新吴区疾病预防控制中心门诊部,江苏 无锡 214028)
【摘要】目的 探讨婚前检查与孕前优生检查相结合模式对优生优育的作用,为同类研究提供一定的参考依据。方法 选取我门诊部2017年4月~9月半年间参与婚前检查的450例育龄妇女为研究对象,依据其近半年内有无怀孕计划随机分为对照组和观察组,对照组只进行婚前检查,观察组进行婚前检查与孕前优生检查相结合模式,对两组检查结果和满意度进行比较。结果 对照组检查出生殖系统疾病46例,内分泌系统疾病2例,巨细胞病毒感染0例,其他疾病2例,满意度71.11%;观察组检查出生殖系统疾病75例,内分泌系统疾病4例,巨细胞病毒感染3例,其他疾病6例,满意度91.56%。P<0.05,对照组和观察组数据差异明显,具有统计学意义。结论 通过婚前检查与孕前优生检查相结合模式,不仅可以提高育龄妇女检查结果的准确性,还能提高其对检查结果的满意度。
【关键词】婚前检查;孕前优生检查;优生优育
【中图分类号】R173 【文献标识码】A 【文章编号】ISSN.2095-8242.2019.66.98.02
婚前检查和孕前优生检查对于优生优育具有重要的指导意义[1-5]。为探讨婚前检查与孕前优生检查相结合模式对优生优育的作用,选取我门诊部2017年4月~9月半年间参与婚前检查的450例育龄妇女为研究对象,对其检查结果和满意度进行比较,具体研究内容如下。
病毒感染以及其他疾病;满意度指标包括非常满意、满意和不满意。
1.4 统计学处理应用SPSS 19.0统计软件进行数据分析。数据用率(%)表示,计量资料采用t检验方法,各组间差异比较采用方差分析和x2检验,(P<0.05)表示数据之间的差异具有显著的统计学意义。
1 资料与方法
1.1 一般资料
将我门诊部2017年4月~9月半年间参与婚前检查的450例育龄妇女为研究对象,依据其近半年内有无怀孕计划随机分为对照组和观察组,对照组只进行婚前检查,观察组进行婚前检查与孕前优生检查相结合模式,对两组检查结果和满意度进行比较。其中对照组体重在45.3~79.5 Kg,平均体重为57.7±1.6 Kg,年龄在26~36岁,平均年龄为28.6±2.1岁;观察组体重在46.6~78.2 Kg,平均体58.3±1.1 Kg,年龄在27~38岁,平均年龄为28.7±2.6岁。两组患者在年龄,体重等方面差异均不明显,无统计学意义(P>0.05),具有可比性。
1.2 方法1.2.1 婚前检查
主要包括询问病史、体格检查及实验室检查。通过病史询问,了解其平时的健康状况,有无严重遗传性疾病、指定传染病、有关精神病等相关疾病。进行体格检查,包括全身检查和生殖器检查,了解其身高、体重、血压以及心、肝、肺、肾功能及全身情况,同时了解其是否存在影响婚育的生殖器疾病。血、尿常规等实验室检查。
1.2.2 孕前优生检查
主要检查项目有19项。其中一般项目5项,包括优生健康教育、病史询问、健康检查、检查风险评估和咨询指导;实验室项目9项,包括血常规、尿常规、血型、血糖、肝功能、肾功能、乙肝两对半、甲状腺功能等基本检查;病毒检查4项,包括风疹病毒、巨细胞病毒、弓形虫和梅毒螺旋体测定;影像学检查1项,妇科B超检查。
1.3 评定指标对两组育龄妇女检查结果和满意度进行比较。其中检查结果指标包括生殖系统疾病,内分泌系统疾病,巨细胞
2 结 果
2.1 两组检查结果
由表1可得,各项检查结果观察组例数均高于对照组,表明通过婚前检查与孕前优生检查相结合可以明显提高检查结果的准确性。P<0.05,两组数据差异明显,具有统计学意义。
表1 对照组和观察组检查结果比较
组别对照组观察组
n225225
生殖系统疾内分泌系统巨细胞病毒
病疾病感染
4675
24
03
其他
疾病26
2.2 两组满意度
由表2可知,观察组满意度明显高于对照组,P<0.05,组间差异明显,具有统计学意义。
表2 对照组和观察组满意度比较
组别对照组观察组
n225225
非常满意
77107
满意8399
不满意6519
满意度(%)
71.1191.56
3 讨 论
婚前检查和孕前优生检查对于优生优育具有重要的意义,同时也是健康婚姻的保证[6]。婚前检查是对准新人进行全面的身体检查,可以了解准新人的健康状况,发现一些潜在的疾病,以便早诊断早治疗[7-9],以保证婚后健康的夫妻生活,同时减少将遗传性疾病、传染性疾病等不健康因素传给后代,是实现优生优育的重要措施。孕前优生检查可以指导计划怀孕的育龄妇女健康的调理身体,为孕育下
(下转100页)
作者简介:顾海梅(1973-),女,汉族,江苏泰州人,本科,副主任医师,研究方向:妇产科
临床医药文献电子杂志100
Electronic Journal of Clinical Medical Literature
2019 年第 6 卷第 66 期2019 Vol.6 No.66
表2 两组实验室指标比较
组别观察组对照组tP
血小板计数(×109/L)现场241.28±46.93240.87±47.12
0.0390.484
术前278.96±85.34236.75±82.15
2.2540.014
现场11.63±1.2411.65±1.250.0720.471
PT(s)
术前12.02±1.3414.28±1.487.1590.000
现场110.39±35.28110.45±36.69
0.0070.497
Hb(g/L)
术前95.27±11.2584.36±11.64
4.2620.000
3 讨 论
创伤性失血休克是因创伤意外事件致体内大量血液缺失,超出自身代偿能力而使机体微循环障碍,组织灌注量降低,乳酸性酸中毒,机体再灌注损伤,造成机体多器官功能障碍综合征,是致患者院内死亡的重要因素。临床救治创伤性失血休克时,其治疗关键需有效扩容、早期糖皮质激素及血管活性药物使用、抗感染及支持治疗等。创伤性失血休克在伤后60 min内为黄金时间,应维持患者稳定的生命体征,减少并发生发生。
液体复苏是治疗创伤性失血休克的关键方法,以期在短时间内恢复患者血容量,迅速扩容,维持正常血压及稳定体征,随后采取相应治疗方法。目前对创伤性失血休克患者液体复苏时,缺乏统一的动态监测指标,而血压为一个重要衡量标准。积极液体复苏治疗创伤性失血休克时,必须在短期内恢复血容量,进行快速、大量补液方式,纠正机体凝血功能,恢复血压。限制液体复苏不主张快速、大量液体复苏,使用少量平衡盐水维持机体需求,彻底止血后进行大量液体复苏;维持血压在70 mmHg后,适当限制输入液体的速度及输入量,以此调动机体的保护性代偿能
力,预防机体酸中毒,维护机体凝血功能,增加机体有效循环血量,改善组织器官关注,降低病死率[3]。
本组研究中,观察组院内死亡率5.00%低于对照组的27.50%,液体输入量低于对照组,术前PT低于对照组,Hb、血小板计数高于对照组,差异有统计学意义。结果说明,创伤失血性休克患者行限制液体复苏治疗,适当控制输注量及输入速度,充分发挥机体的代偿功能,改善患者预后。
综上所述,限制液体复苏急救处理创伤失血性休克,可改善患者凝血功能,恢复机体循环功能,维持稳定的生命体征,利于患者预后改善,值得临床进一步研究。
参考文献
[1] 尹 文.创伤失血性休克早期复苏的几个关键问题[J].创伤外科
杂志,2013,15(6):485-488.
[2] 马锦华,刘喜文.创伤失血性休克液体复苏的研究进展[J].中国急
救复苏与灾害医学杂志,2015,10(5):476-479.
[3] 陈 凛,崔建新.限制性液体复苏治疗创伤失血性休克争议与共
识[J].中国实用外科杂志,2015,35(2):167-171.
本文编辑:吴 卫
(上接98页)
一代做好充足的准备,降低或消除导致出生缺陷等不良妊娠结局的风险因素,为胎儿提供一个最佳的发育环境。通过婚前检查和孕前优生检查可以帮助医生了解育龄妇女的身体状况,以便提出合理化的意见和建议,制定合适的婚育决策,建立健康的婚姻关系。
我门诊部为了探讨婚前检查与孕前优生检查相结合模式对优生优育的作用,选取2017年4月~9月半年间参与婚前检查的450例育龄妇女为研究对象,依据其近半年内有无怀孕计划随机分为对照组和观察组,对照组只进行婚前检查,观察组进行婚前检查与孕前优生检查相结合模式,对两组检查结果和满意度进行比较。结果表明,通过婚前检查与孕前优生检查相结合模式不仅可以明显提高育龄妇女检查结果的准确度,还能提高其对检查结果的满意度。 P<0.05,对照组和观察组数据差异明显,具有统计学意义。
综上所述,婚前检查和孕前优生检查对于优生优育是非常必要的,将两者相结合不仅可以提高育龄妇女的生育质量,还能降低出生缺陷的发生,值得进行适当推广。
区医师(医学专业),2013,15(9):284-285.
[2] 王美兰,许耀叶.孕前优生健康检查与婚前检查的重要性[J].微量
元素与健康研究,2015,32(4):18-19.
[3] 吴群秀.分析优生优育中应用孕前优生健康与婚前联合检查的
意义[J].中国保健营养旬刊,2014(6):3526-3526.
[4] 张叶芽.2011—2015年舟山市普陀区孕前优生健康检查及婚前
检查女性梅毒感染情况调查[J].中国乡村医药,2017,24(4):68-69.[5] 严 玲,黄 英,罗妹荣.行县级农村免费孕前优生健康检查与出
生缺陷干预服务模式探讨[J].中国保健营养,2012,22(6):706-706.[6] 崔新枝.婚孕前健康体检教育对优生优育的影响[J].中国医药科
学,2014(18):41-42.
[7] 陈继华,樊荷莲,骆汉军.婚前检查与孕前检查资源联合应用对优
生优育的影响[J].中外女性健康研究,2017(22):83-84.
[8] 汪晓东,张秀敏,刘妍妤,等.常州市待孕妇女优生优育知识、态
度及行为调查[J].医学与社会,2016,29(8):96-99.
[9] 王颖燕,叶亚莲.2007-2014年宁海县婚检中未婚先孕监测分析
[J].现代实用医学,2015,27(4):483-485.
参考文献
[1] 冯玉珍.探讨孕前优生检查与婚前检查相结合的模式[J].中国社
本文编辑:吴 卫
因篇幅问题不能全部显示,请点此查看更多更全内容