学霸教育学员退费申请表

【学霸教育·学员服务中心】

退 费 申 请 表 学员姓名 报名日期 身份证号码 学员基本信息 联系方式 【学员填写】 报名分校 所报项目班型 是否开课 申请退费日期 【温馨提示】请如实填写，以帮助我们提升服务质量，感谢您对我们工作的理解和支持！ 学员退费原因 【学员填写】 培 训 费： ；考 试 费： ； 代报费用： ；其他费用： 。 交费金额与类别 已缴费用明细 【校方填写】 支付方式 现 金： ； P O S： ；支 票： ； 转 账： ；贷 款： ；代金券： 。 课时费： ；考试费： ；手续费： ； 代报费用： ；教材资料费： ；其他费用： 。 RMB（大写） ¥ 元 □ 现金； 扣费明细 退费总额 退费方式 □ 现金转账； □ POS； □ 支票； □ 贷款； 现金转账必填项 开户行： 账 号： POS 单号： 开户名： 退费相关信息 POS 机编号： 开户名： 【校方填写】 POS 退款必填项 开户行: 账 号： 【请填写报名时所用银行卡信息】 □ 解除合约 【 □ 全额退费； 退费属性 □ 扣除相应费用退费】 □ 继续服务 【 □ 降班型退差价；□ 转项目退差价； □ 其他： 】 是否提供后续服务 所需后续服务详情： □ 是 □ 否 经办人签字 预计到账日期 审核 审核人签字 审核 1 2 学 员 签 字 【请您仔细核对退款金额及银行卡信息】 年 月 日 【温馨提示】退款手续办结后，退费将于 15-30 个工作日到账。POS 交费将退还至原卡，如无法退回原卡（包括但不限于银行卡注 销、报名已超过 1 年等情况），将收取 1%的手续费进行现金转账；如学员申请领取现金，需提前 3 个工作日进行预约，逾期未领取则 直接进行现金转账。如您提供的退款信息有误，需重新与您核实，退费时间相对顺延。感谢您的理解与支持！

退费学员问责登记表

责任判定【由客户服务中心填写】

分析

分类

第一责任【主要责任】

第二责任【次要责任】

退费原因 1-大类

退费原因 2-中类

退费原因 3-小类

判定责任部门

判定责任人

是否扣除绩效

□ 是

□ 否

□ 是

□ 否

【附】1. 退费原因 — 大类&种类：

大类 校方前端 校方中端 校方后端 咨询承诺 学员个人 不可控

咨询承诺 班型差异 现场承诺 班型差异 主观原因 客观原因 不可抗力 主观原因

班型差异 进阶续报

服务方面 录入错误 服务方面 录入错误 课程转换 其他 其他

教材教辅 课程质量

项目调整 其它 其它

中类 报考相关

课程环境 师资问题

内部交接 服务方面

手续办理 其它

2. 判定责任部门：(1) 市场； (2)

项目； (3) 在线； (4) 呼叫； (5) 分校； (6) 收银； (7) CP 端；

(8) 考务； (9) 客服； (10) 学员； (11) 政府； (12) 合作/报考方。