四步触诊法操作考核评分标准
考核日期: 姓名: 考核者: 得分:
评分等级 标 项目 准 分 值 质量标准 A B 4 3 3 2 2 1 4 3 4 C 2 1 0 2 2 D 存在问题 仪表 7分 4 3 2 评估 10分 4 4 1. 洗手,戴口罩。 2. 仪表端庄、服装整洁 1. 评估孕妇妊娠周数。 2. 孕妇心里状态及合作程度 3. 评估腹部皮肤情况及膀胱 情况 1 0 0 1 1 3 3 1. 告知孕妇及家属四部触诊 的目的 3 2 1 0 3 3 2 1 0 操作 前准 3 备 13 3 分 3 3 2. 告知孕妇配合的方法 3 3. 协助孕妇排空膀胱 3 4. 环境:安静,室温舒适。 3 5. 用物:屏风、检查床。 3 1. 用物携至床边,核对床号, 2 2 2 2 1 1 1 1 0 0 0 0 实施 60 分 8 姓名。注意保护隐私。协助 孕妇摆体位。 8 6 4 2 2
10 2. 望诊:观察腹部形状及大 小,有无妊娠纹及疤痕。 10 8 6 4-0 3. 第一步:检查者站位在孕 10 妇右侧,面向孕妇。测宫高, 腹围。双手放在宫底,判断 宫底是胎儿哪一部位。 10 8 6 4-0 4. 第二步 : 两手分别置于腹 10 部两侧,一手固定,另一手 轻第三步:右手拇指与其余 4 10 8 6 4-0 按,判断胎背四肢在哪侧。 5. 10 指分开,置于耻骨联合上方 10 8 6 4-0 握住胎先露部,判断先露是 什么,判断是否衔接。 6.第四步:左右两手分别置 于胎先露的两侧,沿骨盆入 10 口深压,进一步核对胎先露 部的诊断是否正确,并确定 先露入盆情况。 10 8 6 4-0 5 3 7. 听诊胎儿心率情况。 1. 洗手,汇报检查结果。 5 3 4 2 3 1 2 0 评价 2. 询问孕妇有何不适,保护 3
5分 2 孕妇隐私,协助孕妇离开检 查床。 2 1 0 0 四步触诊法操作流程
护士 沟通
4
操作准备
解析评 估
摆体
四部触
整理解
1. 护士按规定着装,
洗 手,温暖双手。
1. 评估妊娠周数是
否 达到 24 周以
上。
1. 用物携至床边,核
对床号,姓名。到病房 1. 望诊:观察腹部形
状及大小,有无妊娠纹 及疤痕。
2. 站在孕妇的右侧,
双 手置于子宫底部,了解 子宫外形并摸清子宫底 高度,估计胎儿大小与 妊娠周数是否相符,然 后以两手指腹相对交替1. 洗 手后及时记录:
胎 先露,胎方位,胎先露是否衔接、子宫大5
您好!这 样平卧
您好,现 在开始 给您检 请您放 松肚皮, 这样更 现已检 毕,您 目前的 胎位是
胎心监护操作考核评分标
准
考核日期:
姓名:
考核者:
评分等得分:
标 项 目
准 备 5分
评估 10分 操 作 前 准 备5 分 操作 过程 60分
准 质量标分 准
值
1.仪表端庄 , 修剪指甲 2. 洗手
1. 了解病情,孕妇孕周大
小, 胎方位,胎动情况。
2. 向患者解释操作方法、目
的
3. 与患者沟通时语言文明,
态度和蔼
1. 用物:胎心监护仪、超声
波耦合剂
2. 用物放置与床旁桌或护理
车上。
1. 患者接受操作的环境舒
适。
2. 患者体位舒适。
5
3. 携用物至床旁,查对床
号、
6
级
5 3 存在问题
1
姓名,向产妇解释以取得合 作。 5 4. 协助产妇排尿,根据情况 5 3 1 0 调整合适的卧位 5. 暴露腹部,用四部触诊手 法了解胎方位,将胎心探头、 20 20 宫腔压力探头涂耦合剂,固 定于产妇腹部相应位置。 15 10 5-0 6. 观察胎儿胎动情况,胎儿 反应正常时行胎心监护 20 15 分钟,指导注意事项,异常 时可根据情况酌情延长监护 时间(口述) 15 10 5 0 7. 监护完毕,撤去探头,并 10 擦净皮肤和探头,操作中不 污染床单和衣服 2-0 10 6 4 5 1. 协助产妇取舒适的卧位, 5 3 1 0 操作 后 10分 后整理监护用物 5 2. 洗手,将胎心监护报告交 给医生评分并存于病历 5 3 1 0 5 5 3 1 0 4 质量 10分 2 2 1. 操作熟练,动作敏捷 2. 方法正确,监护有效 3. 爱护体贴孕妇 7
4 2 2 3 1 1 2 0 0 1 0 0
2 4.整理病人。 2 1 0 0 总分 100 胎心监护操作流程
沟通
8
护士 操作准
解释评
摆 实施 监 护 整理 解释 观察
1. 仪表端庄,修剪
指
1. 查对住院号、姓
名。
2. 解析操作目的,评
估孕妇孕周 (32 周以
上才能实施)及操作 时机:如新入院时,
1. 调节室温,以屏风
遮挡患者
2. 指 导 孕 妇 排 空
膀
9
XX,您
好, 由于病情 需要现在 请您配合 一下,先 平卧位, 监护时 间需要 一定的 时间,请
现在
护已完
1. 监毕,目前您宝宝的
听诊胎心音操作考核评分标准
考核日期: 姓名: 考核者:
评分等级 得分:
标 项目 准 分 值 质量标准 A B C D 存在问题 准备 5分 核对 4分 3 2 2 1、仪表端庄,服装整洁 2、洗手 1、核对孕妇信息:如姓 3 2 22 1 1 1 0 0 0 0 0 名,住院号等。 2 2、查看孕妇孕周是否符 合听诊要求。( 16 周以 上听诊) 2 1 0 0 1、评估孕妇孕周大小、 4 评估 8分 胎方位、胎动、自理能力、 合作程度、耐受力、腹部 皮肤情况、膀胱情况。 4 3 2 1 4 2、确定听胎心音的时机。 4 3 2 1 操作 前 准备 24 分 1、孕妇/ 家属了解听胎心 6 音的机器所发出胎心音 6 3 2 1 的特征;正常胎心音的频 率范围。 10
4 6 3 5 4 2、孕妇配合的方法。 3、嘱孕妇排空膀胱。 4、环境:安静,舒适。 5、准备用物齐全。 1、用物携至床边,再次 核对床号、姓名 4 6 3 5 43 5 2 3 32 3 1 2 21 1 0 1 1 4 4 3 2 1 8 2、协助孕妇摆体位 , 暴8 6 4 2-0 露 检查部位 . 4 实施 34 3、在腹壁正确听诊部位 4 3 2 1 34 分 涂上适量耦合剂 8 4、用多普勒胎心仪听诊 胎心音,数一分钟以上。 8 6 8 8 6 2-0 4 2-0 4 5 5 5、用卫生纸擦净耦合剂 6、告知孕妇、整理用物 洗手,及时记录: 胎心音 频率、节律、签名 5 5 5 4 4 4 3 2-0 3 2-0 操作 后 10 分 5 3 2-0 5 5 保护孕妇隐私 做好沟通、人文关怀 5 5 4 4 3 2-0 3 2-0 质量 5 15 分 5 方法正确 爱护体贴孕妇 5 5 4 4 3 2-0 3 2-0 总分 100 11
听诊胎心音操作流
程
护
士 沟通
新生儿脐部护理操作考核评分标准
考核日期: 标准 项目 分值 准备 5 姓名: 考核者: 得分:
评分等级 A B C D 质量标准 存在问题 2 5服装整洁 核对医嘱、床号、患儿姓 2 51 3 0 1 0 0 核对 5 评估 10 10 名 脐带残端是否脱落;脐轮 有无红肿;脐部有无渗液。 否渗血护理 尿知湿及识;异知患常晓气儿10 5 1 0 2 1. 告知脐部护理的目的 2. 预防脐部感染的方法 3. 操作者:洗手、口罩 4. 环境:室温 22℃-5. 用物准备齐全。 1. 推用物至床边 2. 核对床号、姓名、护嘱 单 2 2 1 1 0 0 0 2 0 操作 前准 备 15 2 2 7 2 2 7 1 1 5 0 0 3 6 6 0 0 0 4-0 10 8 10 8 10 10 4-0 操作 步骤 50 3. 暴露脐部,脐部无红肿 20 及分泌物者用碘伏由内向 20 15 10 5-0 外清洗消毒脐带残端及脐 轮,脐部有渗液或渗血者 13
先用 3% 过氧化氢溶液, 再用 75%酒精脱水,脐部 有感染者消毒方向:由外 向内,根据病情选着合适 的消毒液。 10 5 4. 包被包裹保暖 1. 观察及记录:脐部有无 5 3 1 0 操作 后 10 5 红肿、渗液、渗血及气味 2. 患儿的精神反应、 体5 3 1 0 3 温、 吸允情况 严格执行无菌操作 操作过程中注意保暖 3 2 2 1 1 0 0 质量 5 2 0 总分 100 新生儿脐部护理操作流程
护士
沟通 操作
1.护士:着装整洁, 洗手,戴口罩。 2.物品:治疗托盘内
1. 评估:患儿的临床诊 断及一般状14 况、局部有
解释
XX的家
属,请
脐带未 用蘸有碘伏棉签,由脐 切面消毒至脐根部,继 XX 家
属,我 们要进 行消毒 了,由
脐带已 用蘸有 75%酒精棉签由 氢溶液清 用 3%过氧化 洗脐根部,继用无菌生 轻度脐 用 3%过氧化氢溶液洗
重度脐炎 净脐部分泌物,继用无 菌生理盐水清洗,用碘 伏消毒脐部向外消毒至
XX 宝
宝的 家属, 目前
观察记 1. 密切 观 察 患 儿
全 身 情况,注意有无败血症 新生征儿象抚。触操作考核评分标准
质量标准 考核日期: 姓名: 考核者:
标准 项目 分值 得
分:
评分等级 存在问题 A B C D 目的 7分 3 2 2 4 4 1. 促进婴儿生理和情感的发育, 促进识别, 行为运动和社交能力的成熟。 2. 促进失调或缺失的生理功能恢复和建立。 3. 促进疾病康复,减少并发症和后遗症。 1. 婴儿全身皮肤完整性,脐带是否脱落,健康状态和行为反应。 2. 父母的文化程度以及对抚触知道的认识和参与程度。 3 2 1 0 2 1 0 0 评估 8分 2 1 0 0 4 3 2 1 4 3 2 1 15
准备 9分 3 2 2 2 1. 护士:去手表、剪指甲,清洗并温暖双手,保持愉快的心情。 2. 评估婴儿抚触的时机 3. 物品准备齐全:尿片、替换的衣物、大毛巾、无刺激性的抚触油和合 适节奏的音乐。 2 1 0 0 2 1 0 0 3 2 1 0 2 1 0 0 4. 环境:关门窗,调节适应的温度。 1. 抚触前:将用物按使用顺序摆放子抚触台上,检查核对婴儿,在掌心 倒一些抚触油,轻轻摩擦以温暖双手,按需要暴露婴儿身体部位。 8 8 6 4 2-0 8 6 4 2. 头面部:两拇指从前额中央向两侧推压滑动,划出一个微笑状,同时 8 抚触眉头、眼窝、人中和下巴,然后双手从前额发际抚向脑后,并停止 耳后乳头处,轻轻按压。 2-0 8 3. 胸部: 两手分别从胸部的外下侧向对侧的外上测滑动, 背景交叉循环。 4. 腹部:用指尖从左下腹部性上腹部在向右下腹部依次按顺时针方向划 半圆按摩,并用右手在婴儿的左腹部由上往下画一个英文字母“ I ”,然 后由左上,右上至右下画一个倒写的“ 8 6 4 2-0 流程 56 8 分 8 L”,再由左下至右下画一个到写 8 6 4 2-0 的“ U\",用关爱的语调向婴儿说,“我爱你”。 5. 四肢:对双手握住婴儿的胳膊,交替从上到下挤捏扭转至下手腕,然 后再交替从上到下搓滚至手腕处,同法抚触双下肢。 8 6 4 2-0 6. 手足:用两拇指指腹从婴儿脚后跟掌面交叉向脚趾推进,并在确保不 受伤8 的前提捏拉脚趾各关节,同法抚触手部。 8 6 4 2-0 8 6 4 3 2 3 2 2 7. 背部:将婴儿翻身,双手掌放于脊椎两侧,由中央向两侧推压滑动, 8 并从背部上段开始往臀部再回肩部,然后用指尖以颈部向底部迂回,轻 轻按摩脊柱两侧肌肉 2-0 1. 检查全身各部位,根据婴儿情况情况进行必要护理,穿好衣服,兜好 尿整理 3 10 2 分 3 2 评价 5 布。 2. 视情况修剪指甲,更换衣服。 3. 安置婴儿,清理用物并记录。 4. 终末处理。 1. 操作达到预期目的。 2 1 2 1 1 1 0 1 0 0 0 0 0 0 0 10 分 5 2. 父母能了解抚触的重要性并能参与掌握抚触技术。 总分 100 5 4 3 2-0 新生儿抚触操作流程
护士
沟通
17
XX,您好, 我们将要 为您
宝宝 做抚触, 您 准备好了
1. 头部 :取适量婴儿油或婴儿润肤乳液润滑和温暖双手,抚触的
两 手拇指从前额中央向两侧推,下巴用双手拇指向外推压,划 出一个微笑状, 双手掌面从前额发际到后发际至而后乳突部。 XX宝宝,我
要给您按 摩了,您要 乖啊,这样 是不 是 很 舒服啊!
2. 胸部 :双手放在两侧肋缘,右手向上滑向新生儿右肩,复 原左手以同样方法进行。 3. 上肢: 用一只手捏住新生儿胳膊,从上臂到手腕部轻轻挤 捏、然后用手指按摩手腕,双手夹住前臂,上下搓滚,用拇 指从手掌心按摩至手指,并提捏各手指关节,换手,方法同 前。 4. 腹部 :自新生儿右下腹、右上腹、左上腹、左下腹,左顺 时针方,向抚触自新生儿的左上腹到左下腹抚触,自新生儿 的右上腹、左上腹、左下腹抚触,自新生儿的右下腹、右上 腹、左上腹、左下腹抚触。 5. 下肢: 双手自大腿根部至足踝轻轻挤捏,并搓揉大肌肉群 及关节两手拇指指腹抚触足底、足背,并提捏各脚趾关节。 6. 背部: 新生儿取俯卧位,头侧向一边,双手平放新生儿背 部,双手轮流从颈部顺着脊柱向下按摩,然后用指尖轻轻按 摩,脊柱两边的肌肉,从颈部向底部迂回运动,双手在两侧 臀部同时做环形抚触。 您好,您宝宝 抚触完毕, 您 发现他(她) 有什么 不舒 适的表现, 请 您随时找我。
观察与
1. 观察新生儿在按摩前、中、后期是否有消极活动的
迹象, 并根据新生儿的反应及时调整抚摸的方式和力量。
2. 新生儿:穿好衣服,送回给产妇,指导母乳喂养。 3. 分类处理物品及垃圾。
母乳喂养操作考核评分标准
考核日期: 姓名: 考核者: 得分:
标 项目 评分等级 质量标准 A B C D 准 分 存在问题 18
值 素质 要求 61 分 3 2 7 5 1. 服装、鞋、帽整洁。 2. 仪表大方、举止端庄。 3. 语言柔和恰当,态度和蔼可亲。 1. 用物准备齐全。 2. 向病人作解释母乳喂养的好处, 嘱 产妇洗手,清洗乳房。 2 1 0 0 1 0 0 0 3 2 1 0 7 5 3 52-0 4 3 2-0 准备 17分 3. 问候产妇,介绍自己,注意保护产 5 妇隐私。 5 4 3 2-0 1 2 1. 洗手,携用物到床旁。 2. 评估母乳喂养,观察母乳喂养情 1 0 0 0 2 1 0 0 况。 3 3. 让产妇坐得或躺着舒适,身体放 松。 3 2 1 0 3 3 2 1 0 4 4. 向产妇解释如何抱婴儿, 并给她4 3 2 1 操作 流程 47分 示 范。 3 5. 协助新生儿的头及身体应呈一直 3 2 1 0 线。 3 6. 婴儿的脸对着乳房,鼻子对着乳 3 2 1 0 头。 3 3 7. 婴儿身体紧贴母亲身体。 8. 指导母亲不仅只托着婴儿头及肩 部,还应托着他的臀部。 3 2 1 0 3 2 1 0 3 3 2 1 0 19
2.母乳 3.喂养 姿势 4.正确
的评 价
18分
9. 指导产妇用手贴在乳房下的胸壁 上,用手托起乳房的底部, 拇指轻压 乳房的上部, 改进乳房的形态, 使孩 子容8 6 4 2-0 易含接,母亲的手不要太靠近乳 头。
10. 指导产妇用乳头碰孩子的嘴唇, 使
孩子嘴张大,让其下唇对准乳头下 方, 使孩子的下颏碰到乳房。 等孩子 的嘴张大后把乳房塞入孩子的口中, 嘴张到8 6 4 2-0 足够大时,指导产妇将大部分 乳晕让新生儿含在口里。
11. 婴儿慢而深地吸吮,能听到吞咽 声。则代表吸允有效。
3 2 1 0 12. 一侧乳房有效的吸允 15 分钟后, 轻压婴儿下颌, 让其乳头退出, 对侧 乳房同法哺乳 15 分钟左右。吸允时 间可根据婴儿满足情况而定。
6 4 2 0 1. 婴儿的下巴贴到入乳房。
婴儿的下唇向 外翻. 3 2 1 0 . 婴儿的面颊鼓起呈圆形, 婴儿嘴上 方3 2 1 0 的乳晕比下方多 . 3 2 1 0 3 2 1 0 20
婴儿的嘴张得很大,婴儿的舌头呈勺状环绕乳晕
5. 哺乳时,乳房看起来成圆形, 产3 妇 感觉舒适。 3 2 1 0 3 4 6. 婴儿表现很满足,不再哭闹。 1. 建立母亲的信心, 尽量减少疼痛和 焦虑。 3 2 1 0 4 3 2 1 4 4 3 2 1 注意 事项 5 12分 2. 哺乳时禁止饮用咖啡, 多喝热的有 安神、催乳作用的饮料。 5 4 3 2-0 3 3. 刺激乳反射:每次哺乳前可用热敷 3 2 1 0 或自己用手轻轻拉动、揉搓乳头。 总分 100
母乳喂养操作流程
护士
沟通
1. 护士:着装整洁,洗手 21
2. 指导产妇洗手。操作
22
会阴湿热敷操作考核评分标准
考核日期: 姓名:
考核者:
质量标准 得分:
评分等级 存在问题 A B C D 标准 项目 分值 4 素质 要求 10分 2 1. 服装、鞋、帽整洁。 2. 仪表大方、举止端庄。 4 2 1 0 0 0 0 0 3. 语言柔和恰当,态度和蔼可 4 4 2 1 0 亲。 4 操作 前 准备 18分 8 1. 洗手、戴口罩。 2. 物品准备齐全。 3. 告知:产妇操作的目的,可 4 8 61 4 0 0 3 2-0 6 能出现的不适,并发症及注意 23
事项;产妇配合的方法。 4 1. 用物携至床边,核对床号、 4 3 2 1 姓名。 6 2. 协助孕妇摆体位,保护隐 6 5 4 3-0 私。 4 3. 铺一次性臀垫、站于右侧, 且注意保暖。 4 3 2 1 4 4 3 2 1 4. 消毒外阴,顺序正确。 10 5. 在热敷部位用棉签涂一层 操作 流程 60分 10 4-0 10 8 6 凡士林,盖一层纱布。再敷上 热水或有药液的硫酸镁湿热 纱布,盖一层纱布,外盖棉垫 保暖。 10 8 6 4-0 10 10 6. 按要求定时更换热敷纱布, 保证热疗时间。 10 10 8 84-0 6 4-0 6 6 7. 注意保护病人隐私,注意保 6 4 2 0 暖工作。 5 5 8. 避免烫伤病人。 9.协助患者穿好衣裤,整理 5 54 4 3 3 2-0 2-0 床单位,更换污染的中单。 操作 后处 理 10 3 分 5 1. 更换一次性臀垫,整理污 物。 3 2 1 0 2. 观察、记录:局部皮肤情24
5 4 3 2-0 记录热湿敷部位、时间、药液 名称、浓度、温度、治疗效果、 异常情况及处理措施和效果。 2 3. 签名 保护隐私。 2 2 1 1 0 0 0 评价 2分 2 0 总分 100 会阴湿热敷操作流程
护士
沟通 操作准
湿 1. 协助患者取舒适体 位,展开屏风,臀下垫 妇检垫,松解裤带, 暴 XX,这
露会阴部。
2
3
种 温
2. 消毒外阴 :戴手套, 度 适
1. 观察局部皮肤情
整理、
况, 询问产妇感觉。
新生儿乙肝
考核日期: 姓名:
标准 项目 分值 准备 10分 解释 评估 15分 XX,治
疗已
撤
下
方
2
. 协
完成纱
疫苗接种操作评分标准
助
产
妇
考核者:
质量标准 得分:
评分等级 A B C D 4 4 2 5 5 5 2 2 2 4 4 4 4 3 2 3 2 1 0 4 4 4 1 1 1 1 0 存在问题 4 4 2 操作 过程 60分 1. 操作者仪表符合要求。 2. 物品准备齐全 3. 环境安静,温度、湿度适宜。 1. 评估新生儿全身状态, 有无发热, 接种部5 位有无 损伤、皮疹。 5 2. 掌握接种的指征。 5 3. 向家属解释操作的目的,已取得配合 2 1. 核对新生儿出生时间。 2 2. 检查冰箱温度。 3. 铺无菌盘。 2 4. 自冰箱内取出乙肝疫苗, 检查有效期, 充分摇匀; 无菌开启安瓿; 使用乙肝疫苗专用注射器; 4 抽吸疫 苗。 4 5. 核对新生儿腕带,呼叫家属姓名。 4 6. 取左侧卧位,显露新生儿右臂三角肌 7. 皮肤常规消毒待干。 4 8. 左手绷紧皮肤,右手持注射器与皮肤呈 70°~ 90°,快速刺入针头的 2/3 ,固定针管放松皮12 肤, 回抽无血,注入疫苗。 4 9. 快速拔出针头,用消毒干棉签按压针眼部位。再次核对药液 2 10. 2 11. 整理新生儿衣物 3 2-0 3 2-0 3 2-0 0 0 0 0 0 1 0 3 2 3 2 3 2 3 2 1 1 1 1 4-0 1 0 0 12 8 4 4 2 2 3 2 1 0 1 0 26
操作 后整 理评 价 15分 总分 4 12. 再次核对腕带。 3 13. 填写乙肝疫苗接种登记本。 14. 护送婴儿返回病区,向家长交代注意事项4 及可 能出现的反应。 4 15. 处理接种后废弃的注射器及安瓿方法正3 确。16. 评估新生儿接种后的全身和局部反应。 3 整理操作台,洗手。 4 操作符合无菌原则。 2 操作过程动作轻巧、迅速、准确 6 提问目的、注意事项。 4 3 4 4 3 3 4 2 6 3 2 2 1 3 3 2 2 3 2 2 1 1 2 1 0 1 1 0 0 1 0 1 0 4 2 0 100 新生儿乙肝疫苗接种操作流程
护士 沟
通
1. 护士准备:着装规 范,洗手,戴口罩。 操作 2. 用物准备:治疗盘
1. 评估新生儿全身情 况,
接种部位有无损
评 估
XX,您
好,根 据评
伤。
2. 评估是否符合接种
27
1. 双人核对新生儿的 手腕带及产妇姓名。注 射前拿起疫苗摇匀,变 成透明乳白色。 注射 2. 选穿刺部位:取左侧 卧XX 宝 服,注意保暖,位,显露右上臂三角 宝,要 1. 协助新生儿穿好衣 整 理
取安全 卧位,送返给母亲。
1. 接种部位有轻微的 红、肿,一般 48-72 小时消退。还有极少部 28
健康
新生儿疾病筛查操作考核评分标准
姓名: 考核者: 得分:
考核日期:
项 目 值标准分评分等 级 质量要求 存在问题 评估 10分 实 准备 10分 操 采 作 血 过 分 45 评估新生儿情况(哺乳 6 是否达到 8 次以上、是 6 4 2 1 否需要隔离)。 2.注意评估环境因素 2 对操作的影响。 2 1 0 0 3.向家属解释新生儿 2 筛查的目的。 2 1 0 0 1.洗手,戴口罩,仪 4 表符合要求。 4 3 2 1 2.按需备齐用物,放 6 置合理。 6 3 2 0 1.松开包被,动作轻 5 柔。 5 3 2 1 2.核对床号、脚镯、 6 胸牌、采血片。 6 4 2 1 3.暴露采血部位,位 8 置准确。 8 5 2 0 1.认真收集有关资料, A B C D 29
程 整理 5分 4法.正消确毒。采血部6 6 5 3 2 位,方 自然干燥后采血, 5. 8 方法正确 .熟练。 8 5 3 2 血斑符合要求。 8 6. 8 5 3 2 采血后压迫止血。 4 3 2 1 4 7. 1. 再次核对脚牌 .采6 4 2 1 其 6 片血 。 他 整理包被,妥善安 2. 6 6 5 3 1 15 置新生儿。 分 采血片上签名,晾 3. 3 干后密封冷冻保存。 3 2 1 0 将相关资料录入《新 1. 3 3 2 1 0 2 4 4 3 评价 15 4 分 生疾病筛查系统》 。 整理用物,用物处 2. 2 1 0 0 理正确。 1体.位新舒生适儿。无皮下4 3 2 1 血肿, 动作准确、熟练, 2. 4 3 2 1 做好三查七对。 操作顺序合理,条 3. 4 3 2 1 理性强 采血过程中随时观 4. 察新生儿的反应。 操作3 2 1 0 过程 20min ,每超 时 1min 扣 1 分 10 总分 0 新生儿疾病筛查操作流程 护 1.护士:着
装整洁,舒 适。
沟通 操作
2.用物准备:治疗车上 放一次性采血28 针、 75%
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