PICC试题

PICC试题

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一、 判断对错题（11分，每题1分） 1、PICC导管最长的留置时间可达一年 2、教会病人导管维护并鼓励其在家自己做

3、病人出现机械刺激性静脉炎症状立即拔管以免病情扩大 4、护士应经过培训、考核合格后再独立操作PICC 5、为加强导管固定，直接将将胶布贴在导管体上 6、拔除PICC导管时如遇阻力时应暂停拔管，局部热敷，缓解血管痉挛后再拔 7、现阶段使用的抗肿瘤药物大多为细胞毒剂，具有致突变性、致癌性、致畸性。 8、导管病原菌定植导管头部、皮下部分或导管接头处定量或半定量培养，确认有微生物生长（＞15CFU）. 9、导管置入肩部后嘱病人向穿刺的对侧转头并低头 10、三向瓣膜式PICC也可作为中线导管使用 11、PICC宜用于中长期静脉输液治疗，可用于任何性质的药物输注，不应用于高压注射泵注射造影剂和血液动力学监测（耐高压导管除外）。 二、填空题（39分，每空1.5分） 1、导管置入前长度的测量方法为自到向下至第肋间。 2、PICC导管置入前穿刺点的消毒直径为cm，首选静脉，因为该静脉的内径8mm，当臂与躯干垂直时，为最直和直接的途径。 3、3天以内的输液（等渗液）一般用，危重病人缺乏外周通道的一般用，输注刺激性药液，又需长期接受治疗的适用。 4、药物渗透压高于mOSM/L,药物PH值大于低于建议选用PICC. 5、举出临床中常用的刺激性药液5种，，，，。 6、现阶段使用的抗肿瘤药物大多为细胞毒剂，具有，，，。 7、药物渗出是指静脉输液过程中，液进入静脉管腔以外的周围组织。8、药物外渗是指静脉输液过程中，进入静脉管腔以外的周围组织

9、静脉治疗常用的输液工具包括，，，，，10、机械性静脉炎最常见于盲穿-直接穿刺法置入PICC，主要是导管刺激血管内膜出现的无菌性炎症，多发生于置管后，

三、单选题（20分，每题2分）

1、三向瓣膜式PICC适用于天以上的静脉治疗 A、5天B、7天C、30天D、1年 2、三向瓣膜式PICC导管体使用的是材料 A、聚脲鞍脂B、医用硅胶C特福龙D、医用塑料

3、PICC最佳选择的静脉是哪条

A、右贵要静脉B、右肘正中静脉C、左头静脉D、左肘正中静脉 4、使用PICC导管时，错误的做法是

A、可以20ml的注射器冲管B、可以10ml的注射器冲管

C、可以临床上使用的输液泵输液D、可以临床上使用的高压泵推注 5、一般病人置管前准备规格的贴膜最为合适

A、6cm×8cmB、10cm×12cmC、8cm×12cmD、7cm×9cm

6、三向瓣膜式PICC导管可让病人带管回家，对于间歇期维护的时间定为 A、每14天维护一次B、每7天维护一次，如有贴膜污染潮湿随时更换 C、每天维护一次D、每1月维护一次 7、发现病人体外的导管有漏液，应该 A、立即拔除导管B、消毒并修剪破损处，按标准流程更换新的巴德PICC导管的备用接头。 C、如渗漏不多，可保持原状。D、先观察再拔除。 8、所谓的治疗间歇期为 A、病人出院后在家休息的时间段B、住院期间 C、治疗停用改其他方案的阶段D、不治疗的时间 9、关于静疗护士的职责说法不正确的有 A、提供最佳的输液治疗方案B、保障患者的治疗效果和安全 C、保护自身的职业安全D、以上说法都正确 10冲管的步骤下面正确的是 A、NS先正压冲管，后脉冲冲管。B、NS脉冲冲管+正压冲管交替 C、NS匀速冲洗导管D、先NS脉冲冲管，后留0.5-1ml左右正压冲管 四、多项选择题（30分，每题3分） 1、中心静脉器材都包括 A、中心静脉导管（CVC）B、中线导管（Midline）C、经外周穿刺的中心静脉导管（PICC） D、输液港（PORT）E、IV 2、主动静脉治疗理念的内容包括

A、主动完成护理评估程序，病人入院或接诊后24-48小时内获得评估 B、放置、使用适宜的输液器材C、对病人进行适当教育 D、治疗不会中断E、先用留置针开始

3、 关于目前我国静脉输液的现状说法正确的有

A、 静脉输液与静脉治疗的观念不清B、缺乏主动静脉治疗的观念 B、 对静脉治疗的技术发展不关心C、缺乏管理者的管理和推动

4、关于导管相关性血流感染诊断标准说法正确的有

A、从导管和外周静脉同时抽血做定量血培养，两者的菌落计数比（导管血：外周血）＞5:1 B、 A、从导管和外周静脉同时抽血做定量血培养，两者的菌落计数比（导管血：外周血）＜5:1

C、 从导管和外周静脉同时抽血做定性血培养，中心静脉导管血培养阳性时间比外周血培养阳性至少早2h D、 外周血和导管出口部位脓液培养均为阳性，并为同一株微生物

E、 以上说法都正确

5、预防机械性静脉炎的方法：

A、接触导管前冲干净手套上的滑石粉B、最好选择头静脉穿刺

C、最好选择贵要静脉穿刺D、穿刺前做好病人的心理护理，保持良好情绪 E、送管动作快速 6、提示导管相关性感染的临床特点包括 A、没有其他明确的局部感染B、穿刺点局部炎性表现甚至化脓 C、冲洗导管后立即发生发热或寒战D、一旦拔除导管，症状明显改善 E、正在使用血管内留置器材 7、PICC的禁忌症 A、输注刺激性药物的病人B、上腔静脉压迫综合症C、预插管部位有放射治疗史 D、乳腺癌根治术后患侧E、血管条件过差、没有穿刺机会 8、贵要静脉的管径及流速 A、流速40ml/minB、管径6mmC、流速95ml/minD、管径8mm 9、病人出院时需提示 A、穿刺侧手臂不能负重B、贴膜发生潮湿、卷边、松动时及时找护士更换 C、可以淋浴，但要保护好D、必须找专业护士维护导管，并做好记录、签字 E、无需给予关注，只要7天换药、冲管、换肝素帽即可 15、冲洗导管的标准方式 A、带管回家后每7天返院冲管一次B、输血后使用生理盐水静滴方式冲管 C、输血后使用充有生理盐水的注射器脉冲方式冲管 D、输大分子药物后，如TPN，康莱特，低右，白蛋白等，即刻脉冲方式冲管

E、输大分子药物后，如TPN，康莱特，低右，白蛋白等，不需及时冲管，待当天补液结束后脉冲冲管。