NOPA腹腔镜可行性论证报告

项目：NOPA腹腔镜可行性论证报告张家港中心医院二〇一三年六月四日

1目

录

第一章总论

1.1项目背景

1.2项目名称：NOPA腹腔镜可行性论证报告1.3项目相关单位

1.4项目的先进性质和立项目意义第二章项目的技术和可行性

2.1NOPA腹腔镜可行性论证报告和应用性发展2.2技术可行性结论第三章市场分析

3.1市场分析和预测3.2有利条件分析3.3市场分析结论第四章投资估算和资金筹措

5.1投资估算5.2资金筹措第五章结论

第一章总论1.1项目背景

Ⅰ卫生总需求快速增长，行业潜力巨大

2随着经济体制改革的不断深入，中国的医疗服务市场作为社会经济系统的重要组成部分，正处于两种经济体制相互交替过程中，并在市场经济活动中逐步走向成熟和完善。这段时期，伴随中国经济的持续快速增长，居民收入的大幅度增加，全社会卫生总需求呈持续上升趋势，所占市场份额不断扩大。根据卫生总费用测算结果:全国卫生总消费额由1978年的110.21亿元增长为2002年的5684.63亿元，增长额超过50.6倍。1978～2002年，国民经济年平均增长速度达9.4%，卫生总消费平均年增长速度为12%，卫生消费增长快于国民经济增长，在国内生产总值中所占份额由3.04%上升为5.42%，增长了2.38个百分点，平均每10年增长1个百分点，1年增长1个千分点。同期，人均卫生消费额也由11.45元增长为442.55元，增长了将近38倍。

Ⅱ胆囊结石的发病率快速上升，危及居民健康

随着人们生活条件的提高和饮食结构的改变，胆囊结石的发病率在不断上升中，据国内资料统计，此类病人已占人口约8%-10%，高发区可达到20%。有专家指出，因胆结石症而住院治疗的人数已超过急性阑尾炎，占急腹症之首。

Ⅲ微创手术市场潜力巨大

随着人们对生活质量要求的提高，对医疗需求也越来越高，在一些手术治疗上，不仅需要手术效果好，也要求最好不留疤痕，对年轻人更是如此，随着微创手术的发展和适应症的开发，微创手术市场潜力非常巨大。

31.2项目名称：NOPA腹腔镜可行性论证报告

张家港中心医院以肿瘤、乳腺、康复、眼科为主要特色。NOPA腹腔镜的投入使用，将增强医院外科的微创手术实力，使我们的诊疗能力更为强大。完全符合我院的办院宗旨和发展规划。

1.3项目运作单位

项目建设单位：张家港中心医院。项目运行单位：张家港中心医院。

1.4项目的先进性和立项意义

微创手术伤治疗一直是医学界的追求。随着放射治疗技术、超声治疗技术、激光治疗技术等一系列新的治疗方法的运用，微创伤（亦称微侵袭）和无创伤外科（无创治疗）迅速崛起，已成为21世纪科学发展的重要方向之一。腹腔镜等一系列设备的应用和发展，使微创手术伤治疗成为可能，并得到普及。

第二章项目的技术可行性2.1NOPA腹腔镜可行性论证报告

腹腔镜手术

4腹腔镜手术是一门新发展起来的微创方法，是未来手术方法发展的一个必然趋势。随着工业制造技术的突飞猛进，相关学科的融合为开展新技术、新方法奠定了坚定的基础，加上医生越来越娴熟的操作，使得许多过去的开放性手术现在已被腔内手术取而代之，大大增加了手术选择机会。后腹腔镜手术传统方法是在病人腰部作三个1厘米的小切口，各插入一个叫做\"trocar\"的管道状工作通道，以后一切操作均通过这三个管道进行；再用特制的加长手术器械在电视监视下完成与开放手术同样的步骤，达到同样的手术效果。（上图）两孔法后腹腔镜手术的优点是非常明显的，首先是创伤很小，仅需2个小口，瘢痕很小，这一点对年轻人及爱美的女性来说更值得注意。第二，手术为单刀直入的进入，对周围组织的损伤降至最低，术后发生粘连的机会变小。第三，患者术后伤口疼痛明显减轻。第四，住院天数较少，有的只要2-3天即可出院，7天即可完全恢复健康并投入工作，从而使患者负担费用大大减少，同时医院病床周转率加快。

两孔法后腹腔镜及腹腔镜泌尿外科手术目前可以用于下列泌尿外科治疗中，如肾囊肿切除术、隐睾的睾丸引降术、精索静脉高位结扎术等。

腹腔镜手术与传统手术相比，具有切口小、痛苦小、恢复快等优点，深受患者的欢迎，尤其是术后瘢痕小、又符合美学要求，青年病人更乐意接受，微创手术是外科发展的总趋势和追求目标。目前，腹腔镜手术的金标准是胆囊切除术，一般地说，大部分普通外科的手术，腹腔镜手术都能完成。如阑尾切除术，胃、十二指肠溃疡穿孔修补术、

5疝气修补术、结肠切除术、脾切除术、肾上腺切除术，还有卵巢囊肿摘除、宫外孕、子宫切除等，随着腹腔镜技术的日益完善和腹腔镜医生操作水平的提高，几乎所有的外科手术都能采用这种手术。

腹腔镜到底是什么呢？专家介绍，它是一种带有微型摄像头的器械。腹腔镜手术就是利用腹腔镜及其相关器械进行的手术：使用冷光源提供照明，将腹腔镜镜头（直径为3-10mm）插入腹腔内，运用数字摄像技术使腹腔镜镜头拍摄到的图像通过光导纤维传导至后级信号处理系统，并且实时显示在专用监视器上。然后医生通过监视器屏幕上所显示患者器官不同角度的图像，对病人的病情进行分析判断，并且运用特殊的腹腔镜器械进行手术。腹腔镜手术多采用2-4孔操作法，其中一个开在人体的肚脐眼上，避免在病人腹腔部位留下长条状的伤疤，恢复后，仅在腹腔部位留有1-3个0.5-1厘米的线状疤痕，可以说是创面小，痛楚小的手术，因此也有人称之为“钥匙孔”手术。腹腔镜手术的开展，减轻了病人开刀的痛楚，同时使病人的恢复期缩短，并且相对降低了患者的支出费用，是近年来发展迅速的一个手术项目。

所谓腹腔镜手术就是在腹部的不同部位做数个直径5～12

毫米的小切口，通过这些小切口插入摄像镜头和各种特殊的手术器械，将插入腹腔内的摄像头所拍摄的腹腔内各种脏器的图像传输到电视屏幕上，外科医生通过观察图像，用各种手术器械在体外进行操作来完成手术。

1．手术创伤小

62．病人术后恢复快3．住院时间快4．病人术后疼痛轻5．腹部切口瘢痕小，美观6治疗效果与开腹手术相同

2.2技术可行性结论

综上所述，NOPA腹腔镜显示的技术优势是显而易见的，它具有精度、广度、是一种先进有效的手术设备，标志着中心医院医疗手术水平进入一个新的阶段。

第三章3.1项目市场分析和预测

市场分析（1）张家港现在已经成肿瘤的高发区，几年来，胆囊、胆结石的发病率一直处于很高的水平，一直是危害人民生命健康的重要疾病，市场潜力很大。

（2）有明确的市场突破口。现在越来越多的人在手术治疗的同时更注重美观，市场需求很大这使得微创技术得以发展。

3.2有利条件分析。

（1）中心医院地处市区西郊，交通便利，环境优美，医院多年来极为重视基础设施和人才队伍建设，专制后更以人才、设备、技术等优

7势极大的改善了在市民中的形象。

（2）改制后体制上具有其他公立医院无法比拟的优越条件，其政策的灵活性、引进人才的可能性急资金运作的可操作性都为项目成功提供了有利保障。

3.3市场分析结论

NOPA腹腔镜安装后，第一年保守估计病人量将达到300人次，随着医院知名度和技术实力的发展，市场前景将是广阔的。

第四章4.1投资估算腹腔镜宣传运作总计

投资估算和资金筹措23万1万24万

4.1资金筹措

医院自筹

第五章结论综合以上分析和研究，可以得到以下几点：

1、NOPA腹腔镜是目前进入医院高水平的诊断治疗手段，随着适应症的开发，治疗方法的推广，诊断水平的提高，病源的增加，在张家港

8将有巨大的需求。

2、和其他设备相比，性能、操作诊断以及治疗成本与治疗价格等优势明显，具有强大的市场竞争力。

3、资金回收率高，可回收，且抗风险性能较强。

因此，把握良机尽早在张家港安装NOPA腹腔镜将会使我院的综合竞争力更上一层楼，同时提高诊疗水平，造福于民，更好地为人民服务！提高张家港投资环境，并辐射周边地区，必将产生良好的社会效益和经济效益。

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