被检查部门 检查人员 检查负责任人 检查时间 经检查存在如下隐患： 整改人签字： 年 月 日 检查总结： 检查负责人签字： 年 月 日 整改情况报告 整改时间： 整改内容： 整改人签字： 年 月 日 负责人签字： 年 月 日
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