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健康管理制度

来源:伴沃教育
健康档案管理制度

一、设立健康档案资料室,以户为单位,一人一档的原则为家庭和居民建立健康档案。

二、健康档案要集中档案室保管,做到防盗、防晒、防高温、防火、防潮、防尘、防暑鼠、防虫等。要求妥善保管健康档案,并按行政村名和编号顺序存放。档案专柜存放,保持整洁、美观和规范有序,逐渐实行计算机化管理。

三、责任医生要对健康档案进行65岁以上老人、困难群体、儿童、孕产妇、慢性病人进行分类专册登记,档案盒要按目录和分类信息登记。

四、 定期开展随访工作,每年免费随访四次,结合参加合作医疗农村居民和育龄已婚妇女两年一次的健康体检,以及儿童预防接种和体检、孕产妇系统管理和常见妇女病检查、临床诊断治疗、职业体检和健康随访服务等资料内容,及时记录在健康档案中,对体检和随访发现的健康问题,进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。

五、资料管理人员及卫生院责任医师,应及时登记已经获取的各种信息,并进行分析统计,及时反馈。

六、凡非本人管辖区居民的诊疗情况应及时反馈给管辖区责任医生,以便纳入该居民本人的健康档案;凡居民因大病转上级医院住院时应随带健康档案,出院后继续交由辖区卫生院责任医生保管并及时将本次住院概况记入档案。

七、非辖区卫生服务资料管理人员,不得随意翻阅已经建档的各种资料。未经资料管理人员同意,任何人不得调出、转借各种档案资料。

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