3 1操作者 仪表端庄,着装整洁 2 2环 境 符合要求 5 3物品准备 中心负压装置或负压吸引器、治疗盘、吸痰管2根、纱布、听诊器、无菌生理盐水及蒸馏水缸、手消毒液、医用垃圾桶、非医用垃圾桶 3 1核对医嘱,检查物品 3 2推车入病房,自我介绍,操作前核对(含腕带)① 5 3评估:病情、意识状态、听诊(判断痰液的量及部位)、扣 背,解释吸痰目的② 3 4取舒适体位,高流量吸氧 3 5连接电源,检查吸引装置,调节负压 1 6洗手、戴口罩 3 7取出吸引器连接管,固定 5 8打开吸痰管包装前端,一只手戴无菌手套,铺无菌巾,盘 绕吸痰管于手中,尾端与吸引器连接管衔接。 3 9打开清洁及无菌盐水缸 5 10抽吸无菌生理盐水,湿润前端,检查吸力及吸痰管是否通 畅 3 11操作中核对(含腕带) 5 12正确吸痰 5 ①手法正确 3 ②符合无菌要求 3 ③插入深度、时间适宜 ④给予负压方法正确 5 13 吸痰过程中应观察病人痰液情况、血氧饱和度、生命体 征 5 14 吸痰结束后,给予病人高流量吸氧2分钟,冲洗负压连 接管③ 3 15评估吸痰效果、听诊肺部 3 16操作后核对(含腕带) 3 17给病人舒适体位,整理床单位,处理用物 3 18 宣教、洗手并记录 3 1 无菌原则 3 2 操作熟练、动作轻柔 3 3 严格执行查对制度 3 4 沟通技巧 3 5 执业素质 沟通交流语言: 1、xxx,您好!我是您的责任护士xx,根据医嘱给您吸痰
2、您感到呼吸困难是吗?我听一下您的肺部情况,哦,有痰鸣音,我先为您叩叩背,然后为您吸痰,吸痰是用这样一根吸痰管,自鼻腔或口腔吸出气管及深部的痰液,稍有些不适,您不用担心。很快的,痰液吸出后,您的呼吸困难就会缓解的。
3、很多的痰液吸出来了,呼吸顺畅多了,您休息吧,呼叫器放在枕边了,我会常来看您的。
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