工程质量 空专 业 建筑与结构 资料名称 ____________________________ 制 料表 ） 施工记录（地基部分） 3
陕西省建筑工程施工质量验收技术资料统一用表
016.静压预制桩桩位偏差自检记录表
陕 ZKZ —010616 建设单位： 工程名称： 总承包企业： 施工单位： 建（构）筑物名称： 施工起至日期： 序 号 桩号 E S W N 序 号 桩号 E S W N 施工单位参加人员 监理（建设）单位参加人员 施工班组长 质检人员 审核人员 专业技术人员 年 月曰 年 月 日 年 月曰 年 月曰 年 月 日 施工单位专业 技术负责人： 年 监理工程师（建设单 位项目技术负责人）： 年 月 月 日 陕西省建设工程质量监督总站编印 • P. 日
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