题
一、单项选择题（共24题，每题的备选项中，只有 1 个事最符合题意） 1、T型管拔出后患者出现持续性右上腹痛伴肌紧张，最可能的原因是 A：阴道痉挛 B：胆汁性腹膜炎 C：急性胆囊炎 D：急性腹腺炎
2、使冠脉血流量增多主要由于
A：主动脉收缩压增高，心舒期缩短 B：主动脉收缩压下降，心舒期缩短 C：主动脉舒张压增高，心舒期延长 D：主动脉舒张压减小，舒张期缩短 E：主动脉收缩压增高，心舒期不变
3、关于静脉血压，下列叙述中哪一项是错误的 A：站立时颅内静脉窦的压力低于大气压
B：正常成人在立正状态下，足背静脉压和主动脉干均压几乎相等 C：深吸气时中心静脉压升高
D：中心静脉压的高低与心脏的射血能力有关 E：足背静压在行走时比立正时低 4、原发性扩张型心肌病的特征为 A：以心脏扩大为主 B：以心肌肥厚为主
C：心尖部有隆隆样舒张期杂音 D：虽经适当治疗，心脏不能缩小 E：心衰纠正后杂音可明显增强
5、以下哪组症状临床上可诊断为劳力型心绞痛 A．经常在心尖部刺痛，瞬间消失，诱因不详
B．晚间胸骨后压榨性疼痛，每次持续半小时，含速效救心丸有效
C．在劳力时或情绪激动时胸骨后压榨性痛，经休息3～10分钟缓解，或含硝酸甘油5分钟内缓解
D．情绪激动后胸痛，部位不固定，范围呈点状或条状分布，含硝酸甘油15分钟缓解
6、维持胸内负压的必要条件是 A．吸气肌收缩 B．呼气肌收缩 C．胸膜腔密闭
D．呼吸道存在一定的阻力
7、眼球前后径正常的人，眼的近点愈近，说明其 A．角膜愈呈球形
B．晶状体弹性愈好 C．缩瞳能力愈强
D．双眼球会聚能力愈强 E．对光反应能力愈强
8、血浆胶体渗透压降低，肾小球滤过量____ A：增多 B：减少 C：不变
D：先减少后增多
9、关于酶的化学修饰的特点，错误的是 A．最常见的化学修饰是磷酸化和去磷酸化 B．是与酶蛋白水解无关的可逆共价修饰 C．不改变酶的构象
D．酶以无活性和有活性两种形式存在
10、关于术后患者的体位，下列哪项是错误的 A．休克患者，应取头低胸高卧位 B．颈胸手术后，取高半坐卧位 C．腹部手术后，取低半坐卧位
D．脊柱或臀部手术后，取俯卧或仰卧位
11、运用铁剂治疗缺铁性贫血，疗效观察最早出现的是 A．骨髓血细胞形态恢复 B．血红蛋白升高 C．红细胞升高
D．平均红细胞体积(MC增大 E．网织红细胞增加
12、男，26岁，低热、心悸、气促2天，突然呼吸困难加重，发绀。血压80／70mmhg，吸气时脉搏减弱，心界扩大，心音低钝，心率115次／分，颈静脉怒张，首选治疗措施是： A：硝普钠 B：西地兰 C：哌替啶 D：心包穿刺 E：硝酸甘油
13、对疑是结核性腹膜炎患者哪项检查最有价值 A．腹水穿刺检查 B．结核菌素试验 C．腹部平片
D．X线胃肠钡餐 E．腹部B超检查
14、女性，45岁，1周前查体发现空腹血糖9.2mmol/L，诊为2型糖尿病，给予中服降糖药治疗。患者饮食欠规律。家属晨起时发现患者呼之不应即来急诊。查体心率108次/分，呼吸21次/分，幅度较浅，血压140/70mmHg，皮肤潮湿。引起患者昏迷最可能的原因是____ A：酮症酸中毒
B：乳酸酸中毒
C：非酮症高渗昏迷 D：低血糖
15、下列结构中，不属于前庭器官的是 A．前庭阶 B．椭圆囊 C．半规管 D．壶腹嵴
16、下列关于心力衰竭治疗的叙述正确的是____ A：为保证休息，心衰患者应常规服用镇静剂 B：每日钠摄入量应控制在3-5g之间 C：在应用利尿剂时，不必控制钠的摄入
D：严格限制钠摄入时，可不必严格控制液体入量 17、腹股沟直疝和斜疝的共同点是 A．都不易嵌顿 B．都应手术治疗
C．疝环都位于腹壁下动脉的内侧 D．疝囊均通过腹股沟管
18、安静状态下，人体产热量最高的脏器或组织是____ A：心脏 B：脑 C：肝脏 D：肾脏
19、条件反射建立过程中暂时联系的接通 A：发生在大脑皮质中两个中枢之间 B：发生在丘脑联络核团内 C：发生在延髓和小脑之间 D：发生在基底神经节内
E：与脑内各级中枢活动均有关
20、有关前庭系统的叙述不正确的是
A：每侧由三个半规管、椭圆囊、球囊组成 B：椭圆囊、球囊均为耳石器官 C：半规管的感受器是壶腹嵴 D：椭圆囊的感受器是囊斑
E：和耳蜗毛细胞相同，前庭毛细胞表面只有静纤毛
21、女性，26岁，突然发作心慌、心悸30分钟，心率160次／分，第一心音强度一致。ECg心室率160次／分，节律规则，qrs波群形态正常，qrs波群后可见逆行p波，治疗首选哪种药物？ A：普鲁卡因酰胺 B：利多卡因 C：普罗帕酮 D：维拉帕米 E：胺碘酮
22、轻度高血钾引起心肌兴奋性升高的原因是
A：细胞膜对钠的通透性增大 B：细胞膜对钙的通透性增大 C：细胞膜对钾的通透性减少 D：静息电位至阈电位间距减小 E：阈电位水平下移
23、浸润型肺结核主要是由于 A：原发病灶进展而来 B：血行播散扩散形成
C：隐性菌血症潜伏在肺内的结核菌重新繁殖 D：肺门淋巴结结核破溃形成 E：与病人接触引起的感染。
24、房室交界处传导速度较慢的生理意义在于 A．有效防止出现期前收缩 B．有利于心房或心室同步收缩 C．有利于心室充盈和射血的交替 D．有效避免出现完全强直收缩
二、多项选择题（共24题，每题的备选项中，有 2 个或 2 个以上符合题意，至少有1 个错项。） 1、时间肺活量
A．是指尽力最大吸气后，尽力尽快呼气所能呼出的最大气量 B．也称为用力肺活量
C．是评价肺通气功能的较好指标
D．E常人在1、2、3秒内应分别呼出肺活量的80%、90%、95%
2、男性，67岁，COPD患者，多次住院治疗。半年前出院时血气分析示pH7.37,PaCO248mmHg,PaO265mmHg。3天前受凉后再次出现咳嗽、咳痰，呼吸困难加重。复查血气分示pH7.25,PaCO2 65mmHg,PaO252mmHg。该患者低氧血症加重的最重要机制是____ A：通气血流比例失衡 B：肺泡通气量下降 C：弥散功能障碍 D：肺内分流
3、急性胰腺炎患者，下述指标提示预后不良，但哪项除外？ A：血尿淀粉酶异常升高 B：血钙降低1.75mmol／l C：血清白蛋白降低
D：低氧血症（动脉氧分压7.98kpA） E：长时间持续休克
4、调节肾上腺髓激素分泌的因素有 A．交感神经
B．ACTH和糖皮质激素 C．自身负反馈机制 D．肾素-血管紧张素
5、当N受体被阻断时可出现 A．骨骼肌松弛
B．血压降低
C．消化腺分泌增多 D．肠蠕动增加
6、下列非霍奇金淋巴瘤中，属于T细胞淋巴瘤的是____ A：蕈样霉菌病 B：urkitt淋巴瘤 C：滤泡性淋巴瘤 D：套细胞淋巴瘤
7、对于萎缩性胃窦胃炎，下列哪几项正确 A．可同时伴有胃体黏膜灶性萎缩 B．可伴有浅表性胃炎 C．可能与幽门螺杆菌相关 D．可能与胆汁反流有关
8、亚急性细菌性心内膜炎，行人工瓣膜置换的指征是 A：脾肿大伴左上腹疼痛并闻及摩擦音 B：中度贫血有杵状指
C：高热持续不退，白细胞持续升高 D：皮下出血点增多
E：药物未能控制，有主动脉瓣穿孔 9、关于无张力疝修补术描述正确的是 A．复发率低于传统疝修补
B．常用的修补材料是合成纤维网 C．是加强腹股沟前壁的方法
D．修补网片必须是惰性、无致癌性 10、属于快反应自律细胞的是____ A：心房肌，心室肌 B：浦氏纤维 C：房室交界 D：窦房结
11、女性。33岁，劳累后心悸、气促7年。体检二尖瓣面容，第一心音亢进，心尖部可闻及ⅲ级隆隆样舒张期杂音，有开瓣音，p2>A2，心律规则，本次因气促不能平卧伴咯血入院，该病例首先采取哪项治疗措施最合理 A：吸氧 B：镇咳剂 C：止血剂
D：西地兰静脉注射 E：速尿静脉注射
12、关于特异投射系统，下述错误的是____ A：除嗅觉外，均经丘脑感觉接替核换神经元 B：投射至整个大脑皮层 C：产生具体感觉
D：除特殊感觉器官外，一般经三级神经元接替 13、下列哪一项不属于梗死前心绞痛范畴？ A：恶化型心绞痛
B：初发型心绞痛 C：卧位型心绞痛 D：变异型心绞痛 E：中间综合征
14、胃内幽门螺杆菌阳性常见于 A．糜烂性胃炎 B．活动性胃炎
C．十二指肠球部溃疡 D．十二指肠球炎
15、下列关于雌激素生理作用的叙述，正确的是 A：抑制输卵管运动
B：促进子宫内膜腺体增生和分泌 C：促进阴道上皮细胞增生和角化 D：促进乳腺发育并引起泌乳
16、支气管扩张症的患者，发生大咯血时，禁用垂体后叶素来止血的情况包括 A．合并高血压
B．合并冠状动脉硬化性心脏病 C．合并妊娠
D．合并呼吸衰竭
17、与细胞生长、增殖和分化有关的信号转导途径主要有 A．cAMP-蛋白激酶途径 B．cGMP蛋白激酶途径
C．受体型TPK-Ras-MAPK途径 D．JAK-STAT途径
18、慢性肺心病并发心律失常最多见 A．心室颤动 B．房性早搏 C．室性早搏 D．传导阻滞
19、下列关于抗利尿激素作用的描述，正确的是 A．提高近端小管对水的通透性 B．大剂量可使血管收缩、血压升高 C．在尿的浓缩和稀释中起关键作用 D．增加髓袢升支粗段对NaCl的重吸收
20、静脉系统成为外用的血液贮存库，主要是由于 A：静脉管壁有可扩张性 B：静脉管壁平滑肌少
C：许多静脉位于皮下组织中 D：静脉系统的容积大 E：静脉血液的氧饱和度低
21、以下各因素中，哪项不能引起胃泌素分泌____ A：刺激迷走神经
B：扩张刺激幽门部粘膜 C：肉汤灌注幽门部粘膜
D：盐酸灌注幽门部粘膜 E：食物刺激小肠上段粘膜 22、临床上胃溃疡好发于胃窦和胃体黏膜交界处、在小弯胃角附近的胃窦一侧的可能原因下列哪项错误？
A：溃疡易发生在小弯侧的机制较明确，而交界处机制不清 B：交界处胃窦黏膜较脆弱
C：交界处直接溶于相邻胃体腺分泌的胃酸中 D：小弯侧部位黏膜下层的血管网相对欠丰富
E：小弯侧部位斜肌特别发达，收缩时易闭塞引起黏膜缺损性损伤 23、关于每分通气量的叙述，下列哪项是错误的 A：是指每分钟进或出肺的气体总量 B：随性别、年龄不同而有差异 C：随活动量的不同而有差异 D：与身材大小无关 E：没有考虑肺泡死腔
24、利用聚合酶链反应扩增特异DNA序列的重要原因之一是反因体系内存在 A：DNA 聚合酶 B：特异RNA摸板 C：特异DNA引物 D：特异RNA引物
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