常见外科手术配合流程

常有普外科手术配合

3、一般外科手术包含切开、止血、缝合、结扎等大批外科手术基本操作，做好这些基本操作是做好其余手术配合的基础。

一、 专科用线

1、 一般丝线 1、4、7、10 号线缝扎各层组织。

2、 可汲取线 0、2-0 、3-0 、4-0 可汲取线，肝针用于肝脏缝合。

3、 血管缝线 5-0 、6-0 线用于血管符合。 二、 常用耗材

1、明胶海绵、止血纱布：用于压迫出血面，能起到很好的止

血成效。

2、医用透明质酸钠：用于防治腹腔组织黏连。 3、疝修理片：用于疝修理手术。 4、符合器：用于胃肠道符合。 三、 体位特色

1、 仰卧位 为一般外科最常用体位，用于剖腹探查及各样胃

肠肝胆手术。摆放体位时应注意上肢硌于身体双侧，用 中单包好，防止接触金属物，下肢

放平，膝下垫棉垫，

防备腘神经受压并可保持膝部自然曲折，大腿下三分之 一处用拘束带固定，脚跟处垫棉垫防备骨突受压。

2、 颈仰卧位 为甲状腺手术所用体位，肩垫置于肩下，颈下

置一软枕，头下置一头圈。

截石位 为泌尿科手术常用体位， 病人仰卧，臀部齐床沿，1 / 3

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臀下垫海绵垫，双腿放在支腿架上，双膝下垫海绵垫，

并将用于拘束带固定，将病人输液的上肢外展，置于搁

手板上。

4、 体位摆放时，要使病人舒坦。因为病人多为老年人，体

质虚弱及长久卧床的病人，皮肤体质差，床单调定要拉

平使其受压部位的皮肤舒睁开，在骨隆突出垫以海绵垫。四、 专科配合重点

一般外科手术波及很多重要的生命器官，业务范围宽泛。有些手术术前还没有完整确立疾病的性质，需要依据术中切除的标本送冰冻切片后，才能最后决定手术方式，一定做妙手术的配合。

1、 器材护士

（1）术前备齐手术器材

（2）术中等冰冻时，在手术台和器材桌上盖一层无菌中

单，保持手术台和器材桌的无菌状态。

（3）依据冰冻结果实时配合手术，如冰冻结果是良性，

则结束手术，如冰冻结果为恶性，则需做好根治手术的配合工作。

（4）凡接触有腔器官的手术均为污染手术，应做好污染

手术配合。

（5）符合口封闭后，应实时取下被污染的器材，改换无

菌治疗巾及非污染器材。

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（6）瘤切除手术：肿瘤切除后，应先用

40 度灭菌蒸馏水

浸泡整个术区， 5 分钟后再冲生理盐水， 以减灭肿瘤

细胞。

（7）外科手术大部分都有病理标本需要送检，器材护士

应妥当保留病理标本，分类搁置，并用无菌治疗巾

覆盖。

2、巡回护士

（1）心理护理：术前访视病人，解说手术过程，认识手术方式，体位及特别用物；术中等冰冻时宽慰病人，不讲与手术没关的话；如需持续手术应当实时做好解说工作。

（2）安置好病人体位：注意皮肤不要与金属物接触、骨隆突处垫以棉垫防备受压，全麻病人眼睛予以保护。

（3）静脉输液通道：术中注意观液体输入能否畅达，依据血压及尿量调整输液速度。

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