紫草油外用治疗小儿湿疹38例疗效观察

山东医药２００７年第４７卷第３５期　Ｆｕ，故在周围组织及肿瘤细胞中药物浓度较高且持　续时间长，且胃肠道及骨髓抑制轻　】。健择是一种　新的核苷类似物，其进入细胞后代谢成为有活性的　二磷酸盐和三磷酸盐，并在细胞内聚集，竞争性掺人　ＤＮＡ双键中，从而抑制肿瘤细胞ＤＮＡ合成；此外其　代谢产物还可抑制核糖核酸还原酶活性，减少１一磷　靶血管仍收到较好疗效。②健择及替加氟区域动脉　灌注化疗只在有效切除原发胰腺肿瘤并尽可能清扫　周围淋巴结后，才可望取得更好效果。本组随访时　间较短，病例较少，患者远期生存率仍待进一步观　察。　［参考文献】　［１］Ｈｅｒｍｒｅｃｋ　ＡＳ，Ｔｈｏｍａｓ　ＣＹ，Ｆｆｉｅｓｅｎ　ＳＲ，ｅｌ　ａＩ．Ｉｍｐｏｒｔａｎｃｅ　ｏｆ　ｐａｔｈｏ－　ｌｏｇｉｃ　ｓｔａｇｉｎｇ　ｉｎ　ｔｈｅ　ｓｕｒｇｉｃａｌ　ｍａｎａｇｅｍｅｎｔ　ｏｆ　ａｄｅｎｏｃａｍｉｎｏｍａ　ｏｆ　ｔｈｅ　ｅｘ－　酸脱氧尿嘧啶核苷的产生，而后者可减少替加氟在　机体内的活性代谢产物ｌ磷酸氟脱氧尿嘧啶核苷的　竞争性作用，增加替加氟的细胞毒作用　】。　本结果显示，胰腺癌患者术后辅助健择及替加　氟区域动脉灌注化疗可明显延长ｌ、２　ａ生存率并降　低复发率，且无明显不良反应，可能原因为区域动脉　灌注化疗可显著增加病灶周围的血药浓度，有利于　化疗药物进入瘤体中心，克服胰腺癌细胞对化疗的　耐药性，有效杀灭原发病灶周围可能存在的隐性癌　细胞；而周围静脉中药物浓度较低，可减轻化疗毒副　作用；药物通过门静脉回流至肝脏，可预防术后肝转　ｏｃｉｎｅ　ｐａｎｃｒｅａｓ［Ｊ］．ＡＭＪ　Ｓｕｒｇ，１９７４，１２７（４）：６５３－６５４．　［２］Ｃａｓｃｉｎｕ　Ｓ，Ｓｉｌｉａ　ＲＲ，Ｂａｒｎｉ　Ｓ，ｅｔ　ａＩ．Ａ　ｃｏｍｂｉｎａｔｉｏｎ　ｏｆ　ｇｅｍｃＲａｂｌｎｅ　ａｎｄ　５－ｆｌｕｏｒｏｕｒａｃｉｌ　ｉｎ　ａｄｖａｎｃｅｄｐａｎｃｒｅ￣ｉｃ　ｃａｎｃｅｒ：ａ　ｒｅｐｏｒｔｆｒｏｍ　ｔｈｅ　Ｉ－　ｔａｌｉａｎＧｒｏｕｐｆｏｒｔｈｅ　Ｓｔ￣ｄｒ　ｏｆＤｉｇｅｓｔｉｖｅＴｒａｃｔＣａｎｃｅｒ（Ｇ￣ＣＡＤ）［Ｊ］．　Ｂｒ　Ｊ　Ｃａｎｃｅｒ，１９９９，８０（１２）：１５９５－１５９８．　［３］Ｍａｎｕｅｌ　Ｈ，Ｕａｎｉｅｌ　Ｃ，Ｌｕｉｓ　Ｐ，ｅｔ　．Ｐｈａｓｅ　ｓｔｕｄｙ　ｏｆ　ｇｅｒａｃｉｔａｂｉｎｅ　ａｎｄ　ｌｆｕｏｒｏｎｒａｃｉｌ　ａｓ　ａ　ｃｏｎｔｉｎｕｏｕｓ　ｉｎｆｕｓｉｏｎ　ｉｎ　ｐａｔｉｅｎｔｓ　ｗｉｔｈ　ｐａｎｃ　ｃ　ｃ＆ｎｃ－　ｅｒ［Ｊ］．Ｃｌｉｎｏｎｃｏｌ，１９９９，１７（５）：５８５－５９２．　［４］别志强，邵磊，杨磊．结直肠癌根治术后区域动脉灌注化疗的临　床观察［Ｊ］．中国肿瘤临床，２００３，３０（１）：３８－３９．　［５］石欣，高乃荣，霍明东，等．胰腺癌细胞对５－Ｆｕ和健择的获得性　耐药机制的研究［Ｊ］．中华普通外科杂志，２００３，１８（１）：１６－１７．　（收稿日期：２００７－０９－ｌ７）　移。值得注意的是：①胰腺癌易侵犯周围神经丛，并　可累及大部胰体及周围大血管，因此不必强调过分　超选择插管（本组选择腹腔动脉及肠系膜下动脉为　・临床札记・　同前或加剧为无效。用ＳＰＳＳＩ１．０统计软件处理数据，结果行　ｔ检验和　检验。结果观察组痊愈８例，显效１６例，有效１２　例，无效２例，总有效率（痊愈＋显效＋有效）９４．７％；对照组　痊愈３例，显效１１例，有效６例，无效９例，总有效率７Ｏ．Ｏ％，　观察组总有效率显著高于对照组，Ｐ＜０．０１（　＝７．５６５）。６　—紫草油外用治疗ｄ，ＪＬ湿疹３８例　疗效观察　马秀青。李秋瑜　（聊城市第三人民医院，山东聊城２５２０００）　１２个月内观察组和对照组分别有９例和１９例复发，Ｐ＜　讨论：ｄｘＪＬ湿疹是多种内外因素所致的变态反应性疾病，　０．０１。　病程迁延反复发作，好发于面颊、额部、眉间、头发等处，常因　严重影响患儿的身心健康。传统的　自２００５年１１月１日以来，我们采用紫草油治疗ｄ＇，ＪＬ湿　婴儿搔抓而扩散至全身，治疗方法虽能起到缓解作用，但抗组胺类药物、激素类膏剂刺　疹３８例，取得较好效果。现报告如下。　对患儿发育不利。中医理论认为，ｄｘＪＬ　临床资料：同期收治的湿疹患儿６８例，男、女各３４例，年　激性强且毒副作用大，龄２—２４（１１．８－ｌ－３６．１７）个月。湿疹Ｉ级（片状红斑，粟粒大　湿疹为风湿热三种邪气侵袭皮肤所致，治疗应以祛风、清热、　紫草油治疗湿　小丘疹）３５例，Ⅱ级（出血、溃烂、渗液）９例，Ⅲ级（结痂、脱　除湿、收敛、通血脉、化瘀血为主。本结果显示，屑）４例。将６８例患儿随机分为观察组３８例和对照组３Ｏ例，　疹效果优于炉甘石洗剂，可能机理为紫草可明显兴奋心脏，促　　其一般资料具有可比性。观察组患处涂擦紫草油（将中药紫　进外周皮肤血循环，改善局部细胞新陈代谢及细胞功能恢复，可消炎解毒，生肌去腐、收敛止血。　草２００　ｇ加入５００　ｇ香油中，文火加热煮沸１５　ｒａｉｎ停火，浸泡　供给组织细胞良好的营养；２４　ｈ后用纱布过滤去渣，盛入容器中消毒灭菌备用），３—５　注意事项：护士应耐心向患儿家长做好心理工作，使其建立信　耐心配合；嘱患儿患病期间少吃鱼虾等异体蛋白，少用肥　次／ｄ；有结痂者用紫草油反复湿敷，待结痂软化后分次去痂，　心，热水刺激，减少洗澡时间和次数；给患儿穿棉质宽大衣服；　局部创面涂擦紫草油。无菌纱布包扎。对照组患处涂擦炉甘　皂、但勿过热以　石洗剂，３—５次／ｄ。１周后观察两组疗效。６一ｌ２个月内观察　冬天可将紫草油在微波炉中加热数十秒后涂擦，复发情况。疗效判断标准：皮疹完全消退，痒感消失为痊愈；　皮疹消退６ｏ％以上。痒感明显减轻为显效；皮疹消退２０％一　免烫伤；治疗期间按时电话询问病情，１　ａ内做好随访工作。　综上所述。紫草油治疗湿疹疗效确切。复发率低；且制作简单。　易于操作，无毒副作用。值得临床推广。　３０％。痒感减轻为有效；皮疹消退不足２０％或继续加重，痒感　价格低廉。７８