塔式起重机附着验收表GDAQ2090107 工程名称 施工总承包 单 位 使用单位 安装单位 型号规格 附着高度序号检 查项 目 米检 查 内 容 与 要 求 附着锚固预埋隐蔽工程验收记录资料部分 附着自检记录 附着方案（或塔机安装方案内含有附着专项内容） 按规定填写《建筑起重机械履历手册》 附着装置制造证明 附着装置的连接状态是否与附着方案一致 附着装置水平倾斜角度 与周边建（构）筑物、输电线路、群塔之间的安全距离二设备状态 塔机的悬臂高度与《使用说明书》是否一致 塔机附着装置主要承载杆件、连接板及其焊缝应无裂纹， 杆件、连接板应无整体或局部塑性变形，销孔应无塑性变 附着装置与塔身节和建筑物的安装连接必须安全可靠，各 连接件如螺栓、销轴等必须齐全，不应缺件或松动，与备案编号第道附着检查结果结 论工程地址项目负责人项目负责人项目负责人工 地自编号 #一三 附着状态下最高附着点以上塔身轴心线的侧向垂直度偏塔身垂差应≤4‰直度 附着状态下最高附着点以下塔身轴心线的侧向垂直度偏差应≤2‰验收结论验收日期:总承包单位 专业技术人员 (签名):参加验收人员使用单位 专业技术人员 (签名):安装单位 年 月 日设备产权(或出租)单位监理单位 专业监理工程师 (签名): 专项方案编制人 负责人(签名): (签名): 项目技术负责人 项目技术负责人 专业技术人员 (签名): (签名): (签名): 总监理工程师 (签名): 项目负责人 (签名): 项目负责人 (签名): 项目负责人 (签名):(公章)(公章)(公章)(公章)