省级科技企业孵化器申请认定材料清单范文

省级科技企业孵化器申请认定材料清单

1. 浙江省科技企业孵化器认定申请表； 2．省级科技企业孵化器认定条件对照说明； 3. 孵化器 工作总结；

4. 工商企业法人执照与房产证明复印件； 5. 管理人员名单、职务及学历证明复印件； 6. 在孵企业汇总表（附企业营业执照复印件）； 7. 毕业企业汇总表（附企业营业执照复印件）； 8. 近三年毕业企业数与在孵企业数对照表； 9. 孵化企业成功案例；

10. 在孵企业获得专利，获得省、部级以上科技项目、创业投资支持以及各类荣誉的汇总表及有关文件；

11. 孵化管理文件汇编（包括入驻企业评审、毕业企业认定等管理、考核办法）；

12. 内部管理制度文件； 13. 当地扶持文件；

14. 其他可以证明孵化器公共技术服务能力、孵化能力和工作绩效的材料。

编号：

省级科技企业孵化器认定申请表

申请单位（盖章）： 申请日期： 年 月 日

孵化器类型 注册时间 管理人员总数（人） 总建筑面积（M2） 年总收入（万元） 法人代表 联系人 电 话 通讯地址 区科技局审查意见： 负责人签字： 性别 传真 □综合型 □专业型 在孵企业数 注册资本（万元） 大专以上学历人数（人） 直接用于入孵企业建筑面积（M2） 年服务与投资收益（万元） 文化程度 电子信箱 移动电话 邮 编 联系电话 市、县（市）科技局，国家高新区管委会审查意见： 负责人签字： 年 月 日 单 位（盖章） 年 月 日 单 位（盖章）

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在孵企业汇总表

序号 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. 10. 11. 12. 企业名称 入驻时间 注册资金 注册时间 上年度营业主要研究、开孵化场地面（年、月） （万元） （年、月） 收入（万元） 发、生产的产品 积（平方） 上年年末职工数 企业负责人及其学历

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注：本表填不下，可另加。

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毕业企业汇总表

序企业名称 号 . . . . . . . . . 0. 1. 2. 入驻时间 毕业时间 上年度营业主要研究、开上年年末职工数 企业负责人及其学历 毕业时是否为 高新技术企业 （年、月） （年、月） 收入（万元） 发、生产的产品 注：本表填不下，可另加。

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