安全生产条件审查申请报告 （总包施工单位自行施工）
工程项目名称： 大 融·金 都 专项工程名称： 深 基 坑 支 护 工 程
建 设 单 位： 湖南大融房地产开发有限公司 监 理 单 位： 长沙市鸿业工程监理有限公司 总包施工单位(申请单位)：湖南长沙丁字建筑（集团）有限公司
申报日期：2012年 月 日
目 录
1、危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行施工）
2、危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查评审表（总包施工单位自行施工）
危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表
（总包施工单位自行施工）
工程项目：大融·金都 专项工程：深基坑支护工程 (表一) 填写内容：专项工程特点、拟开始施工日期 本工程位于长沙市河西高新区，桐梓坡西路与西二环交叉西南角。基坑开挖面专项工 程内容 积约1600平方米，开挖深度4.5~8.5米，基坑支护设计为临时支护，使用年限小于等于两年。基坑CD段采用放坡处理，基坑EF段采用桩锚支护，其余段采用土钉支护。 对专项工程的安全生产投入及相关保证措施按计划落实情况 对专项工程安全生产教育培训按计划执行情况 专项工程施工方案的编审情况 专项工程安全生产保证措施的编审和落实情况 组织专家对专项工程施工方案进行审查的情况 已按计划落实 已按计划执行 已编审 已编审 已进行审查 总包施工单位 评价意见： 总包施工单位技术责任人： 签章 年 月 日 项目总监： 签章： 年 月 日 监理单位评 价意见： 注：表一至表二如填写不下，可列续表或另附件说明。
危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查评审表
（总包施工单位自行施工）
工程项目：大融·金都 专项工程：深基坑支护工程 （表二） 被审查单位 审查事项 对专项工程的安全生产教育培训是否按计划落实，能否满足要求 专项工程施工方案是否按规定编审，编审人员资总包施 工单位 格条件是否符合要求；方案能否达到要求 是否组织对专项工程施工方案进行专家审查 审查结论 对专项工程的安全生产投入及相关保证措施是否按计划落实，能否满足要求 是否按规定编审对专项工程实施旁站监理的方案，编审人员资格条件是否符合要求 监理单位 是否对专项工程施工方案中的安全技术措施提出审查意见，审查人员资格条件是否符合要求 相应建设行政主管部门或工程安全监督机构的审查意见 审查人： 签字： 2012年 月 日
危险性较大专项工程（分部分项工程）开工
安全生产条件审查申请报告 （总包施工单位自行施工）
工程项目名称： 大 融·金 都 专项工程名称： 临 时 用 电 工 程
建 设 单 位： 湖南大融房地产开发有限公司 监 理 单 位： 长沙市鸿业工程监理有限公司 总包施工单位(申请单位)：湖南长沙丁字建筑（集团）有限公司
申报日期：2012年 月 日
目 录
1、危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行施工）
2、危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查评审表（总包施工单位自行施工）
危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表
（总包施工单位自行施工）
工程项目：大融·金都 专项工程：临时用电工程 (表一) 填写内容：专项工程特点、拟开始施工日期 本工程位于长沙市河西高新区，桐梓坡西路与西二环交叉西南角。总建筑面积专项工 程内容 15180.92m2， 建筑总高度67m，地下2层，地上19层，结构形式为框架结构。 现场临时用电采用三相五线制TN-S系统，按三级配电二级保护总原则进行，共设置8个回路。 对专项工程的安全生产投入及相关保证措施按计划落实情况 对专项工程安全生产教育培训按计划执行情况 专项工程施工方案的编审情况 专项工程安全生产保证措施的编审和落实情况 组织专家对专项工程施工方案进行审查的情况 已按计划落实 已按计划执行 已编审 已编审 / 总包施工单位 评价意见： 总包施工单位技术责任人： 签章 2012年 月 日 项目总监： 签章： 2012年 月 日 监理单位评 价意见： 注：表一至表二如填写不下，可列续表或另附件说明。
危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查评审表
（总包施工单位自行施工）
工程项目：大融·金都 专项工程：临时用电工程 （表二） 被审查单位 审查事项 对专项工程的安全生产教育培训是否按计划落实，能否满足要求 专项工程施工方案是否按规定编审，编审人员资总包施 工单位 格条件是否符合要求；方案能否达到要求 是否组织对专项工程施工方案进行专家审查 审查结论 对专项工程的安全生产投入及相关保证措施是否按计划落实，能否满足要求 是否按规定编审对专项工程实施旁站监理的方案，编审人员资格条件是否符合要求 监理单位 是否对专项工程施工方案中的安全技术措施提出审查意见，审查人员资格条件是否符合要求 相应建设行政主管部门或工程安全监督机构的审查意见 审查人： 签字： 2012年 月 日
危险性较大专项工程（分部分项工程）开工
安全生产条件审查申请报告 （总包施工单位自行施工）
工程项目名称： 大 融·金 都 专项工程名称： 人 工 挖 孔 桩 工 程
建 设 单 位： 湖南大融房地产开发有限公司 监 理 单 位： 长沙市鸿业工程监理有限公司 总包施工单位(申请单位)：湖南长沙丁字建筑（集团）有限公司
申报日期： 年 月 日
目 录
1、危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行施工）
2、危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查评审表（总包施工单位自行施工）
危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表
（总包施工单位自行施工）
工程项目：大融·金都 专项工程：人工挖孔桩工程 (表一) 填写内容：专项工程特点、拟开始施工日期 本工程位于长沙市河西高新区，桐梓坡西路与西二环交叉西南角。总建筑面积专项工 程内容 15180.92m2， 建筑总高度67m，地下2层，地上19层，结构形式为框架结构。 基础为人工挖孔桩基础，桩径900~1800，桩身砼强度为C30。 对专项工程的安全生产投入及相关保证措施按计划落实情况 对专项工程安全生产教育培训按计划执行情况 专项工程施工方案的编审情况 专项工程安全生产保证措施的编审和落实情况 组织专家对专项工程施工方案进行审查的情况 已按计划落实 已按计划执行 已编审 已编审 / 总包施工单位 评价意见： 总包施工单位技术责任人： 签章 年 月 日 项目总监： 签章： 年 月 日 监理单位评 价意见： 注：表一至表二如填写不下，可列续表或另附件说明。
危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查评审表
（总包施工单位自行施工）
工程项目：大融·金都 专项工程：人工挖孔桩工程 （表二） 被审查单位 审查事项 对专项工程的安全生产教育培训是否按计划落实，能否满足要求 专项工程施工方案是否按规定编审，编审人员资总包施 工单位 格条件是否符合要求；方案能否达到要求 是否组织对专项工程施工方案进行专家审查 审查结论 对专项工程的安全生产投入及相关保证措施是否按计划落实，能否满足要求 是否按规定编审对专项工程实施旁站监理的方案，编审人员资格条件是否符合要求 监理单位 是否对专项工程施工方案中的安全技术措施提出审查意见，审查人员资格条件是否符合要求 相应建设行政主管部门或工程安全监督机构的审查意见 审查人： 签字： 年 月 日
危险性较大专项工程（分部分项工程）开工
安全生产条件审查申请报告 （总包施工单位自行施工）
工程项目名称： 大 融·金 都 专项工程名称： 脚手架工程
建 设 单 位： 湖南大融房地产开发有限公司 监 理 单 位： 长沙市鸿业工程监理有限公司 总包施工单位(申请单位)：湖南长沙丁字建筑（集团）有限公司
申报日期： 年 月 日
目 录
1、危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行施工）
2、危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查评审表（总包施工单位自行施工）
危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表
（总包施工单位自行施工）
工程项目：大融·金都 专项工程：脚手架工程 (表一) 填写内容：专项工程特点、拟开始施工日期 本工程位于长沙市河西高新区，桐梓坡西路与西二环交叉西南角。总建筑面积专项工 程内容 15180.92m2， 建筑总高度67m，地下2层，地上19层，结构形式为框架结构。 本工程下部采用落地式脚手架，上部采用悬挑式脚手架搭设。 对专项工程的安全生产投入及相关保证措施按计划落实情况 对专项工程安全生产教育培训按计划执行情况 专项工程施工方案的编审情况 专项工程安全生产保证措施的编审和落实情况 组织专家对专项工程施工方案进行审查的情况 已按计划落实 已按计划执行 已编审 已编审 / 总包施工单位 评价意见： 总包施工单位技术责任人： 签章 年 月 日 项目总监： 签章： 年 月 日 监理单位评 价意见： 注：表一至表二如填写不下，可列续表或另附件说明。
危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查评审表
（总包施工单位自行施工）
工程项目：大融·金都 专项工程：脚手架工程 （表二） 被审查单位 审查事项 对专项工程的安全生产教育培训是否按计划落实，能否满足要求 专项工程施工方案是否按规定编审，编审人员资总包施 工单位 格条件是否符合要求；方案能否达到要求 是否组织对专项工程施工方案进行专家审查 审查结论 对专项工程的安全生产投入及相关保证措施是否按计划落实，能否满足要求 是否按规定编审对专项工程实施旁站监理的方案，编审人员资格条件是否符合要求 监理单位 是否对专项工程施工方案中的安全技术措施提出审查意见，审查人员资格条件是否符合要求 相应建设行政主管部门或工程安全监督机构的审查意见 审查人： 签字： 年 月 日
危险性较大专项工程（分部分项工程）开工
安全生产条件审查申请报告 （总包施工单位自行施工）
工程项目名称： 大 融·金 都 专项工程名称： 模板工程
建 设 单 位： 湖南大融房地产开发有限公司 监 理 单 位： 长沙市鸿业工程监理有限公司 总包施工单位(申请单位)：湖南长沙丁字建筑（集团）有限公司
申报日期： 年 月 日
目 录
1、危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表（总包施工单位自行施工）
2、危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查评审表（总包施工单位自行施工）
危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查送审表
（总包施工单位自行施工）
工程项目：大融·金都 专项工程：模板工程 (表一) 填写内容：专项工程特点、拟开始施工日期 本工程位于长沙市河西高新区，桐梓坡西路与西二环交叉西南角。总建筑面积专项工 程内容 15180.92m2， 建筑总高度67m，地下2层，地上19层，结构形式为框架结构。 对专项工程的安全生产投入及相关保证措施按计划落实情况 对专项工程安全生产教育培训按计划执行情况 专项工程施工方案的编审情况 专项工程安全生产保证措施的编审和落实情况 组织专家对专项工程施工方案进行审查的情况 已按计划落实 已按计划执行 已编审 已编审 / 总包施工单位 评价意见： 总包施工单位技术责任人： 签章 年 月 日 项目总监： 签章： 年 月 日 监理单位评 价意见： 注：表一至表二如填写不下，可列续表或另附件说明。
危险性较大专项工程（分部分项工程）开工安全生产条件审查评审表
（总包施工单位自行施工）
工程项目：大融·金都 专项工程：模板工程 （表二） 被审查单位 审查事项 对专项工程的安全生产教育培训是否按计划落实，能否满足要求 专项工程施工方案是否按规定编审，编审人员资总包施 工单位 格条件是否符合要求；方案能否达到要求 是否组织对专项工程施工方案进行专家审查 审查结论 对专项工程的安全生产投入及相关保证措施是否按计划落实，能否满足要求 是否按规定编审对专项工程实施旁站监理的方案，编审人员资格条件是否符合要求 监理单位 是否对专项工程施工方案中的安全技术措施提出审查意见，审查人员资格条件是否符合要求 相应建设行政主管部门或工程安全监督机构的审查意见 审查人： 签字： 年 月 日
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