企业单位安全生产基本情况登记表(一)

填报单位（盖章）： 填报日期： 年 月 日

企业单位名称 注册地址 属地或主管部门 经济类型 主要原材料及产品 营业执照登记号 法人代表 职工人数 注册资金 安全管理机构负责人 安全生产分管负责人 技术管理人员数量 固定资产总额(当年) 联系电话 市（区） 镇（园区） 主管单位： 安全生产许可证号 生产类型 安全管理人员数量 上年销售额 传真 所属行业 说明：企业按照属地管理原则将此表报所在地的安监站或住建局。

企业单位安全生产情况自查表（二）

填报单位（盖章）： 填报日期： 年 月 日

序号 1 企业建设时间 2 消防安全验收时间 3 安全管理机构名称、实有人数 4 安全总监姓名、电话 5 安全生产专业资质人数 6 最近安全生产、职业卫生现状评价时间 7 安全生产、职业卫生“三同时”验收时间 8 主要负责人、安全管理人员发证（年审）时间 自查项目 自查结果 序号 自查项目 自查结果 10 特设操作人员数量及发证（年审）时间 11 安全自动控制技术名称 12 重大危险源名称、数量 13 危险工艺名称、数量 14 发包、出租（外委）单位数/总人数 15 安全标准化达标等级和时间 16 隐患排查治理是否网上自查自报（时间） 17 应急预案是否上报备案（文号） 9 特种设备台（套）数量 18 其他情况 说明：1. 请企业根据情况如实填报相关信息，可根据实际情况修改表格内容；2.相关信息应附必要的证明材料。

企业主体责任落实年活动参考内容表

企业名称（盖章）：

季度 活动内容 工作要求 检查记录 1、明确安全生产及职业病防治责任制，制定修改根据企业实际书面形式明确责任制，完美相关规相关规章制度，总结奖励上年工作，制定全年安章制度和总结报告，制定工作计划，建立安全教 全生产全面性的工作计划，加强从业人员安全教育档案。 育。 一季度 2、明确安全生产及职业病防治工作组织网络和日按规定，以企业文件形式建立组织网络、日常管常管理机构，指定专人负责，落实总监制度，加 理机构、指定专人、设立总监和专项经费制度。 大保障安全生产的人力、物力、财力投入。 3、建立安全管理基础档案，完美安全检查、隐患企业提供针对性的基础记录档案资料，以及涉害整改闭环管理，进行职业病危害项目网上申报和 场所，进行网上分类申报。 完善网上申报资料。 1、积极开展“企业安全生产主体责任落实年”、“职在企业全面部署开展宣传动员活动，突出活动主 业病防治宣传周”和“安全生产月”活动。 题，及时上报相关材料。 二季度 2、加强“三项岗位”人员培训持证上岗，组织开组织对班组长以上的培训，建立相关记录资料；展新《安全生产法》、《“五落实五到位”规定》、《用企业确保“三项岗位”人员培训、合格和持证 人单位职业病防治八条规定》等培训教育。 100%。 对排查出的隐患按照“五落实”要求，形成隐患3、开展事故隐患排查治理工作，落实安全设施、整改、复查、审核、签字的记录台账，做到“一 职业病防护设施“三同时”制度 。 隐一档”，梳理查看“三同时”审查备案手续。 对照《化工（危险化学品）企业安全检查重点指1、开展非煤矿山、金属冶炼、建筑施工、交通运导目录》等专项管理规定，企业突出重点，贯彻输、危险化学品、烟花爆竹、特种设备，以及粉落实规定，完善公告栏设置、现场警示标识设置、 尘涉爆、涉氨制冷、船舶修造、有限空间、职业劳动防护用品规范使用，排查工作场所危害因素健康等重点企业专项检查督查。 并进行整改。检测检查职业卫生健康。 三季度 2、完成《企业安全生产基本情况登记表》、《企业形成上报与备存、纸质与电子资料相一致，对存安全生产情况自查表》、《企业落实安全生产责任在的问题，要及时认真研究解决，对重大隐患挂 承诺书》和《企业主体责任落实年活动参考内容牌督办。 表》等填报。 非煤矿山等重点企业全面推行标准化运行质量3、积极开展安全标准化创建达标，推进岗位达标、审计制度，积极开展标准化升级或持续发展审计专业达标，使企业的全部生产经营活动规范化、 备查，积极开展安全生产管理标准化示范班组活标准化。 动。 1、推进重点企业互联网＋安全（安全智能巡查系国有重点企业率先推进，辖市区或主管部门有示统）建设示范点，全面实施重点企业重大危险源、 范点，重大危险源、应急预案及演练备案有效。 应急预案及演练备案制。 四季度 根据相关要求建立完善逐级专人负责制度，逐月2、企业隐患排查和职业卫生管理自查自报信息系上网操作准确无误，隐患整改率、职业卫生申报 统逐月填报。 率100%。 3、完成全年和各项专项工作总结 按时上报相关总结材料。 说明：遇有适时布置的新增工作将随时调整内容

企业落实安全生产主体责任承诺书

依据《安全生产法》、《江苏省安全生产条例》及《企业安全生产风险公告六条规定》、《企业主要负责人保护员工生产安全六条规定》等安全生产法律法规要求，我单位郑重承诺如下：

一、严格遵守国家安全生产法律法规，履行安全生产工作职责，落实各级、各岗位安全生产责任，制定完善并严格落实各项安全生产管理制度和操作规程。

二、按照企业安全生产主体责任落实年活动要求进行全面自查自改，保证检查不走过场，自查填报信息真实，及时整改安全隐患，确保安全生产。

三、严格落实建设项目安全生产和职业卫生“三同时”制度，定期组织安全生产风险评估，常态化开展隐患排查治理工作，并通过隐患排查治理信息系统定期上报。

四、按标准化管理要求，设置企业安全生产信息公告栏，将安全生产管理制度、操作规程和危险有害因素公示卡、监控卡、应急救援措施及标识、标志标牌张贴或公示到车间和具体工作岗位。

五、依法组织员工教育培训，做到人员、时间、内容、效果“四落实”。

六、落实安全生产应急管理工作，做到方案、组织、装备物资、演练“四落实”。

本单位严格执行以上承诺，自愿接受职工、群众、媒体以及有关部门的监督，若有违反，依法承担一切责任。

承诺单位（印章）： 法定代表人（签名）：

年 月 日 年 月 日

[说明：此承诺书一式3份，由单位法定代表人签名并盖单位印章后，1份留存，另2份分别报所属乡镇（街道、园区）安监办和直接负有监管职责的主管部门]