研究益生菌结合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效

·药物与临床·

研究益生菌结合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效

阿依努尔·阿不拉，欧美珍

（吐鲁番市人民医院，新疆 吐鲁番）

摘要：目的 总结分析益生菌结合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效。方法 选择2017年6月至2018年6月我院收治的68例溃疡

性结肠炎患者为研究对象，其中接受美沙拉嗪治疗的30例为对照组，接受益生菌、美沙拉嗪联合治疗的38例为观察组，比较两组治疗疗效。结果 ①观察组治疗总有效率86.84%明显高于对照组治疗总有效率66.67%，组间差异显著（P<0.05）；②观察组治疗后临床症状积分（2.2±0.6）分明显低于对照组，组间差异显著（t=10.5332，P<0.05）；③观察组不良反应率7.89%明显低于对照组不良反应率P<0.05）16.67%，组间差异显著（χ2=1.2427，。且不良反应低，值得推广应用。结论 益生菌结合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效显著，

关键词：益生菌；美沙拉嗪；溃疡性结肠炎；临床疗效

中图分类号：R574.62　　　文献标识码：B　　　DOI: 10.19613/j.cnki.1671-3141.2019.40.099

阿依努尔·阿不拉,欧美珍.研究益生菌结合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效[J].世界最新医学信息文摘,2019,19(40):154.本文引用格式：

0 引言

UC（溃疡性结肠炎）是非特异性肠道炎症之一。病因尚

未明确，具有病程进展缓慢、复发率高的特征，临床治疗以调节免疫反应、抗炎治疗为主。研究表明肠道菌群失调对UC发生、发展均具有重要作用，且经益生菌治疗可快速缓解症状[1]。我院对收治的UC患者联合使用益生菌、美沙拉嗪治疗，取得了良好的效益，详细报道如下。

组别观察组对照组

表1 两组治疗效果比较（n, %）

例数3830

显效1810

有效1510

无效510

总有效率86.84▲66.67

▲

与对照组相比差异显著（χ2=3.9691，P<0.05）。注：

3 讨论

胃肠道疾病严重威胁到人们的身体健康，胃肠道相关疾病发生率明显升高，病情形式严峻，多数原因可能在于生活

[2]

环境恶化以及饮食不卫生。肠道慢性疾病中溃疡性结肠炎的治疗难度极大，目前尚未有根治措施。临床治疗溃疡性结肠炎主要从抗炎、控制病灶方面着手，一般难以彻底根治，且

[3]

极易反复发作。溃疡性结肠炎复发次数越多，患者胃肠功能受损越严重，发作时疼痛程度更重，且病程越长者治疗难度越大。病理学研究发现溃疡性结肠炎病变多位于大肠黏膜及黏膜下层，但对其具体发生机制又缺乏统一的标准说法[4]。收治的患者病情越重，病程越长，肝功能损伤及关节炎、皮肤病变等发生风险越高，可出现肛周皮肤擦伤、剥脱等。溃疡性结肠炎经结肠镜、临床症状可做出诊断，在内镜下可见黏膜充血水肿，确诊后可选择药物治疗、手术治疗，一般对病情较轻、病程较短者选择药物治疗，对病情严重、病程较长者药物治疗效果甚微，不得不选择回肠造口术、全结肠切除术等

[5]

手术治疗。美沙拉嗪用药后对肠道壁抗炎效果较高，但其单独应用情况下不能纠正肠道菌群紊乱的现象。联合应用益生菌则主要是利用其纠正紊乱的菌群。本组研究结果表明观察组治疗总有效率86.84%明显高于对照组（P<0.05）。

综上所述，益生菌结合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的临床疗效显著，且不良反应低，值得推广应用。参考文献

[1]　󰀃徐佰国,王英凯,王策,等.肠道菌群与溃疡性结肠炎[J].中国老年学

杂志,2012,32(12):2665-2667.[2]　󰀃姜小龙.美沙拉嗪与枯草杆菌二联活菌肠溶胶囊联用治疗溃疡性结肠

炎疗效探讨[J].中国药物与临床,2013,13(3):386-387.[3]　󰀃刘闻莺,丘洪,李英梅,等.益生菌联合美沙拉嗪治疗轻中度溃疡性结

肠炎的临床疗效[J].中国临床医学,2013,29(2):150-151.[4]　󰀃朱永湘.益生菌联合美沙拉嗪治疗溃疡性结肠炎的效果观察[J].世界临

床医学,2016,10(23):94,96.[5]　󰀃刘志勇,赵海梅,陈瑶,等.益生菌治疗溃疡性结肠炎的黏膜免疫耐受

理论基础探析[J].中国中医基础医学杂志,2012,18(10):1142-1144.

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2017年6月至2018年6月我院收治的68例溃疡性结肠炎患者为研究对象，均符合UC临床诊断标准。其中对照组：男性18例，女性12例；年龄21~68岁，平均（39.8±0.2）岁；病程6个月至7年，平均（1.5±0.6）年。观察组：男性20例，女性18例；年龄20~65岁，平均（38.9±0.1）岁；病程3个月至7年，平均（1.6±0.8）年。

1.2 治疗方法

两组患者均接受补液、抗炎等基础治疗。对照组应用美沙拉嗪治疗，剂量为1g/次，4次/d，连续治疗1个月。观察组联合应用益生菌与美沙拉嗪，其中美沙拉嗪用药方案与对照组一致，益生菌治疗选择双歧三联活菌，2粒/次，3次/d，连续治疗1个月。

1.3 疗效评价

显效：治疗结束后临床症状及体征消失，经结肠镜检查黏膜正常，无炎症反应；有效：治疗结束后临床症状减轻，经结肠镜检查黏膜轻度炎症；无效：经治疗后临床症状及结肠镜检查结果无明显改善。记录两组治疗前后临床症状积分变化，主要评估大便次数、形状以及腹胀腹痛、血便等，得分越高者临床症状越严重。内镜下黏膜正常为0分，黏膜充血水肿为1分，黏膜接触性出血为2分，黏膜自发出血为3分，黏膜溃疡为4分；记录两组不良反应情况，包括便秘、恶心、头晕、食欲减退等。

2 结果

①观察组治疗总有效率86.84%明显高于对照组治疗总有效率66.67%，组间差异显著（P<0.05），见表1；②观察组治疗后临床症状积分（2.2±0.6）分明显低于对照组治疗后临床症状积分（4.7±1.3）分，组间差异显著（t=10.5332，P<0.05）；③观察组治疗期间出现便秘1例、头晕1例、食欲减退1例；对照组治疗期间出现恶心2例、头晕1例、便秘1例、食欲减退1例，观察组不良反应率7.89%明显低于对照

P<0.05）组不良反应率16.67%，组间差异显著（χ2=1.2427，。

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