管道冲洗记录(表格模板式一)

GD3010237 单位（子单位）工程 所属子分部（系统）工程名称/分项（子系室内给水系统/给水管道及配件安装 统）工程名称 相关的施工部位 （层、区、段、房、B2栋一层至天面层给水管网 室） 总承包施工单位 专业承包安装单位 / 项目负责项目负责 / 施工执行的技术标准《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》GB50242（含企业的工艺规程、工法等）名称及－2002 编号 冲洗管道系统（或管冲洗（含循环运行）起止时检查（排放）部冲洗效果（用描段）名称/编号/区段JL-1一层至天面层 间 从2012年 8 月 2 日14 时 00 分起至2012年 8 月 2 从 年 月 日 时 分起至 年 月 从 年 月 日 时 分起至 年 月 从 年 月 日 述冲洗结束时排出口的水色和透明度阳台水嘴 与入水口对比一致，且无可见杂物。 位 时 分起至 年 月 冲洗程序、方法及冲洗过程检查情况（水质观感状况）简介： 根据《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》GB50242－2002要求对给水管道进行冲洗，经检查各给水管道畅通，排出口的水色和透明度与入水口对比一致，且无可见杂物。 专业承包安装单位检查评定结果 专业工长（施工员） （签名） （签名） 检查测试负责人 根据《建筑给水排水及采暖工程施工质量验收规范》GB50242－2002要求对给水管道进行冲洗，经检查各给水管道畅通，排出口的水色和透明度与入水口对比一致，且无可见杂物。 项目专业质量检查员（签名）： 年 月 日 专业监理工程师（签名）： 监理（建设）单位 （建设单位项目专业技术负责人签名）： 验收结论 年 月 日