中医内科学(五)-1_真题-无答案

中医内科学(五)-1 (总分50,考试时间90分钟)

一、A1型题

每一道考试题下面有A、B、C、D、E五个备选答案。请从中选择一个最佳答案。

1. 症见身目发黄，黄色较淡而不鲜明，食欲不振，肢体倦怠乏力，食少腹胀便溏，心悸气短，舌淡苔薄，脉濡细，治法应为：A．温中化湿，健脾和胃 B．除湿化浊，泄热退黄 C．清热利湿，健脾和胃 D．补养气血，健脾退黄 E．泄热除湿，利胆退黄

2. 下列除哪项外均为积聚的发病原因：A．感受寒湿 B．外感湿热 C．情志失调 D．饮食所伤 E．它病转移

3. 开创癫病瘀血学说之先河的医家是：A．王肯堂 B．巢元方 C．朱丹溪 D．王清任 E．张锡纯

4. 肝郁化火型不寐者，宜首选：A．安神定志丸 B．龙胆泻肝丸 C．朱砂安神丸 D．柴胡疏肝散 E．黄连阿胶汤

5. 张某，女，28岁，产后恶露不止，近日出现项背强急，四肢抽搐，头目昏眩，自汗，神疲，气短，舌淡红，脉弦细。治疗方剂宜选：A．葛根汤 B．三仁汤 C．增液承气汤

D．四物汤合大定风珠 E．以上都不是

6. 痛泻要方适应于泄泻之证候为：A．食滞胃肠 B．肝气乘脾 C．脾胃虚弱 D．肾阳虚衰 E．以上都不是

7. 某女胁痛2月，刻下症见两侧胁肋胀痛，时左时右，走窜不定，精神不振，沉默少言，但饮食尚可，伴乳房胀痛，苔薄白，脉弦。选方为：A．逍遥散 B．丹栀逍遥散 C．四逆散

D．柴胡疏肝散 E．以上都不是

8. 下列哪项不属于《血证论》提出的治血四法：A．止血 B．消瘀 C．宁血 D．散血 E．补血

9. 下列哪项不是肝阴不足型胁痛的主症：A．胁肋胀痛 B．头晕目眩 C．胁肋隐痛 D．心中烦热 E．舌红少苔

10. 不寐属心肾不交，虚阳上扰者，宜用：A．琥珀多寐丸 B．酸枣仁汤 C．安神定志丸 D．黄连阿胶汤 E．交泰丸

11. 下列哪个脏腑与不寐的发病无关：A．心 B．脾 C．肝 D．肺 E．肾

12. 李某，男性，64岁，平素头晕头痛，耳鸣目眩，少寐多梦，突然发生口眼喁斜、舌强语謇，半身不遂等症。舌质红或苔腻，脉弦细数或弦滑。治疗应选用何方药：A．镇肝熄风汤 B．补阳还五汤 C．羚羊角汤 D．大秦艽汤 E．解语丹

13. 哮证辨证首当区分：A．寒热 B．虚实 C．病位 D．阴阳

E．发作期、缓解期

14. 下列所述，根据哪一项可以区别癫证与郁证：A．有无胸胁胀满、疼痛症状 B．有无精神抑郁、情绪不宁 C．有无神识迷乱、精神失常症状 D．有无梅核气症状

E．是中青年患者，还是老年病人

15. 雷头风治用：A．清震汤 B．川芎茶调散

C．通窍活血汤 D．黄连上清丸 E．以上都不是

16. 正式提出悸与惊的病名的是：A．《内经》 B．《伤寒杂病沦》 C．《医宗金鉴》 D．《济生方》 E．《医林改错》

17. 瘀血停着型胁痛治疗方剂为：A．桃红四物汤 B．失笑散 C．血府逐瘀汤 D．旋覆花汤 E．以上都不是

18. 天麻钩藤饮治疗眩晕证时，应具备的其他主证是：A．劳累即发，面色苍白 B．急躁易怒，头痛耳鸣 C．腰膝酸软，遗精耳鸣 D．头重如蒙，胸闷恶心 E．以上都不是

19. 气滞湿阻之鼓胀，症见食少腹胀甚，小便短少，舌苔腻，质淡体胖，脉弦细滑等脾虚湿阻为主者，治疗宜首选：A．藿朴夏苓汤 B．胃苓汤 C．茵陈五苓散 D．参苓白术丸 E．实脾饮

20. 患者两侧胁肋胀痛，走窜不定，甚则连及胸肩背，且随情绪激惹加重，胸闷，善太息，伴有纳呆，脘腹胀满，舌苔薄白，脉弦。其辨证为：A．肝气郁结 B．淤血阻络 C．湿热蕴结 D．肝阴不足

E．肝气犯胃

21. \"鼓胀何如?岐伯曰：腹胀，身皆大，大与肤胀等也。色苍黄，腹筋起，此其候也。\"出自：A．《素问·腹中论》 B．《素问·生气通天论》 C．《素问·阴阳别论》 D．《灵枢·水胀》 E．《灵枢·邪气脏腑病形》

22. 下列哪项不属于\"吐血三要法\"的内容：A．宜行血不宜止血 B．宜疏肝不宜伐肝 C．宜降气不宜降火

D．伐之(肝)则肝虚不能藏血，血愈不止矣 E．气降即火降，火降则气不上升

23. 对痢疾的治法，提出\"新感而实者可以通因通用；久病而虚者可以塞因塞用\"的是：A．《金匮要略》 B．《丹溪心法》 C．《景岳全书》 D．《诸病源候沦》 E．《医宗必读》

24. 大腹痛者，多属于下列哪病：A．厥阴肝经之病 B．膀胱之病 C．脾胃肠道之病 D．虫证 E．少阴肾病

25. 下列哪项是痫病与痉病的鉴别要点：A．是否突然发作 B．有无瘀血内阻病机

C．是否有发作性神志异常疾病 D．发作后是否留有后遗症 E．有无四肢抽搐，项背强直

26. \"肺痈\"病名首见于：A．《内经》 B．《金匮要略》 C．《张氏医通》 D．《备急千金要方》 E．《杂病源流犀烛》

27. 内伤头痛的诊断要点，下列何项是错误的：A．痛势缓慢 B．痛无休止

C．多表现为隐痛空痛 D．遇劳即发 E．以上都不是

28. 最先提出痫病是由于\"在母腹中时，其母有所大惊\"而致的是：A．《素问》 B．《三因极一病证方论》 C．《丹溪心法》 D．《临证指南医案》 E．《古今医鉴》

29. 下列哪一项不是厥证实证的临床表现：A．呼吸气促 B．面赤唇紫 C．牙关紧闭 D．四肢震颤 E．脉象沉伏

30. 下列哪项不是肺胀主症：A．胸部膨满 B．喘咳上气 C．发作性喘促 D．痰多、心悸 E．日久见唇甲紫绀

31. 狂证治之不当或久治不愈可转化为：A．痴呆 B．郁证

C．癫证 D．痫证 E．厥证

32. 下列对胸痹和胃脘痛的鉴别叙述中哪一项是错误的：A．胸痹的疼痛不可以在胃脘部 B．胸痹的疼痛多伴有心悸、气短 C．胃脘部多伴有嗳气、恶心 D．胃脘部不向肩背部放散

E．胸痹的疼痛多与情志因素及劳累有关

33. 王某，女，47岁。昨晚不慎受凉，突然出现呕吐，呕吐胃内容物及清水，伴有恶寒发热，头身疼痛，无汗，口不渴，胸脘满闷，舌苔白腻，脉濡缓。最佳方剂为：A．藿香正气散 B．苓桂术甘汤 C．小半夏汤 D．温胆汤

E．香砂六君子丸

34. 下列哪些不是气短与喘证的鉴别点：A．气短见呼吸微弱而浅促 B．气短似喘而无声

C．气短不抬肩，以但卧为快 D．气短见呼吸不相接续 E．气短不属于呼吸异常

35. 寒邪客胃之胃痛，若兼见形寒，身热等风寒表证者，治疗宜选用：A．藿朴夏苓汤 B．桂枝汤 C．香苏散

D．正气天香散 E．藿香正气散

36. 下列何者不属于积聚范围：A．癜瘕 B．癖块 C．痞满 D．痃癖

E．以上都不是

37. 患者常近水湿，今晚突觉全身发冷，低热，伴有肌肉抖动，舌体麻木，未作任何处理，至凌晨出现手足拘急，四肢痉挛，痛不可近，项背强直，头痛恶寒，无汗，苔薄白，脉浮紧。证属：A．痉证(刚痉)

B．中风(络脉空虚，风邪入中) C．痰证(风痰闭阻经络) D．痿证(湿热浸淫) E．以上都不是

38. 下列哪一项不是癫证的病因：A．郁愤不解 B．有所大喜 C．思虑太过 D．醇酒厚味 E．所愿不遂

39. 《金匮要略》指出：\"夫失精家少腹弦急，阴头寒，……脉得诸芤动微紧，男子失精，女子梦交，\"以何方主之：A．三才封髓丹 B．八味肾气丸 C．二加龙牡汤

D．桂枝加龙骨牡蛎汤 E．以上都不是

40. 下列是癃闭的症状，除了哪一条：A．尿流无力 B．尿流中断 C．尿频

D．排尿淋沥涩痛 E．尿量减少

41. 古人特别提出忌汗、忌补的病是：A．癃闭 B．关格 C．尿血 D．尿浊 E．淋证

42. 下列关于癃闭的论述，除了哪一条：A．尿少点滴而出，甚则尿闭不通为主症 B．辨证首先分清虚实

C．治疗应据\"腑以通为用\"的原则 D．尿痛且每日排尿量多为正常 E．可致死亡

43. 脾肾阳虚型鼓胀的治法是：A．温中健脾，行气利水 B．温补脾肾，化气行水 C．疏肝理气，行湿散满 D．活血化瘀，健脾利湿 E．以上都不对

44. 患者，女，50岁。症见积块坚硬，疼痛渐重，面色萎黄或黧黑，肌肉瘦削，饮食锐减，舌淡紫，无苔，脉弦细。其治法为：A．理气活血，通络消积 B．理气活血，软坚散结 C．理气活血，祛瘀软坚 D．大补气血，活血化瘀 E．通滞去积，活血化瘀

45. 辨别阳闭、阴闭二证除下列哪项外是主要根据：A．颜面潮红与面白唇暗 B．躁动不安与静而不烦 C．舌苔白腻与舌苔黄腻 D．脉沉滑缓与脉弦滑数 E．肢体软瘫与肢体强痉

46. 赵某，男，52岁。呕吐吞酸，嗳气频繁，胸胁满痛，舌边红，苔薄腻，脉弦。治法宜用：A．消食化滞，和胃降逆 B．燥湿祛痰，健脾和胃 C．舒肝理气，和胃降逆 D．温养脾胃，降逆止呕 E．平肝潜阳，降逆止呕

47. 下列哪一项不是狂证病人的临床表现：A．精神错乱 B．静而多喜 C．喧扰不宁 D．哭笑无常 E．躁妄打骂

48. 治疗痉证不可忽视的环节是：A．平肝熄风 B．活血化瘀 C．清热生津 D．滋养营阴 E．以上都不是

49. 蓄血发狂产生的病理基础是：A．痰火闭阻 B．阴阳失调 C．热陷心包 D．瘀热交阻 E．肝阳暴亢

50. 患者高热神昏，身目色深黄，腹胀便秘烦躁，鼻衄发斑，舌绛，苔黄褐干燥，脉弦数。治法首选：A．清热解毒，凉血开窍 B．利湿化浊，佐以清热 C．清热化湿，利胆退黄 D．健脾和胃 E．补养气血