A 急性咽喉炎 B 支气管扩张 C 急性支气管炎 D 胸膜炎 E 肺结核
2. 最容易产生心悸的是：（ D ） A 甲状腺功能减退 B 发热 C 贫血
D 甲状腺功能亢进 E 心功能代偿的风湿性心脏病
3 呕血最常见的疾病是：（ A ）
A 消化性溃疡? B 食管静脉曲张破裂出血 ?C 胃癌??? D 急性胃粘膜病变?? E 慢性胃炎?
4. 呕吐大量隔宿食物可见于：（ E ）
A 急性糜烂性胃炎 B 慢性胃炎 C 胃十二指肠溃疡 D 急性肝炎 E 幽门梗阻
5 果酱样便可见于：（ D ）
A 上消化道出血? ??B 胆道阻塞? ??C 细菌性痢疾???? D 阿米巴痢疾??? ?E 直肠息肉?
6. 粘液脓性鲜血便伴里急后重肛门重坠感可见于：（A 消化性溃疡 B 肠结核 C 直肠息肉 D 白血病 E 急性细菌性痢疾
7. 40岁以上无痛性血尿多见于：（ C ）
择题
E ）
A 膀胱炎?? ? B 肾肿瘤??? C 膀胱癌???
D 前列腺增生症??? E 神经源性膀胱?
8．意识障碍伴瞳孔缩小可见于：（ B ）
9．A颠茄类中毒 B 有机磷农药中毒 C 酒精中毒 D 氰化物中毒 E 癫痫
9. 肺部正常叩诊音为：（ B ） A 鼓音?? B 清音? ?C 过清音? D 浊音 ??E 实音?
10. 下列哪项不属于全身性水肿：（ E ） A 心源性水肿 B 肝源牲水肿 C 营养不良性水肿
D 肾源性水肿 E 过敏性水肿
11. 提示上消化道出血停止的临床表现是：（ D A 肠鸣音亢进?? ??B 黑便次数增加?? C 脉压差变小? D 肢端转红、温暖?? E 脉搏细速?
12. 体温过低一般不能出现下述哪种情况：（ d A 休克 B 慢性消耗性疾病 C 严重营养不良 D 甲状腺功能亢进 E 在低温环境中暴露过久
13.下列哪项可引起金属音调咳嗽：（ A ）
A 纵隔肿瘤??? B 声带炎 ???C 喉炎 ?????D 喉结核?? ?E 喉癌?
14 胆道完全梗阻的病人,大便是：（ D ）
A 黄褐色??? B 暗红色??? ?C 黄绿色????? D 陶土色??? ? E 淡黄色?
）
）
15. 贫血最常见的临床表现是：（ D ）
A 窦性心动过速 B 心脏扩大 C 口腔炎、舌炎 D 皮肤和粘膜苍白 E 毛发干枯无光泽
16 Cushing综合征的面容为：（ C ）
A 肝病面容 B 粘液性水肿面容 C 满月面容 D 二尖瓣面容 E 苦笑面容
17 正确的主诉记录是：（ C ）
A 恶心呕吐、腹痛腹泻??? B 柏油样便2天，晕厥? C 咳嗽、胸痛、咳铁锈色痰?? D 近一周来有里急后重感? E 活动后心悸、气促2年，全身水肿3天?
18. 肠鸣音减弱或消失见于：（ A ）
A 急性肠炎 ?B 肠麻痹?? ?C 中等量腹水??? D 腹膜增厚? ??E 消化道出血?
19．某急性胆总管梗阻患者的血清总胆红素为488μmol/L，属于：（A正常 B隐性黄疸 C轻度黄疸 D中度黄疸 E重度黄疸
20．心电图肢体导联的绿色电极应连接在：（ C ）
A左上肢 B右上肢 C左下肢 D右下肢 E胸骨左缘第2肋间
二、多项选择题
1．感知功能评估包括：（ ABCD ）
） E
A视觉 B听觉 C味觉 D痛觉 E定向力
2．膀胱刺激征包括：（ ABC ）
A尿频 B尿急 C尿痛 D尿潴留 E尿失禁
3．脑膜刺激征包括：（ BCD ）
A头疼 B颈强直 C Kernig征 D Brudzinski征 E头晕
4．下列属于基本角色的是：（ ABCDE ）
A儿童 B教师 C妇女 D老人 E 护士 5．压力源的类型包括：（ ABCD ）
A物理性 B躯体性 C心理性 D社会性 E 文化性
6．病理反射包括：（ ABCD ）
A Babinski征 B Chaddock征 C Oppenheim征 D Gordon征 E Kernig征 7．认知功能评估包括：（ ABC ）
A意识状态 B思维能力 C语言能力 D定向力 E 运动能力
8．自主神经反射检查包括：（ ACD ）
A眼心反射 B皮肤划纹试验 C卧立试验 D竖毛反射 E Hoffmann征
9．临终患者的心理过程包括：（ ABCDE ）
A否认期 B愤怒期 C协议期 D忧郁期 E接受期 10．自我概念的组成包括：（ BC ）
A体像 B社会认同 C自我认同 D自尊 E 自我意识
三、名词解释
1.脑膜刺激征：是脑膜病变所引起的一系列症状，包括颈强直、Kernig征、Brudzinski征。
2.管型：在一定条件下，肾脏滤出的蛋白质以及细胞或碎片在肾小管(远曲)、集合管中凝固后，可
形成圆柱形蛋白聚体而随尿液排出，称为管型 3.浅反射：刺激皮肤或黏膜所引起的反射.
4.红细胞沉降率：指红细胞在一定条件下沉降的速度而言，简称血沉.
5.心律失常：心脏起搏和传导功能紊乱而发生的心脏节律、频率或激动顺序异常
6.嗜睡：一种过度的白天睡眠或睡眠发作. 7.肌张力：肌肉静止松弛状态下的紧张度称为肌张力
8.镜下血尿：尿外观变化不明显，离心沉淀后，镜检时每高倍视野红细胞平均大于3个，血中红细胞随同尿液一起排出体外的现象。..
9.深反射：快速牵拉肌腱时发生的不自主的肌肉收缩
四、填空题
1. 心脏听诊的内容包括： 心率，心律、心音、额外心音、杂音、心包摩擦音
2 浅反射检查包括： 射检查 角膜反射检查、腹壁反射检查、提睾反射检查、跖反射检查、肛门反。 肌肉、肌腱、关节和韧带 3. 深感觉包括： 。
4.司眼球运动的3条脑神经为： 动眼神经、滑车神经 、 滑车神经 。 5.浅感觉包括： 触觉，痛觉，温觉 。
6.共济运动检查包括： 鼻试验、对指试验、轮替动作、跟一膝一胫试验、起坐试验、闭目难立征、反击征 。
五、简答题
1. 简述心脏的五个瓣膜听诊区的部位及心脏杂音的强度分级。 答1.①二尖瓣区 ②肺动脉瓣区 ③主动脉瓣区 ④主动脉瓣第二听诊区 ⑤三尖瓣区
1级 在安静的环境下听到 2级较易听到 柔和 3级 明显的杂音 4级响亮的杂音 5级 很响 向周围甚至背部传导 6级震耳 即使听诊器少离开可听到
2. 简述扁桃体肿大的分度。
Ⅰ度 为扁桃体有肿大但仍在咽腭弓范围内，即不超过咽腭弓;
Ⅱ度 为扁桃体肿大超过咽腭弓，但未达到咽后壁中线;
Ⅲ度 为扁桃体肿大达到咽后壁中线或超过咽后壁中线
3. 简述心房颤动的心电图特征。
P波消失，代之以f波。
f波频率为350～600次/分，其大小、形态和振幅不同。心室率绝对不规则，未治疗时通常为100～
160次/分医学|教育网搜集整理。当发生完全性房室传导阻滞时，心室率可完全均齐。 QRS波群形态正常。当发生室内差异性传导时，QRS波群可宽大畸形。
4简述甲状腺肿大的分度。
答：I：看不到但摸得着；II：看得到摸得着，但在胸锁乳突肌内缘；III：超过了胸锁乳突肌外缘 5.简述窦性心律的心电图特征。
答：(1) P波规律出现，圆钝，1、2、3、aVF导联直立向上，aVR导联倒置。(2) 频率60?100次/
分。(3) PR 间期 >0.12 秒。(4) 同一导联的PP间期差<0. 12秒。
6. 简述胸廓扩张度的检查方法。
答：1.前胸廓扩张度的测定 检查者两手置于胸廓下面的前侧部，左右两拇指分别沿两侧肋缘指向剑
突，拇指尖在前正中线两侧对称部位，而手掌和伸展的手指置于前侧胸壁。
2.后胸廓扩张度的测定 将两手平置于患者背部，约于第10肋骨水平，拇指与中线平行，并将两侧皮肤向中线轻推。嘱患者作深呼吸运动，观察比较两手的动度是否一致。
7. 简述血液标本的类型、其获取的方法以及临床用途。
答：（一）全血1.静脉全血：应用最多的全血（whole blood）血液标本来自静脉，采血的部位有肘
前静脉、腕静脉，小儿和新生儿有时用颈静脉和股静脉。
2.动脉全血：主要用于血气分析，采血部位有股动脉、肱动脉和桡动脉。
3.毛细血管全血：也称皮肤采血，适用于仅需微量血液的检验或婴幼儿，采取的部位有耳垂、指端，小儿有时为拇趾或足跟。
（二）血浆 全血抗凝离心后除去血细胞成分即为血浆（plasma），用于血浆化学成分测定和凝血试验。
（三）血清 是血液离体后自然凝固后分离出来的液体，血清与血浆相比较医|学教育网搜集整理，主要缺乏纤维蛋白原），其他化学成分多无差异。血清主要用于临床化学和免疫学等检测。
（四）分离或浓缩的血细胞成分
有些特殊的检验项目需要特定的细胞作为标本，如浓集的粒细胞、淋巴细胞、分离的单个核细胞等。
8. 简述Murphy 征的检查方法。
答：受检者仰卧下肢屈曲，检查者站其右侧，用左手拇指按压于胆囊点处（右腹直肌外缘与右肋缘交点），中等以
上力度，其余四指及手掌平放于右前下胸壁。让受检者缓慢深吸气，如在吸气过程中因拇指压迫处疼痛而突然屏气者为Murphy征阳性
9. 简述X线与医学有关的特性。
答：1.穿透作用2.荧光作用3.感光作用4.电离作用
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