护理人员结构分析及管理措施

西南国防医药２００７年第１７卷第５期　·　６２１　·　护理人员结构分析及管理措施　李若惠　（成都军区昆明总医院护理部，云南昆明６５００３２）　关键词护理人员；结构分析；管理措施　Ｒ　４７　文献标识码　Ｂ　文章编号　１００４—０１８８（２００７）０５—０６２１—０２　中图分类号随着医疗体制的改革及部队的精简整编，部队医　院大批军人护士转业或退役，护理人员结构和护理管　理体制发生巨大变化，护理管理面临新的考验，因此，　结合实际情况强化护理部职能作用是适应现代护理　管理的需要。　１护理人员结构分析　１．１护士长队伍我院现有文职干部、原文职干部　退役后返聘、原文职干部退休后返聘护士长３种成　份。护士长的思想状态、工作态度、管理水平参差不　齐。文职干部护士长会考虑自己的进退走留问题；退　役后返聘护士长通常考虑自己已不是军人了，管理不　能那么严格；退休后返聘护士长往往会想自己已经是　退休人员该松松劲了，而这些护士长多数凭经验管　理，缺乏管理新知识、新方法。　１．２护士队伍护理人员成分新、成分多（现役军　官、文职干部、文职人员、正式职员、聘用护士、士官护　士），我院现有文职干部、文职人员、聘用护士３种成　分。文职干部护士思想活跃，对自己今后的出路有顾　虑；文职人员多是本科生，才从学校毕业，理论水平　高，但缺乏临床经验，实际动手能力差；聘用护士多数　是中专毕业，动手能力强，实际操作多，但理论水平　低，同时与文职人员比较，相对待遇低，心理不平衡，　临时思想重，不安心工作。　２管理措施　２．１强化科学管理，提高管理效应（１）提高管理干　部管理水平。所有护士长享受同等待遇，不能有亲疏　之分。举办护士长学习班，请院长、副院长亲自为大　家授课，充分体现院首长对护理的重视和关心，鼓舞　大家的士气。安排“医疗质量新概念”、“医疗服务情、　理、法”、“医院发展战略与医院文化建设”、“新形势下　护理服务理念的转变”、“危重病人护理管理”、“优质　服务让患者到心内之家”、“如何履行好护士长的管理　职能”、“护士长角色适应”、“护理操作及表格存在问　题”、“护理质量考评存在问题”、“护理信息系统”等内　容的学习。（２）健全综合目标考评制度。按照医院总　体规划，参照《军队医院护理技师评价指标》，结合医　院护理工作实际情况，制定了护理综合目标管理责任　制考评办法，使各项护理工作纳入正轨，实施科学化、　规范化管理。每周组织护士长进行晚、夜查房，节假　日、双休日仍然安排查房；安排病区管理、病房床单元　的配置，危重病人基础护理检查，征求病人意见，毒麻　限剧药、急救药品器材的检查等。坚持“最佳基础护　理流动红旗”的评比，每季进行护理质量分析，每天发　现的问题及时在护理部网站上公布。（３）加强聘用护　士队伍建设。随着部队精简整编，聘用护士已成为我　院护理工作的主力军，为了进一步提高这支队伍的整　体综合素质，使之适应部队医院建设和国防建设的需　要，护理部认真贯彻落实总部、军区及医院下发的《军　队聘用护士管理规定》，第一，坚持考核面试，择优录　用原则，严格把好招聘入口关，为护理队伍选拔好优　秀人材。第二，加大培训力度，举办岗前培训班，增强　了大家的服务意识、法律意识、组织纪律观念，规范了　护理技术操作规程，提高其专业技术。组织聘用护士　参加专业技术资格考试，使他们的理论水平得以提　高。组织新聘用护士下科前到ＩＣＵ的病房学习２　ｗ，　到心血管内科参观学习一天，让他们掌握急危重病人　的护理及抢救技术。第三，召开聘用护士大会，进行　工作总结和工作计划布置，法纪教育、使命教育、素质　教育等，从思想根源上提高紧迫感、责任感。第四，组　织完成好外派任务，派出人员参加区人武部举办的民　兵医疗救护分队训练班，我院参训人员刻苦学习，成　为救护骨干，受到医院领导的表扬。抽调聘用护士参　加医院的演出队参加军区和全军的文艺汇演、出任各　种礼仪等，增强了聘用护士的集体荣誉感。（４）狠抓　护理安全制度落实。对全院护士进行护理安全教育，　与３８个护理单元及二个片区护理办签订了护理安全　任书，强化护士安全意识。坚持年、季、月、周护理　工作安全讲评制度增强护理人员安全责任感。严格　执行各项护理规章制度，特别是“三查七对”制度，认　真执行奖惩制度，请法院领导对全体聘用护士、陪护　工、实习学员、临时工进行法制教育，增强各级人员的　安全意识，确保病人生命的安全。（５）加强陪护中心　规范管理。按照《昆明总医院陪护中心管理办法》，逐　步规范管理模式，建立建全规章制度，如员工会议制　维普资讯 http://www.cqvip.com ·６２２·　西南国防医药２００７年第１７卷第５期　室特点考核专科理论，平均成绩为优秀。　２．４瞄准护理学科前沿，构建和谐发展前景（１）组　织好多渠道学习：组织护理函授本科的２９名学员的　度、请消假制度等１１种制度。明确质管员分工．定　点、定位、定指标。注重工作能力培养，采取岗前培　训、床旁现场培训、小组互帮互学、各科室护士长及护　士传帮带、上大课等方法培训。通过培训教育及管理　力度的加大，陪护工作质量逐步提高，涌现出陪护员　工勇救落水儿童等好人好事。　２．２弘扬南丁格尔精神，抓好护理优质服务　（１）实　施人性化护理：以人为本，病人至上是护理工作的精　面授考试及３１人的护理函授大专考试，全部顺利毕　业。取得了昆明医学院在我院开办护理学夜大班的　资格，为护理人员学习知识提供便利条件。组织医院　５９名及友邻单位５８名聘用护士参加成人高考的报　名、辅导考试等工作。完成１１７人的资格论证及网上　报名等考前工作。组织１９９名护士参加云南省护理　学会的“现代护理人员整体素质提高”远程教育培训。　髓，护理工作必须一切以病人为中心、尊重病人、方便　病人、维护病人利益，将人性化护理贯穿护理工作全　过程。教育护士树立“三心”事业心、责任心、同情心，　进一步打牢爱岗敬业、无私奉献的思想基础，让南丁　格尔精神发扬光大。对护士进行素质教育、职业道德　教育及礼仪规范培训，增强服务意识，提高服务艺术。　以方便病人为本，制作《住院指南》下发各科室，及时　为病人提供医院信息。设专职陪诊、陪检人员，减少　临床护士外勤时间，增加直接护理病人时数，使病人　得到真正的实惠。进一步拓展人性化、规范化的护理　服务内容，开展形式多样的健康教育活动广泛宣传防　病知识，有效地纠正病人影响健康的不良行为，使他　们掌握基本防病知识。（２）实现人性化管理：护理部　以人本理念为指导，以尊重护士、爱护护士为前提，组　织好春节对全院值班人员的慰问工作，坚持深入临床　一线，聆听护士的心声，注重与护士长和护士的沟通，　做好情感激励，提高其主观能动性，使护理人员产生　强烈的认同感和归属感，并将这种感情转化为工作的　积极性，促进她们最大限度地展示自身才干。今年护　士节表彰先进护理单元及优秀护士５８名（其中军人　护士１２名、聘用护士４６名）以先进典型激励大家的　工作热情。　２．３加强专业训练，提高救护水平（１）重视基础理　论训练：护士、聘用护士以全国《卫生专业技术资格考　试指南》、《护理学基础》为蓝本，今年全院共组织２６８　名护师、护士参加考试，参考率及合格率均为ｌＯＯ　（６０分为合格）。平均为７７．１２分。为今年参加执业　考试护士进行模拟考试４次。应届毕业生执业考试　通过率为ｌＯＯ　；（２）加紧基本技能训练：①护师、护　士、聘用护士进行无菌技术及口腔护理操作训练，参　考率和合格率均为ｌＯＯ％。平均为９３分。②在全院　开展１Ｏ人次静脉穿刺护理技术能手评比竞赛活动，　经过层层筛选，从１１５人中胜出１２人。（３）加强专科　技术训练：由各护士长组织专科技能训练，结合本科　多渠道扩大和演化护士知识面，逐步提高护士学历层　次，提高护理队伍整体素质。（２）抓好实习带教：加强　实习学员的管理，对学员宿舍进行全面维修，配备了　防潮垫、衣帽架、彩电等；做好节假日关心、慰问工作，　让同学感受到部队大家庭的温暖。严格请消假制度，　坚持每月实习工作讲评、每月检查宿舍卫生、每二月　出一期板报，要求每位实习同学每月写一篇实习心得　并批阅，及时掌握他们的实习情况及对带教工作的意　见，加强信息反馈，及时发现问题、解决问题。（３）增　强学习氛围。组织学术讲座，利用好护理网站，实现　资源共享，增加护士人员的信息量，及时了解学科发　展动态；派出护理人员外出进修学习。　３小结　３　１提高管理水平使大家开阔视野、了解信息，及　时掌握现代护理管理理论，集思广益，歹　发挥管理　者的主观能动性，管理水平不断提高。　３．２提高管理效应增强改正问题的时效性和有效　性，考评结果与经济和评先进挂勾，严格执行管理制　度，使护理质量稳步提高。今年我院护理部被中华全　国妇女联合会授予“全国三八红旗集体荣誉称号”。　３．３提高护士素质通过一系列的管理措施，提高　带教质量，为护理队伍培养合格人才打牢基础。逐步　形成系统管理模式，使护理人员及时掌握护理新知　识、新方法、新技能，全面提高护士队伍整体素质，从　而推进护理事业全面协调可持续发展。　３．４提高服务质量病人为本的护理服务具有制度　保障，病人对护埋工作满意率达９８　，不断满足广大　病人日益增长的健康需求。　收稿Ｅｔ期：２００７一Ｏ１—０５