蘩 老龄化背景下社区居家养老服务的 现状分析与解决途径① 袁景丽 （黑龙江省伊春职业学院外语系，黑龙江伊春１５３０００） 摘 要：随着我国医疗条件的逐渐改善及人民生活水平的日益提高，人口老龄化已经成为 社会面临的重大问题。根据我国目前养老服务的现状及社区养老服务所面临的问题，居家养 老服务的解决途径。社区居家养老服务也将成为今后一段时间内我国缓解老龄化的一个有效 途径。 关键词：老龄化；社区；居家养老；服务 中图分类号：Ｄ６６９．６ 文献标识码：Ａ 文章编号：１６７２—５６４６（２０１５）０１—００２３—０３ 随着我国医疗条件的逐渐改善及人民生活水 快的时期。 平的提高，我国公民的平均寿命也在不断延长，因 （二）社会养老体系落后 而。老年人口的比例也在逐年递增。随着老龄人 近几年来，在全国老龄委和民政部门的积极口的增加．一些围绕人口老龄化的社会问题开始 努力下，我国在社会养老服务体系建设方面取得 出现．而目前我国的养老体制并不完善，养老机制 了一些进步。并初步形成保留社会养老服务体系： 也相对落后，传统的养老模式仍然根深蒂固地影 以居家养老为基础，社区养老为依托，机构养老为 响着现在的养老方式。面对着这些现象。亟需一个 补充。但在整体建设上，养老服务体系仍然处于 很好的途径来满足现代社会下老年人日益增长的 初始探索阶段。比如，发展渠道不畅通。没有有效 物质生活和精神文化的需求。社区居家养老服务 政策支持等。尤其一些地方养老机构出现的问题 的发展是缓解人口老龄化的有效途径。而如何完 比较明显，发展上也相对落后。目前我国养老服 善这一养老途径成为当今社会关注的问题。 务体系建设存在的主要问题有：第一．对养老服务 一、养老服务的现状 机构的发展重视程度不够：第二，养老服务职业培 （一）老龄化趋势加重 训制度不健全；第三，民办养老服务机构管理落 进入２０世纪以来，我国老龄化进程就在逐渐 后；第四，地方政府落实政策不到位；第五，合格的 加快。预计￣１．１２０４０年，６５岁及以上老年人口占总 老年照料服务机构匮乏。 人口的比例将超过２０％。与此同时，高龄人口也呈 （三）居家养老传统观念强 逐年递增趋势：８０岁及以上高龄老人正以每年５％ 目前，中国的养老方式主要是以家庭为核心 的速度增加，￣１１２０４０年将增加到７４００多万人。迅 的养老。中国有句古话：“养儿防老”，传统观念认 速发展的人口老龄化与逐渐下降的人口生育率形 为：父母养育子女，子女赡养父母，这是天经地义、 成鲜明对比，预期寿命提高与死亡率下降形成反 亘古不变的道理。绝大多数老年人在年老后都喜 差，由此可知目前中国老龄人口已经进入发展最 欢生活在熟悉的环境中，能拥有子孙承欢膝下的 ①本文￣．２０１３年度黑龙江省教育厅高职高专院校科研项目“伊春市城市社区居家养老服务模式研 究”的阶段性成果，负责人：冯爱敏，编号：１２５３５２１２。 作者简介：袁景丽（１９８０一），女，黑龙江海伦人，硕士，主要从事英语语言教学研究。 辽辽 丁丁 经经 济济 职管 业理 技干 术部 学学 院院 豢 。 五 笠 第 期 ！ ； ０墨３ ： 乐趣。虽然老年人生活场所有很多选择，但老年人 仍然愿意选择家庭作为他们的第一养老居所，可 以看出中国传统的道德伦理观念一直影响着养老 领性作用。社区养老服务本身具有福利特性。各方 面政府应该给予适当补贴，然而到目前为止，经费 来源不固定，补贴明显低于标准。 方式。不可否认的是，亲情关系是其他社会关系无 ｏ ９ 法替代的。然而，随着我国计划生育政策的实行、 三、提高社区居家养老服务的有效途径 （一）完善社区设施，保障社区居家养老老有 根据老年人的身心特点．社区居家养老服务 萎 人们观念的改变、居住条件的改善以及老人与年 所养 妻Ｚ兰 轻人之间生活差异的拉大，导致老人与年轻人居 虽∞ 住形式有所改变。另一方面，中国的第一代独生子 中心应该建立相应的活动设施，比如特色食堂、理 蚕８ 女成长起来，导致了“倒金字塔”的现象出现，即 呈ｏ “４．－２—１”家庭模式。这种模式下，一个子女承担着 ， 赡养４位老人的义务，同时还要兼顾个人的事业与 呈 家庭，在当今社会节奏如此快、工作压力如此大的 ＿ｌ－ｔ）ｌｌｌ里 情况下，传统的居家养老已经与现代的社会不相 至 适应。 二、社区养老服务的问题 目前，我国社区的养老服务还处于起步阶段， 蚕茧 各项服务职能还需要进一步完善，主要存在以下 弓弓 问题：ｍ ｍ （一）社区服务设施配备不足 中国老龄科学研究中心一项调查表明．城市 ： 地区老年人愿意人住养老机构的占１６％，农村地 ｉ 区老年人愿意人住养老机构的占１５．２％。养老服 二 务设施数量不足，无力满足社会需求。目前，我国 社区普遍存在的一个问题就是基础设施比较落 后，实用性较差．在硬件方面不能满足老年人的各 种活动需求。这在一定程度上制约了服务工作的 开展。 （二）社区服务内容单一无趣 社区服务提供的服务内容一般有健身室或健 身小径，一般的生活起居以及文化娱乐等基础性 服务。而随着社会的不断发展，科技的不断进步， 老年人对生活的需求更加多元化。内容单一的服 务不能激起老年人对社区居家服务的向往。 （三）社区服务人员的素质较低 目前，在社区从事居家养老服务的人员多是 下岗、失业人员，或是不具备文化素养的半文盲人 员．他们对社区居家养老的概念不清，缺乏专业化 知识和技能，缺乏服务的经验，因而，难以开展专 业化的服务，更不能满足老人们日益增长的多元 化需求。 （四）社区服务资金运转受限 不少民办养老机构向记者反映，作为民办福 利机构，虽然国家政策表示要给予支持，但目前基 层政府和部门管得多，服务得少。我国社区居家养 老服务的关键因素是资金来源有限，政府缺乏统 发造型室、洗衣熨衣问、琴棋书画室、健康养生吧、 聊吧、阅览室，健身房等。这些设施的建立可以给 老年人提供一个情感宣泄、愉悦身心之处，有利于 促进老年人的身心健康发展。 （二）实行城乡两种养老模式，各有归属 从老有所为出发，在社区内开展城镇养老模 式和乡村养老模式，让老人们自己选择生活方式。 在城镇养老模式中，开设老年大学课堂，学习插 画、绘画、写字、服装鉴赏、茶艺等课程。同时开设 网络课程，教老年人如何通过网络发电子邮件。和 儿女视频聊天等。还可以根据老年人退休前的情 况，在社区内开展仿真的模拟课堂，使老人们丢掉 退休的失落感、找回以前的自信心和成就感。在乡 村的养老模式中，利用社区内的空地，让老人种些 花草、蔬菜，养一些小动物，让老年人保持和以前 一样的居住方式和生活习惯．让他们有安全感、归 属感。 （三）开展特色服务，保证社区居家养老有的 放矢 １．开展社区老人便￣ｌＪＮ．务 主要是实行专线 电话服务、上门服务，只要社区内老人有需求，只 需要拨打快捷电话，在最短的时间内，最近的社区 服务人员就会赶到“接单”。这是一种既便捷又高 效的服务 ２．开展社区医疗保健服务。针对老年人的身 体情况及生理特点，开设体检中心、保健中心，康 复中心等医疗保障机构定期为老年人检查身体， 并随时为生病的老人进行身体治疗，并实行一个 服务人员“跟踪”几个老人身体健康状况的“对子 服务”。 ３．开展老年人的文化娱乐服务。为了丰富老 年人的业余生活，在社区内多开展群众性活动，如 球类比赛、棋类比赛、读书俱乐部、聊天俱乐部等。 这些娱乐活动的开展有利于丰富老年人的精神生 活，让他们的老有所乐。 （四）结合社区就业，建立专业化服务队伍 在招聘社区居家养老服务人员时，应该招收 专业性和综合性较强的人员，这样，面对老年人的 四、结语 多元化需求．服务才能做得更加得心应手。另外， 可以将招聘与社区就业结合起来，将小区内失业、 下岗人员集中起来进行专业化的培训，在培训结 束后，根据专业素质、专业技能、工作责任心等方 据了解，十二五”期间，我国将基本建立起以 辽辽 居家养老为基础、社区服务为依托、机构养老为补 丁丁 充，资金保障与服务提供相匹配，无偿、低偿和有 济济 偿服务相结合，政府主导、部门协同、社会参与、公 业理 职管 技千 经经 面的考核，筛选综合素质较强的人员充实到社区 居家养老服务中来。同时，不断提高服务人员的专 业化水平，成立一支专业、敬业的服务队伍。另一 方面，鼓励优秀的志愿者参与到社区居家养老服 务中来．从而提高服务效率，也更好地提高社区居 众互助，具有中国特色的社会养老服务体系 这一 术部 政策的实施，对社区居家养老服务会起到更好的 学学 院院 助推作用。同时，随着各方面体制的逐渐完善、社 区硬件设施日益达标、社区服务队伍趋于专业化、 政府的支持以及相应法规的完善、社会各界对社 区服务越来越重视，相信社区居家养老服务会缓 ｏ 家养老的综合效益。为了打造更加专业化的社区 养老服务队伍，最好的办法是制定详细的培训规 解人口老龄化对我国造成的冲击，同时它也会成 划，使养老服务人员在几年内都能取得职业技能 为今后一段时间内较为理想的养老方式。 资格。同时．教育部门要推动在高校开设养老服务 （护理）专业，培养较高层次的养老服务管理和技 参考文献： 术人才。 ［１］邓颖，李宁秀，刘朝杰，等．老年人养老模 （五）依托政府，保障资金投入、保证社区居家 式选择的影响因素研究［Ｊ］冲国公共卫生，２００３， 养老持续有效 （６）：７３１—７３２． 根据国内外经验，没有固定的资金投入。福利 ［２］阎坤．中国保障制度研究［Ｍ］．北京：中国 性事业很难单独正常运行。必须结合市场化运行 社会科学出版社．２０００：２２—２４． 机制才能有效开展。依托政府的主导地位，通过政 ［３］张本波．我国人口老龄化的经济社会后果 策倾斜以及来自各方面的资金，来保障社区居家 分析及政策选择［Ｊ］．宏观经济研究，２００２，（３）： 养老服务的持续性和稳定性。同时，制定相应的法 ２７－３３． 规法律保障社区居家养老服务的实施。把社区居 家养老经费列入政府财政预算中去。并设立专项 （责任编辑煜畅） 资金保障社区居家养老服务的开展。 五 盆 第 期 ’ ， ｆ Ｔ Ｔ － ０２５